Telepsykologi vid ryggmärgsskada

I. Motiv/mål Denna studie kommer att fastställa effektiviteten av telepsykologi vid behandling av personer med ryggmärgsskada (SCI) med nedstämdhet i den tidiga perioden efter rehabiliteringsutskrivning. Depression bland individer med SCI är det vanligaste psykologiska tillståndet efter en skada; 22 % av civila med SCI och 28 % av veteraner med SCI upplever depression efter skada, vilket är högre än den arbetsföra befolkningen (Williams 2015; Ullrich 2014). Individer med SCI möter många hinder för att få psykoterapi, såsom brist på tillgänglig transport, obekantskap med samhällets resurser eller stigma i samband med att söka behandling för depression, vilket detta projekt syftar till att åtgärda. Kognitiv beteendeterapi (KBT), som hjälper människor att utveckla olika sätt att tänka och bete sig för att minska sin psykiska oro, kommer att tillhandahållas via iPad FaceTime av en psykolog med expertis i att arbeta med personer med SCI.

Målet med det föreslagna projektet är att minska depressiva symtom, minska associerade symtom på ångest och att förbättra tillfredsställelsen med livet med KBT som tillhandahålls via telepsykologi. Det sekundära målet är att visa intermediär effekt av telepsykologi hos personer med SCI med deprimerat humör.

II. Impact CBT via iPad FaceTime förväntas vara en bekväm och effektiv behandling för depression efter SCI med kortsiktiga (14 veckor efter utskrivning) och mellanliggande (26 veckor efter utskrivning) fördelar. Detta projekt skulle påverka individer med SCI, efter utskrivning från rehabilitering, genom tillhandahållande av en innovativ behandling för depression, vilket underlättar övergången tillbaka till deras hem och samhälle. Dessutom kommer KBT-behandling att ges i bekvämligheten och integriteten i deltagarens hem, vilket motverkar stigmatisering, såväl som fysiska och transportrelaterade hinder. KBT via FaceTime utgör en potentiell sekretessrisk, men studieteamet kommer att betona att båda parter väljer en plats (dvs. privat kontor för psykologen och ett privat rum hemma för deltagaren) som kommer att minimera denna risk. Tidigare studier har visat en gynnsam effekt av KBT försedd med telepsykologi bland andra populationer. Telemedicin går snabbt framåt inom medicinområdet; men dess inverkan på personer med SCI och användningen av telepsykologi är ännu inte utbredd. Denna föreslagna studie syftar till att överbrygga detta gap och kan avgöra om KBT via iPad förbättrar humör och livskvalitet (mätt som tillfredsställelse med livet) och kan bedöma om telepsykologi är en effektiv och replikerbar metod för att tillhandahålla psykologisk vård. Med bevis från denna studie som klargör effektiviteten av telepsykologi med användning av snabbt framskridande teknologi, kan telepsykologi för individer med SCI bli lika vanligt och rutinmässigt som personlig psykologisk behandling inom flera år.

III. Bidrag Detta projekt ger ett innovativt tillvägagångssätt för att behandla depression och en spännande möjlighet att förstå behandlingseffekterna av vår föreslagna telepsykologiska intervention för individer med SCI. KBT-behandling som tillhandahålls via iPad FaceTime-telepsykologi för depression är ett nytt tillvägagångssätt som lätt kan spridas till andra SCI-center och kommunala sjukhus. Därför kommer medicinska team att ha ett alternativt alternativ att överväga under utskrivningsplaneringsstadierna av rehabilitering och under deras övergång till hemmet.