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전이성 식도 편평세포암 환자의 2차 치료제로서 Nal-iri/lv5-fu와 Paclitaxel의 비교 (OESIRI)

2023년 12월 14일 업데이트: Federation Francophone de Cancerologie Digestive

전이성 식도 편평 세포 암종 환자의 2차 요법으로서의 Nal-IRI/LV5-FU 대 PACLITAXEL 다기관 무작위 비비교 2상 연구

본 연구의 목적은 시스플라틴 또는 옥살리플라틴 기반 1차 화학 요법에 실패한 국소 진행성 또는 전이성 ESCC 환자의 2차 요법으로서 NALIRI + 5FU와 파클리탁셀의 효능 및 안전성을 평가하는 것입니다.

가설은 다음과 같습니다.

H0: 40%의 9개월 생존율은 유용하지 않다. H1: 60%의 9개월 생존율이 예상된다.

연구 개요

상태

모집하지 않고 적극적으로

상세 설명

주요 목표:

• 9개월에 환자의 생존을 평가하기 위해

보조 목표:

  • 무진행 생존(PFS)(임상 및/또는 방사선)
  • 전체 생존(OS)
  • RECIST 1.1 기준에 따른 치료 중 최고의 반응률(시험자 및 중앙 집중 검토 위원회에 따름)
  • 독성(NCI CTC 4.0)
  • 삶의 질(EORTC의 QLQ-C30 및 OES18 설문지)

A군(실험군): Nal IRI + LV5-FU(D1=D28) Nal-IRI: 90분 동안 80mg/m² 정맥 주사 후 30분 동안 400mg/m² 정맥 주사 또는 L-폴린산: 200mg /m² 30분 동안 그런 다음 D1에서 D14까지 46시간 동안 5-FU 2,400mg/m² 60mg/m2의 감소된 Nal IRI 용량을 사용한 치료 주기. Nal IRI의 첫 번째 투여 후 환자가 약물과 관련된 독성을 나타내지 않는 경우, 용량은 사이클 2부터 시작하여 80mg/m2까지 증가할 수 있습니다.

팔 B(대조군): PACLITAXEL(D1=D28) Paclitaxel: D1, D8 및 D15에서 80mg/m²

환자는 최소화 기술을 사용하여 1:1 비율로 무작위 배정됩니다. 무작위화는 다음 요인에 따라 계층화됩니다.

  • 센터
  • WHO 수행 상태: 0/1 대 2

순환 종양 DNA의 분석(유전적 돌연변이, 특히 TP53 및 DNA 메틸화 분석 사용)은 치료에 대한 반응을 예측하는 요인(결합되지 않은 DNA의 감소)을 찾기 위해 치료의 첫 번째 주기 전과 D28에 수행됩니다. ).

연구 유형

중재적

등록 (실제)

106

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Amiens, 프랑스
        • CHU Amiens
      • Avignon, 프랑스
        • Institut Sainte Catherine
      • Marseille, 프랑스
        • Hôpital Européen
      • Montfermeil, 프랑스
        • Ch Le Raincy
      • Paris, 프랑스
        • CHU Saint Louis
      • Perpignan, 프랑스
        • CH Perpignan
      • Poitiers, 프랑스
        • CHU de Poitiers
      • Rouen, 프랑스
        • CHU Rouen
      • Saint-Malo, 프랑스
        • CH Duchenne

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 조직학적으로 입증된 전이성 식도 편평 세포 암종
  • 옥살리플라틴 또는 시스플라틴으로 1차 치료에 실패한 환자. 치료 종료 후 6개월 이내에 재발이 발생한 경우 수술 또는 옥살리플라틴 또는 시스플라틴(방사선 요법 유무에 관계없이)을 사용한 선행 또는 보조 화학 요법으로 치료받은 절제 가능한 질병을 나타내는 환자를 포함할 수 있습니다.
  • 연령 ≥ 18세
  • RECIST 1.1 기준에 따라 측정 가능 여부에 상관없이 절제 불가능한 질환
  • WHO 수행 상태 ≤ 2
  • 호중구 ≥ 1500/mm3(조혈 성장 인자를 사용하지 않음), 혈소판 ≥ 100,000/mm3, 헤모글로빈 ≥ 9g/dl(헤모글로빈이 9g/dl 미만인 환자에게 수혈이 승인됨)
  • 총 빌리루빈 ≤ 2 x ULN(담도 폐색의 경우 담도 배액이 승인됨); 알부민 ≥ 25g/L; AST ≤ 2.5 x ULN 및 ALT ≤ 2.5 x ULN(간 전이의 경우 ≤ 5 x ULN)
  • MDRD 공식에 따라 크레아티닌 청소율 ≥ 50ml/min
  • 정상적인 ECG 또는 임상적으로 유의미한 소견이 없는 ECG
  • 사전동의서를 이해하고 서명할 수 있는 환자(또는 그를 위해 그렇게 할 수 있는 법적 보호자가 있는 사람)
  • 가임 여성은 포함 전 7일 이내에 임신 혈액 또는 소변 검사에서 음성이어야 합니다.
  • 가임기 여성 및 남성(가임기 여성과 성관계를 가진 사람)은 본 연구 전반에 걸쳐 그리고 연구 의약품의 마지막 용량 투여 후 6개월 동안 효과적인 피임 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다.
  • 사회보장제도의 수혜자인 환자
  • 정기적인 추적 관찰이 가능한 환자.

제외 기준:

  • 알려진 뇌 또는 뼈 전이
  • 간, 출혈성, 염증성, 폐쇄성 장애 또는 설사를 포함하여 임상적으로 유의한 위장 장애 > 1등급
  • 만성 염증성 장 질환의 병력
  • 길버트 증후군
  • 간질성 폐질환
  • 세인트 존스 워트 치료
  • Whipple 절차의 병력
  • 체질량 지수 < 18.5kg/m2
  • 브리부딘과 같은 소리부딘 및 기타 유사체와의 조합(효소 디하이드로피리미딘 데하이드로게나제를 불가역적으로 억제함)
  • 진행성 암의 병력 또는 3년 미만의 관해 기간(지난 3년 동안 상피내 암, 기저 세포 또는 편평 세포 피부암이 있는 환자가 자격이 있음).
  • 포함 전 3개월 미만의 중증 동맥 혈전색전증 사건(심근경색, 불안정 협심증, 뇌졸중)
  • NYHA 클래스 III 또는 IV 울혈성 심부전, 심실성 부정맥 또는 조절되지 않는 혈압
  • NCI CTCAE 기준(National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events) v.4.0에 따라 심각한 신경병증 ≥ 등급 2.
  • 연구에 사용된 의약품의 성분에 대해 알려진 과민성 또는 알레르기.
  • 알려진 DPD 결핍

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 팔 A: ONIVYDE
ONIVYDE ONIVYDE를 먼저 투여한 후 폴린산 또는 L-폴린산을 투여한 다음 D1 및 D14에 5-FU ONIVYDE: 80 mg/m² 90분 동안 정맥내 폴린산: 400 mg/m² 30분 동안 정맥내 또는 L-폴린산 산 (라세믹 형태 L) 30분 동안 200 mg/m² 5-FU: 46시간 동안 2400 mg/m²
onivyde가 먼저 투여되고, 이어서 폴린산 또는 L-폴린산이 투여되고 D1 및 D14에 5-FU가 투여됩니다.
다른 이름들:
  • 추가할 다른 개입 이름 없음
활성 비교기: B군: 탁솔
TAXOL 전투약은 화학요법 1시간 전 30분 동안 코르티코스테로이드, H1 항히스타민제 및 H2 길항제로 구성 28일마다 1주기(D1=D28) D1, D8 및 D15에서 60분 동안 80 mg/m2 IV IV
파클리탁셀: D1, D8 및 D15에서 60분 동안 80 mg/m2 IV
다른 이름들:
  • 추가할 다른 개입 이름 없음

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
9개월 생존
기간: 9개월
주요 목표는 Nal-IRI/LV5-FU 또는 파클리탁셀로 치료받은 전이성 식도 편평 세포 암종(OSC)을 나타내는 환자의 9개월 생존율을 평가하는 것입니다.
9개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무진행 생존
기간: 5 년
임상적 무진행 생존 및/또는 방사선학적 무진행 생존이 평가됩니다.
5 년
전체 생존(OS)
기간: 일년
전반적인 생존을 평가
일년
치료 중 최고의 반응률
기간: 6 개월
RECIST 1.1 기준에 따른 치료 중 최고의 반응률(조사자에 따라 중앙 집중식 검토)
6 개월
독성(NCI-CTC v4)
기간: 6 개월
NCI-CTC v4 및 SAE에 따라 등급이 매겨진 모든 관찰된 독성
6 개월
삶의 질(설문지)
기간: 6 개월
삶의 질(EORTC의 QLQ-C30 설문지) 및 EORTC의 OES18 설문지
6 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 수석 연구원: DAVID TOUGERON, PRODIGE 62 - FFCD 1701

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 3월 7일

기본 완료 (추정된)

2024년 4월 15일

연구 완료 (추정된)

2025년 4월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 9월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 10월 24일

처음 게시됨 (실제)

2018년 10월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2023년 12월 15일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 12월 14일

마지막으로 확인됨

2023년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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편평 세포 암종에 대한 임상 시험

오니바이드에 대한 임상 시험

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