- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03719924
Nal-iri/lv5-fu w porównaniu z paklitakselem jako terapia drugiego rzutu u pacjentów z przerzutowym rakiem płaskonabłonkowym przełyku (OESIRI)
Nal-IRI/LV5-FU KONTRA PAKLITAKSEL JAKO TERAPIA DRUGIEGO Rzutu U PACJENTÓW Z RAKIEM PŁASKIEGO PRZEŁYKU Z PRZErzutami A Wieloośrodkowe, randomizowane, nieporównawcze badanie fazy II
Celem naszego badania jest ocena skuteczności i bezpieczeństwa NALIRI plus 5FU w porównaniu z paklitakselem jako terapii drugiego rzutu u pacjentów z miejscowo zaawansowanym lub przerzutowym ESCC, u których nie powiodła się chemioterapia pierwszego rzutu oparta na cisplatynie lub oksaliplatynie.
Hipotezy są następujące:
H0: odsetek pacjentów żyjących po 9 miesiącach wynoszący 40% nie jest użyteczny. H1: oczekuje się, że odsetek pacjentów, którzy przeżyją 9 miesięcy, wyniesie 60%.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Główny cel:
• Ocena przeżycia pacjentów po 9 miesiącach
Cele drugorzędne:
- Czas przeżycia bez progresji choroby (PFS) (kliniczny i/lub radiologiczny)
- Całkowite przeżycie (OS)
- Odsetek najlepszych odpowiedzi podczas leczenia zgodnie z kryteriami RECIST 1.1 (według badacza i scentralizowanej komisji oceniającej)
- Toksyczność (NCI CTC 4.0)
- Jakość życia (kwestionariusze QLQ-C30 i OES18 EORTC)
Ramię A (grupa eksperymentalna): Nal IRI plus LV5-FU (D1=D28) Nal-IRI: 80 mg/m² dożylnie w ciągu 90 minut, a następnie dożylnie kwas folinowy 400 mg/m² w ciągu 30 minut lub kwas L-folinowy: 200 mg /m2 przez 30 minut A następnie 5-FU 2400 mg/m2 przez 46 godzin od D1 do D14 Pacjenci, o których wiadomo, że są homozygotami pod względem allelu UGT1A1*28, którzy mają zostać losowo przydzieleni do ramienia Nal-IRI/5-FU otrzymują pierwszą cykl terapii zmniejszoną dawką Nal IRI 60 mg/m2. Jeśli po pierwszym podaniu Nal IRI u pacjenta nie występują objawy toksyczności związane z produktem leczniczym, dawkę można zwiększyć do 80 mg/m2, począwszy od cyklu 2.
Ramię B (ramię kontrolne): PACLITAXEL (D1=D28) Paklitaksel: 80 mg/m² w D1, D8 i D15
Pacjenci będą randomizowani w stosunku 1:1 przy użyciu techniki minimalizacji. Randomizacja zostanie podzielona na warstwy w oparciu o następujące czynniki:
- Centrum
- Stan sprawności WHO: 0/1 kontra 2
Przed 1. ).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Amiens, Francja
- CHU Amiens
-
Avignon, Francja
- Institut Sainte Catherine
-
Marseille, Francja
- Hopital Europeen
-
Montfermeil, Francja
- Ch Le Raincy
-
Paris, Francja
- CHU Saint Louis
-
Perpignan, Francja
- CH Perpignan
-
Poitiers, Francja
- CHU de Poitiers
-
Rouen, Francja
- CHU Rouen
-
Saint-Malo, Francja
- Ch Duchenne
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potwierdzony histologicznie rak płaskonabłonkowy przełyku z przerzutami
- Pacjent z niepowodzeniem pierwszego rzutu leczenia oksaliplatyną lub cisplatyną. Pacjenci z rakiem resekcyjnym leczeni chirurgicznie lub chemioterapią neoadjuwantową lub adjuwantową z zastosowaniem oksaliplatyny lub cisplatyny (z radioterapią lub bez) mogą zostać włączeni do badania, jeśli nawrót wystąpił w ciągu mniej niż 6 miesięcy od zakończenia leczenia
- Wiek ≥ 18 lat
- Choroba nieoperacyjna, mierzalna lub nie, zgodnie z kryteriami RECIST 1.1
- Stan sprawności wg WHO ≤ 2
- Neutrofile ≥ 1500/mm3 (bez użycia hematopoetycznych czynników wzrostu), płytki krwi ≥ 100 000/mm3, hemoglobina ≥ 9 g/dl (transfuzje krwi są dozwolone u pacjentów z hemoglobiną poniżej 9 g/dl)
- bilirubina całkowita ≤ 2 x GGN (drenaż żółciowy jest dozwolony w przypadku niedrożności dróg żółciowych); albumina ≥ 25 g/l; AspAT ≤ 2,5 x GGN i ALT ≤ 2,5 x GGN (≤ 5 x GGN w przypadku przerzutów do wątroby)
- Klirens kreatyniny ≥ 50 ml/min według wzoru MDRD
- Normalne EKG lub EKG bez klinicznie istotnych zmian
- Pacjent, który jest w stanie zrozumieć i podpisać formularz świadomej zgody (lub który ma opiekuna prawnego, który może to zrobić za niego)
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z krwi lub moczu w ciągu 7 dni przed włączeniem
- Kobiety w wieku rozrodczym, a także mężczyźni (mający kontakty seksualne z kobietami w wieku rozrodczym) muszą wyrazić zgodę na stosowanie skutecznej metody antykoncepcji podczas całego badania oraz w ciągu 6 miesięcy po podaniu ostatniej dawki badanego produktu leczniczego
- Pacjent będący beneficjentem systemu ubezpieczeń społecznych
- Pacjent, u którego możliwa jest regularna obserwacja.
Kryteria wyłączenia:
- Znane przerzuty do mózgu lub kości
- Klinicznie istotne zaburzenia żołądkowo-jelitowe, w tym zaburzenia czynności wątroby, krwotoczne, zapalne, obturacyjne lub biegunka > stopnia 1.
- Historia przewlekłego zapalenia jelit
- Zespół Gilberta
- Śródmiąższowa choroba płuc
- Kuracja z dziurawcem
- Historia medyczna zabiegu Whipple'a
- Wskaźnik masy ciała < 18,5 kg/m2
- Połączenie z sorywudyną i innymi analogami, takimi jak brywudyna (nieodwracalnie hamuje enzym dehydrogenazę dihydropirymidynową)
- Historia progresywnego raka lub w okresie remisji trwającej krócej niż 3 lata (pacjenci, u których wystąpił rak in situ lub rak podstawnokomórkowy lub rak płaskonabłonkowy skóry w ciągu ostatnich 3 lat kwalifikują się).
- Ciężkie tętnicze incydenty zakrzepowo-zatorowe (zawał mięśnia sercowego, niestabilna dusznica bolesna, udar) mniej niż 3 miesiące przed włączeniem
- Zastoinowa niewydolność serca klasy NYHA III lub IV, komorowe zaburzenia rytmu lub niekontrolowane ciśnienie krwi
- Istotna neuropatia ≥ stopnia 2 według kryteriów NCI CTCAE (National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events) v.4.0.
- Znana nadwrażliwość lub alergia na składnik produktów leczniczych użytych w badaniu.
- Znany niedobór DPD
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Ramię B: TAXOL
TAXOL Premedykacja składa się z kortykosteroidów, leków przeciwhistaminowych H1 i antagonistów H2 przez 30 minut w czasie 1 godziny przed chemioterapią Jeden cykl co 28 dni (D1=D28) 80 mg/m2 IV przez 60 minut w D1, D8 i D15
|
Paklitaksel : 80 mg/m2 dożylnie przez 60 minut w D1, D8 i D15
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: ramię A: ONIVYDE
ONIVYDE ONIVYDE zostanie podany jako pierwszy, następnie kwas folinowy lub kwas L-folinowy, a następnie 5-FU w D1 i D14. ONIVYDE: 70 mg/m² dożylnie przez 90 minut Kwas folinowy: 400 mg/m² dożylnie przez 30 minut lub L-folin kwas (postać racemiczna L) 200 mg/m² w ciągu 30 minut 5-FU: 2400 mg/m² w ciągu 46 godzin
|
onivyde zostanie podany jako pierwszy, następnie kwas folinowy lub kwas L-folinowy, a następnie 5-FU w D1 i D14.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
przeżycie po 9 miesiącach
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
Głównym celem jest ocena przeżycia po 9 miesiącach u pacjentów z przerzutowym rakiem płaskonabłonkowym przełyku (OSC) leczonych Nal-IRI/LV5-FU lub paklitakselem.
|
9 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: 5 lat
|
Ocenione zostanie przeżycie wolne od progresji klinicznej i/lub przeżycie wolne od progresji radiologicznej
|
5 lat
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: 1 rok
|
ocenić całkowite przeżycie
|
1 rok
|
|
Najlepszy wskaźnik odpowiedzi podczas leczenia
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Wskaźnik najlepszej odpowiedzi podczas leczenia zgodnie z kryteriami RECIST 1.1 (według badacza i przy scentralizowanej ocenie)
|
6 miesięcy
|
|
Toksyczność (NCI-CTC v4)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
wszystkie zaobserwowane toksyczności, sklasyfikowane zgodnie z NCI-CTC v4 i SAE
|
6 miesięcy
|
|
Jakość życia (kwestionariusze)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Jakość życia (kwestionariusze QLQ-C30 EORTC) i OES18 EORTC
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: DAVID TOUGERON, PRODIGE 62 - FFCD 1701
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Nowotwory głowy i szyi
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Choroby przełyku
- Nowotwory, płaskonabłonkowy
- Nowotwory przełyku
- Rak płaskonabłonkowy przełyku
- Rak
- Rak, płaskonabłonkowy
- Środki przeciwnowotworowe
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Środki przeciwnowotworowe, fitogeniczne
- Paklitaksel
Inne numery identyfikacyjne badania
- PRODIGE 62 - OESIRI
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .