- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03719924
Nal-iri/lv5-fu verrattuna paklitakseliin toisen linjan hoitona potilailla, joilla on etäpesäkkeinen ruokatorven okasolusyöpä (OESIRI)
Nal-IRI/LV5-FU VERSUS PAKLITAKSELI TOISENA LINJAHOITONA POTILAATILLE, jolla on metastaattinen ruokatorven levyepiteelikarsinooma Monikeskus, satunnaistettu, ei-vertaileva vaiheen II tutkimus
Tutkimuksemme tavoitteena on arvioida NALIRI plus 5FU:n tehoa ja turvallisuutta verrattuna paklitakseliin toisen linjan hoitona potilailla, joilla on paikallisesti edennyt tai metastaattinen ESCC ja jotka eivät olleet saaneet sisplatiini- tai oksaliplatiinipohjaista ensimmäisen linjan kemoterapiaa.
Hypoteesit ovat seuraavat:
H0: 9 kuukauden iässä elossa olevien potilaiden prosenttiosuus 40 % ei ole hyödyllinen. H1: 9 kuukauden iässä elossa olevien potilaiden osuuden odotetaan olevan 60 %.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Päätavoite:
• Potilaiden eloonjäämisen arvioiminen 9 kuukauden kohdalla
Toissijaiset tavoitteet:
- Progression-free survival (PFS) (kliininen ja/tai radiologinen)
- Kokonaiseloonjääminen (OS)
- Paras vasteprosentti hoidon aikana RECIST 1.1 -kriteerien mukaan (tutkijan ja keskitetyn arviointikomitean mukaan)
- Myrkyllisyys (NCI CTC 4.0)
- Elämänlaatu (EORTC:n QLQ-C30 ja OES18 kyselylomakkeet)
Käsivarsi A (kokeellinen haara): Nal IRI plus LV5-FU (D1 = D28) Nal-IRI: 80 mg/m² suonensisäisesti 90 minuutin ajan. Sen jälkeen suonensisäinen foliinihappo 400 mg/m² 30 minuutin aikana tai L-foliinihappo: 200 mg /m² 30 minuutin aikana Ja sitten 5-FU 2400 mg/m² 46 tunnin aikana päivällä 1–14 Potilaat, joiden tiedetään olevan homotsygoottisia UGT1A1*28-alleelin suhteen ja jotka satunnaistetaan Nal-IRI/5-FU-haaraan, saavat ensimmäisen 60 mg/m2:n Nal IRI -annoksella. Jos potilaalla ei esiinny lääkkeeseen liittyvää toksisuutta Nal IRI:n ensimmäisen annon jälkeen, annosta voidaan nostaa 80 mg/m2 syklistä 2 alkaen.
Varsi B (ohjausvarsi): PAKLITAKSELI (D1=D28) Paklitakseli: 80 mg/m² päivällä D1, D8 ja D15
Potilaat satunnaistetaan suhteessa 1:1 käyttämällä minimointitekniikkaa. Satunnaistaminen ositetaan seuraavien tekijöiden perusteella:
- Keskusta
- WHO:n suorituskykytila: 0/1 vs. 2
Kiertävän kasvain-DNA:n analyysi (käyttäen geneettisiä mutaatioita, erityisesti TP53:a ja DNA:n metylaatioanalyysejä) suoritetaan ennen ensimmäistä hoitosykliä ja päivällä 28, jotta voidaan etsiä tekijöitä, jotka ennustavat hoitovastetta (sitoutumattoman DNA:n väheneminen). ).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: DAVID TOUGERON
- Puhelinnumero: 42109 05.49.44.37.51
- Sähköposti: David.TOUGERON@chu-poitiers.fr
Opiskelupaikat
-
-
-
Amiens, Ranska
- CHU Amiens
-
Avignon, Ranska
- Institut Sainte Catherine
-
Marseille, Ranska
- Hôpital Européen
-
Montfermeil, Ranska
- Ch Le Raincy
-
Paris, Ranska
- CHU Saint Louis
-
Perpignan, Ranska
- Ch Perpignan
-
Poitiers, Ranska
- CHU de Poitiers
-
Rouen, Ranska
- CHU Rouen
-
Saint-Malo, Ranska
- CH Duchenne
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti todistettu metastaattinen ruokatorven okasolusyöpä
- Potilas, joka epäonnistui ensimmäisen linjan oksaliplatiini- tai sisplatiinihoidossa. Potilaat, joilla on resekoitava sairaus, joita hoidetaan leikkauksella tai neoadjuvantti- tai adjuvanttikemoterapialla oksaliplatiinilla tai sisplatiinilla (sädehoidon kanssa tai ilman), voidaan ottaa mukaan, jos uusiutuminen on ilmaantunut alle 6 kuukauden kuluttua hoidon päättymisestä.
- Ikä ≥ 18 vuotta
- Leikkauskelvoton sairaus, mitattavissa tai ei, RECIST 1.1 -kriteerien mukaan
- WHO:n suorituskykytila ≤ 2
- Neutrofiilit ≥ 1500/mm3 (ilman hematopoieettisten kasvutekijöiden käyttöä), verihiutaleet ≥ 100 000/mm3, hemoglobiini ≥ 9 g/dl (verensiirrot ovat sallittuja potilaille, joiden hemoglobiini on alle 9 g/dl)
- Kokonaisbilirubiini ≤ 2 x ULN (sapinpoisto on sallittu, jos sapen tukos); albumiini ≥ 25 g/l; ASAT ≤ 2,5 x ULN ja ALT ≤ 2,5 x ULN (≤ 5 x ULN maksametastaasien tapauksessa)
- Kreatiniinipuhdistuma ≥ 50 ml/min MDRD-kaavan mukaan
- Normaali EKG tai EKG, jossa ei ole kliinisesti merkittäviä löydöksiä
- Potilas, joka pystyy ymmärtämään ja allekirjoittamaan tietoisen suostumuslomakkeen (tai jolla on laillinen huoltaja, joka voi tehdä sen hänen puolestaan)
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen raskausveri- tai virtsatesti 7 päivän kuluessa ennen sisällyttämistä
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten sekä miesten (joilla on sukupuolisuhteita hedelmällisessä iässä olevien naisten kanssa) on suostuttava tehokkaan ehkäisymenetelmän käyttöön koko tämän tutkimuksen ajan ja 6 kuukauden ajan tutkimuksen viimeisen annoksen antamisesta.
- Potilas, joka on sosiaaliturvajärjestelmän edunsaaja
- Potilas, jolle säännöllinen seuranta on mahdollista.
Poissulkemiskriteerit:
- Tunnetut aivo- tai luumetastaasit
- Kliinisesti merkittävät ruoansulatuskanavan sairaudet, mukaan lukien maksan, verenvuoto-, tulehdukselliset, obstruktiiviset häiriöt tai ripuli > 1. asteen
- Aiempi krooninen tulehduksellinen suolistosairaus
- Gilbertin oireyhtymä
- Interstitiaalinen keuhkosairaus
- Hoito mäkikuismalla
- Whipple-toimenpiteen lääketieteellinen historia
- Painoindeksi < 18,5 kg/m2
- Yhdistelmä sorivudiinin ja muiden analogien, kuten brivudiinin, kanssa (estää palautumattomasti dihydropyrimidiinidehydrogenaasientsyymiä)
- Aiemmin etenevä syöpä tai remissio alle 3 vuotta (potilaat, joilla on ollut syöpä in situ tai tyvisolu- tai levyepiteelisyöpä viimeisen 3 vuoden aikana, ovat tukikelpoisia).
- Vaikeat valtimotromboemboliset tapahtumat (sydäninfarkti, epästabiili angina pectoris, aivohalvaus) alle 3 kuukautta ennen sisällyttämistä
- NYHA-luokan III tai IV kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, kammiorytmihäiriö tai hallitsematon verenpaine
- Merkittävä neuropatia ≥ aste 2 NCI CTCAE -kriteerien (National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events) mukaan v.4.0.
- Tunnettu yliherkkyys tai allergia tutkimuksessa käytettyjen lääkevalmisteiden jollekin aineosalle.
- Tunnettu DPD-puutos
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: käsivarsi A: ONIVYDE
ONIVYDE ONIVYDE annetaan ensin, sen jälkeen foliinihappo tai L-foliinihappo ja sitten 5-FU päivällä 1 ja 14. ONIVYDE: 80 mg/m² laskimoon 90 minuutin aikana Foolihappo: 400 mg/m² laskimoon 30 minuutin aikana tai L-folionihappo happo (raseeminen muoto L) 200 mg/m² 30 minuutin aikana 5-FU: 2400 mg/m² 46 tunnin aikana
|
Ensin annetaan onivydea, sen jälkeen foliinihappoa tai L-foliinihappoa ja sitten 5-FU:ta päivinä 1 ja 14.
Muut nimet:
|
Active Comparator: Varsi B: TAXOL
TAXOL-esilääkitys koostuu kortikosteroideista, H1-antihistamiineista ja H2-antagonisteista 30 minuuttia kerrallaan 1 tunti ennen solunsalpaajahoitoa. Yksi sykli 28 päivän välein (D1=D28) 80 mg/m2 IV 60 minuutin ajan päivinä 1, 8 ja 15
|
Paklitakseli: 80 mg/m2 IV 60 minuutin ajan päivinä 1, 8 ja 15
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
eloonjääminen 9 kuukauden iässä
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
Päätavoitteena on arvioida eloonjäämistä 9 kuukauden kohdalla potilailla, joilla on metastaattinen ruokatorven okasolusyöpä (OSC), joita hoidetaan Nal-IRI/LV5-FU:lla tai paklitakselilla.
|
9 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Kliininen eloonjääminen ilman etenemistä ja/tai radiologinen Etenemisvapaa eloonjääminen arvioidaan
|
5 vuotta
|
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
arvioida kokonaiseloonjäämistä
|
1 vuosi
|
Paras vasteprosentti hoidon aikana
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Paras vasteprosentti hoidon aikana RECIST 1.1 -kriteerien mukaan (tutkijan mukaan ja keskitetyllä tarkastelulla)
|
6 kuukautta
|
Myrkyllisyys (NCI-CTC v4)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
kaikki havaitut toksisuudet luokiteltuna NCI-CTC v4:n ja SAE:n mukaan
|
6 kuukautta
|
Elämänlaatu (kyselyt)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Elämänlaatu (EORTC:n QLQ-C30-kysely) ja EORTC:n OES18-kysely
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: DAVID TOUGERON, PRODIGE 62 - FFCD 1701
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Pään ja kaulan kasvaimet
- Ruokatorven sairaudet
- Kasvaimet, okasolusolut
- Ruokatorven kasvaimet
- Karsinooma
- Karsinooma, okasolusolu
- Ruokatorven okasolusyöpä
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antineoplastiset aineet
- Tubuliinimodulaattorit
- Antimitoottiset aineet
- Mitoosin modulaattorit
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Paklitakseli
Muut tutkimustunnusnumerot
- PRODIGE 62 - OESIRI
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Okasolusyöpä
-
Jair Bar, M.D., Ph.D.Ei vielä rekrytointia
-
Shandong UniversityTuntematonVarhainen ruokatorven squamous neoplasiaKiina
-
University of BolognaNovartisTuntematonMyeloproliferatiiviset häiriöt | Hypereosinofiilinen oireyhtymä | Krooninen eosinofiilinen leukemia (CEL)Italia
-
Centre Hospitalier Universitaire de la RéunionValmisSquamous Cell keuhkosyöpäRéunion
-
Samsung Medical CenterTuntematonSquamous NSCLCKorean tasavalta
-
National Cancer Institute (NCI)RekrytointiIV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIB keuhkosyöpä AJCC v8 | Pitkälle edennyt keuhkojen ei-squamous ei-pienisolusyöpä | Metastaattinen keuhkojen ei-squamous ei-pienisolusyöpä | Toistuva keuhkojen ei-squamous ei-pienisolusyöpäYhdysvallat
-
University Hospital RegensburgThe Anticancer FundTuntematonEi-pienisoluinen keuhkosyöpä | Squamous Cell keuhkosyöpä | Ei-squamous Cell keuhkosyöpäSaksa
-
Peking University First HospitalMerck Sharp & Dohme LLCEi vielä rekrytointiaPitkälle edennyt ei-squamous ei-pienisoluinen keuhkosyöpä | Metastaattinen ei-squamous ei-pienisoluinen keuhkosyöpä | Toistuva ei-squamous ei-pienisoluinen keuhkosyöpäKiina
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteAktiivinen, ei rekrytointiKeuhkosyöpä | Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä | Metastaattinen keuhkosyöpä | Pitkälle edennyt syöpä | Keuhkojen ei-squamous ei-pienisolukasvain | Squamous Cell keuhkosyöpäYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiIV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Metastaattinen keuhkojen ei-squamous ei-pienisolusyöpä | Toistuva keuhkojen ei-squamous ei-pienisolusyöpäYhdysvallat