Mapy i kohorty ITEC: 6-8 lat obserwacji

Istnieje epidemia chorób alergicznych w dzieciństwie, a obecne strategie zapobiegawcze nie wykazały skuteczności poza pojedynczymi próbami. We wcześniejszym badaniu oceniano skuteczność immunoterapii podjęzykowej (SLIT) roztoczami kurzu domowego w zapobieganiu rozwojowi uczulenia alergicznego u niemowląt. Celem długoterminowym była ocena wpływu interwencji na późniejszy rozwój astmy. Hipoteza jest taka, że ​​doustna immunoterapia wysokimi dawkami wywoła tolerancję immunologiczną i ograniczy rozwój uczulenia alergicznego, a później astmy klinicznej i alergii. Zrekrutowano łącznie 111 niemowląt z wysokim ryzykiem alergii (z ≥2 krewnymi pierwszego stopnia dotkniętymi astmą lub alergią), ale bez objawów uczulenia alergicznego podczas rekrutacji. Te niemowlęta zostały losowo przydzielone w wieku 6 miesięcy do otrzymywania przez rok aktywnego wyciągu alergenu HDM (roztocza kurzu domowego) podawanego jako interwencja SLIT lub placebo. W wieku 18 miesięcy nastąpiła znaczna redukcja skumulowanego uczulenia alergicznego w grupie interwencyjnej SLIT i tendencja do zmniejszenia objawów alergicznych. Byli również obserwowani w wieku 3 lat. Aktualnie analizowane dane.

Dodatkowo po urodzeniu zwerbowano kohortę obserwacyjną (tolerancja immunologiczna we wczesnym dzieciństwie, ITEC) z tymi samymi kryteriami włączenia, co w przypadku interwencji interwencyjnej i oceniano w ten sam sposób do 3 lat. Ta kohorta dostarczyła dodatkowych danych kontrolnych i próbek do wykorzystania w analizach.

To proponowane badanie to 6-8-letnia obserwacja tych kohort interwencyjnych i obserwacyjnych. Celem 6-8 letniej oceny jest ocena skuteczności profilaktycznej immunoterapii doustnej alergenem HDM w zapobieganiu późniejszemu rozwojowi astmy. Hipoteza jest taka, że ​​doustna immunoterapia wysokimi dawkami wywoła tolerancję immunologiczną i ograniczy rozwój uczulenia alergicznego, a później astmy klinicznej i alergii. Uczestnicy zostaną poddani ocenie 6-8 lat po zakończeniu interwencji. Ocena będzie obejmować kwestionariusz, punktowe testy skórne na powszechne alergeny wziewne i pokarmowe oraz czynność płuc. Rodziny i badacze będą ślepi na oryginalne przydziały leczenia uczestników. Dodatkowym celem jest zbadanie mechanizmów epigenetycznych i immunologicznych zaangażowanych w rozwój astmy i alergii oraz wpływu immunoterapii alergenowej na ten proces.