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転移性食道扁平上皮癌患者における二次療法としての Nal-iri/lv5-fu とパクリタキセルの比較 (OESIRI)

転移性食道扁平上皮癌患者における二次治療としての Nal-IRI/LV5-FU とパクリタキセルの比較多施設無作為化非比較第 II 相試験

私たちの研究の目的は、シスプラチンまたはオキサリプラチンベースの第一選択化学療法に失敗した局所進行性または転移性ESCC患者の第二選択療法として、NALIRI + 5FU対パクリタキセルの有効性と安全性を評価することです。

仮説は次のとおりです。

H0: 40% の 9 か月で生存している患者のパーセンテージは役に立ちません。 H1: 9 か月時点で生存している患者の割合は 60% と予想されます。

調査の概要

状態

積極的、募集していない

詳細な説明

主な目的:

• 患者の生存率を 9 か月で評価する

副次的な目的:

  • 無増悪生存期間 (PFS) (臨床的および/または放射線学的)
  • 全生存期間 (OS)
  • RECIST 1.1基準による治療中の最良の奏効率(治験責任医師および中央審査委員会による)
  • 毒性(NCI CTC 4.0)
  • 生活の質 (EORTC の QLQ-C30 および OES18 アンケート)

A 群 (実験群): Nal IRI と LV5-FU (D1=D28) Nal-IRI: 80 mg/m² を 90 分間かけて静脈内投与、続いて 400 mg/m² を 30 分間にわたって静脈内投与または L-フォリン酸: 200 mg Nal-IRI/5-FUアームに無作為に割り付けられるUGT1A1*28対立遺伝子のホモ接合体であることが知られている患者は、最初のNal IRI の用量を 60 mg/m2 に減らした治療サイクル。 患者が Nal IRI の最初の投与後に医薬品に関連する毒性を示さない場合は、サイクル 2 から用量を 80 mg/m2 に増やすことができます。

アーム B (対照アーム): パクリタキセル (D1=D28) パクリタキセル: D1、D8、および D15 で 80 mg/m²

患者は、最小化技術を使用して 1:1 の比率で無作為化されます。 無作為化は、次の要因に基づいて階層化されます。

  • 中心
  • WHO パフォーマンス ステータス: 0/1 対 2

循環腫瘍DNAの分析(遺伝子変異、特にTP53、およびDNAメチル化分析を使用)は、治療への反応を予測する因子(結合していないDNAの減少)。

研究の種類

介入

入学 (実際)

106

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

      • Amiens、フランス
        • CHU Amiens
      • Avignon、フランス
        • Institut Sainte Catherine
      • Marseille、フランス
        • Hôpital Européen
      • Montfermeil、フランス
        • Ch Le Raincy
      • Paris、フランス
        • CHU Saint Louis
      • Perpignan、フランス
        • Ch Perpignan
      • Poitiers、フランス
        • CHU de Poitiers
      • Rouen、フランス
        • CHU Rouen
      • Saint-Malo、フランス
        • CH Duchenne

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 組織学的に証明された転移性食道扁平上皮癌
  • -オキサリプラチンまたはシスプラチンによる一次治療で失敗した患者。 手術またはネオアジュバントまたはオキサリプラチンまたはシスプラチンによるアジュバント化学療法(放射線療法の有無にかかわらず)で治療された切除可能な疾患を呈する患者は、治療終了後6か月以内に再発が発生した場合に含めることができます
  • 18歳以上
  • -RECIST 1.1基準によると、測定可能かどうかにかかわらず、切除不能な疾患
  • WHOパフォーマンスステータス≤2
  • 好中球 ≥ 1500/mm3 (造血成長因子を使用しない場合)、血小板 ≥ 100,000/mm3、ヘモグロビン ≥ 9 g/dl (ヘモグロビンが 9 g/dl 未満の患者には輸血が許可されます)
  • -総ビリルビン≤2 x ULN(胆道閉塞の場合、胆道ドレナージが許可されています);アルブミン≧25g/L; AST ≤ 2.5 x ULN、および ALT ≤ 2.5 x ULN (肝転移の場合は ≤ 5 x ULN)
  • -MDRDフォーミュラによるクレアチニンクリアランス≧50ml/分
  • 正常な心電図または臨床的に重要な所見のない心電図
  • -インフォームドコンセントフォームを理解して署名できる患者(または彼/彼のためにそうすることができる法定後見人がいる人)
  • -出産の可能性のある女性は、含める前の7日以内に妊娠血液または尿検査で陰性でなければなりません
  • -出産の可能性のある女性、および男性(出産の可能性のある女性と性的関係がある)は、この研究全体および研究医薬品の最後の投与から6か月間、効果的な避妊方法を使用することに同意する必要があります。
  • 社会保障制度の受給者である患者
  • 定期的な経過観察が可能な患者。

除外基準:

  • -既知の脳または骨転移
  • -肝臓、出血性、炎症性、閉塞性障害または下痢を含む臨床的に重要な胃腸障害>グレード1
  • 慢性炎症性腸疾患の病歴
  • ギルバート症候群
  • 間質性肺疾患
  • セントジョーンズワートによる治療
  • ホイップル手術の病歴
  • 体格指数 < 18.5 kg/m2
  • ソリブジンおよびブリブジンなどの他の類似体との組み合わせ(酵素ジヒドロピリミジンデヒドロゲナーゼを不可逆的に阻害する)
  • -進行がんの病歴または3年未満の寛解期間(過去3年間に上皮内がんまたは基底細胞がんまたは扁平上皮がんを呈する患者が適格)。
  • -重度の動脈血栓塞栓性イベント(心筋梗塞、不安定狭心症、脳卒中)が含まれる前に3か月未満
  • NYHA クラス III または IV のうっ血性心不全、心室性不整脈または制御不能な血圧
  • -NCI CTCAE基準(National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events)v.4.0による重大な神経障害≧グレード2。
  • -研究で使用される医薬品の成分に対する既知の過敏症またはアレルギー。
  • 既知のDPD欠乏症

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:Aアーム:オニバイド
ONIVYDE ONIVYDE を最初に投与し、次にフォリン酸または L-フォリン酸を投与し、次に D1 および D14 で 5-FU を投与する ONIVYDE: 80 mg/m² を 90 分間にわたって静脈内投与 フォリン酸: 400 mg/m² を 30 分間にわたって静脈内投与または L-フォリニック酸 (ラセミ体 L) 200 mg/m² 30 分 5-FU: 2400 mg/m² 46 時間
オニバイドが最初に投与され、続いてフォリン酸または L-フォリン酸が投与され、その後 D1 および D14 に 5-FU が投与されます。
他の名前:
  • 他に追加する介入名はありません
アクティブコンパレータ:アームB:タキソール
TAXOL Premedication は、コルチコステロイド、H1 抗ヒスタミン薬、および H2 アンタゴニストで構成され、化学療法の 1 時間前に 30 分間投与します。
パクリタキセル : D1、D8、および D15 で 60 分間、80 mg/m2 IV
他の名前:
  • 他に追加する介入名はありません

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
9ヶ月生存
時間枠:9ヶ月
主な目的は、Nal-IRI/LV5-FU またはパクリタキセルで治療された転移性食道扁平上皮癌 (OSC) を呈する患者の 9 か月生存率を評価することです。
9ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
無増悪生存
時間枠:5年
臨床的無増悪生存期間および/または放射線無増悪生存期間が評価されます
5年
全生存期間 (OS)
時間枠:1年
全生存率を評価する
1年
治療中の最良の反応率
時間枠:6ヵ月
RECIST 1.1基準による治療中の最良の反応率(治験責任医師および集中審査による)
6ヵ月
毒性(NCI-CTC v4)
時間枠:6ヵ月
NCI-CTC v4 および SAE に従って等級付けされたすべての観察された毒性
6ヵ月
生活の質(アンケート)
時間枠:6ヵ月
生活の質 (EORTC の QLQ-C30 アンケート) および EORTC の OES18 アンケート
6ヵ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

協力者

捜査官

  • 主任研究者:DAVID TOUGERON、PRODIGE 62 - FFCD 1701

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年3月7日

一次修了 (推定)

2024年4月15日

研究の完了 (推定)

2025年4月15日

試験登録日

最初に提出

2018年9月26日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年10月24日

最初の投稿 (実際)

2018年10月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2023年12月15日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年12月14日

最終確認日

2023年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

扁平上皮癌の臨床試験

  • Sun Yat-sen University
    まだ募集していません
    子宮頸癌 | 化学療法効果 | ネオアジュバント療法 | Programmed Cell Death 1 Receptor / アンタゴニストと阻害剤
  • National Cancer Institute (NCI)
    積極的、募集していない
    低分化型甲状腺がん | 難治性分化型甲状腺がん | 難治性甲状腺癌 | 濾胞性バリアント甲状腺乳頭がん | Tall Cell Variant 甲状腺乳頭がん | 分化型甲状腺がん | 甲状腺濾胞癌 | 甲状腺乳頭癌 | 甲状腺腫瘍細胞癌
    アメリカ
  • Adelphi Values LLC
    Blueprint Medicines Corporation
    完了
    肥満細胞性白血病 (MCL) | 攻撃的な全身性肥満細胞症 (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | くすぶり全身性肥満細胞症 (SSM) | 無痛性全身性肥満細胞症 (ISM) ISM サブグループが完全に募集されました
    アメリカ
  • National Cancer Institute (NCI)
    Exelixis
    完了
    再発甲状腺がん | 低分化型甲状腺がん | ステージ I 甲状腺乳頭癌 | II期の甲状腺乳頭癌 | III期の甲状腺乳頭がん | Tall Cell Variant 甲状腺乳頭がん | ステージ I 甲状腺濾胞癌 | II期甲状腺濾胞がん | III期の甲状腺濾胞がん | ステージ IVA 甲状腺濾胞癌 | ステージ IVA 甲状腺乳頭癌 | ステージ IVB 甲状腺濾胞癌 | ステージ IVB 甲状腺乳頭癌 | IVC 期の甲状腺濾胞がん | IVC 期の甲状腺乳頭がん | 甲状腺腫瘍性濾胞癌
    アメリカ
  • Academic and Community Cancer Research United
    National Cancer Institute (NCI)
    完了
    低分化型甲状腺がん | 再発性分化型甲状腺がん | 円柱状細胞バリアント甲状腺乳頭癌 | 濾胞性バリアント甲状腺乳頭がん | 転移性甲状腺濾胞癌 | 転移性甲状腺乳頭癌 | 再発甲状腺濾胞癌 | 再発甲状腺乳頭癌 | ステージ III 分化型甲状腺がん AJCC v7 | ステージ III 甲状腺濾胞癌 AJCC v7 | ステージ III 甲状腺乳頭がん AJCC v7 | ステージ IV 甲状腺濾胞癌 AJCC v7 | ステージ IV 甲状腺乳頭癌 AJCC v7 | ステージ IVA 分化型甲状腺がん AJCC v7 | ステージ IVA 甲状腺濾胞癌 AJCC v7 | ステージ IVA 甲状腺乳頭癌 AJCC v7 | ステージ IVB 分化型甲状腺がん... およびその他の条件
    アメリカ

オニバイドの臨床試験

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