Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Stories for Change: Digital Storytelling dla samodzielnego zarządzania cukrzycą wśród latynoskich dorosłych (S4C)

30 września 2024 zaktualizowane przez: Mark L Wieland, Mayo Clinic

Dorośli Latynosi są dwa razy bardziej narażeni na cukrzycę typu 2 (T2D) i 1,5 razy bardziej narażeni na śmierć z powodu tej choroby niż biali nie-Latynosi. Te dysproporcje wynikają częściowo z mniej zdrowego poziomu aktywności fizycznej, jakości diety, przestrzegania zaleceń lekarskich i samokontroli poziomu glukozy we krwi niż biali nielatynoscy. Aby zaradzić tym dysproporcjom zdrowotnym, potrzebne są innowacyjne podejścia, które powstają w dotkniętych społecznościach.

Społecznościowe badania partycypacyjne (CBPR) z powodzeniem zajmują się problemami zdrowotnymi wśród populacji Latynosów i imigrantów; CBPR to skuteczne podejście do zachowań zdrowotnych w kontekście społeczno-kulturowym. W 2004 roku zespół badawczy opracował partnerstwo CBPR między społecznościami imigrantów a instytucjami akademickimi o nazwie Rochester Healthy Community Partnership (RHCP)

Opowiadanie historii lub interwencje oparte na narracji mają na celu włączenie komunikatów zdrowotnych zorientowanych na kulturę w celu promowania zmiany zachowań wśród wrażliwych populacji. Cyfrowe interwencje w zakresie opowiadania historii to filmy oparte na narracji, które powstają dzięki podejściu CBPR w celu ujawnienia autentycznych głosów osób pokonujących przeszkody w angażowaniu się w zachowania promujące zdrowie w celu kształtowania pozytywnych zachowań zdrowotnych widzów poprzez wpływ na postawy i przekonania.

Partnerzy RHCP ze społeczności latynoskich zidentyfikowali T2D jako priorytetowy obszar interwencji i współtworzyli każdą z formacyjnych faz prowadzących do tej propozycji. Teoria narracji i społeczna teoria poznawcza stworzyły pojęciową podstawę rozwoju interwencji. Zespół badawczy przeprowadził ankiety i grupy fokusowe, aby określić podejście i personel do zbudowania autentycznej interwencji, która została stworzona podczas cyfrowych warsztatów opowiadania historii, w których historie o samodzielnym leczeniu cukrzycy zostały uchwycone, nagrane i zredagowane w celu uzyskania ostatecznych produktów interwencji w formie wideo . Odpowiednie cyfrowe filmy opowiadające historie zostały przetestowane pilotażowo z udziałem 25 pacjentów w placówkach opieki zdrowotnej w Minnesocie i Arizonie. Interwencja została oceniona jako wysoce akceptowalna, odpowiednia kulturowo i postrzegana jako skuteczna w motywowaniu do zmiany zachowania.

Ogólnym celem tego projektu jest zatem ocena skuteczności cyfrowej interwencji opartej na opowiadaniu historii, opartej na podejściu CBPR, w zakresie samodzielnego radzenia sobie z T2D wśród dorosłych Latynosów.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Szczegółowy opis

Zespół badawczy przeprowadzi randomizowane, kontrolowane badanie w dwóch grupach w warunkach klinicznych podstawowej opieki zdrowotnej w dwóch placówkach opieki zdrowotnej wśród 450 dorosłych Latynosów ze źle kontrolowaną cukrzycą typu 2 (hemoglobina A1c≥8%). Grupa interwencyjna obejrzy 12-minutowy cyfrowy film opowiadający historię. Zarówno grupa interwencyjna, jak i grupa porównawcza otrzymają informacje o cukrzycy i karty zasobów, a także zwykłą opiekę kliniczną. Pierwszorzędowym wynikiem będzie kontrola glikemii mierzona za pomocą hemoglobiny A1c 3 miesiące po porodzie interwencyjnym. Drugorzędne wyniki obejmują zachowania związane z samokontrolą cukrzycy, ciśnienie krwi, cholesterol LDL i wskaźnik masy ciała. Zbadany zostanie również wpływ towarzyszących zmiennych towarzyszących, w tym płci, wieku i statusu społeczno-ekonomicznego, na wrażliwość efektu interwencji.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

451

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone, 85012
        • Mountain Park Health Center
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55404
        • Hennepin Healthcare
      • Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 70 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

  1. Określa się jako Latynos lub Latynos.
  2. Między 18 a 70 rokiem życia.
  3. Otrzymuje podstawową opiekę w ośrodku klinicznym.
  4. Odwiedził placówkę podstawowej opieki zdrowotnej co najmniej raz w ciągu co najmniej dwunastu miesięcy.
  5. Zamiar kontynuowania opieki w klinice przez następne sześć miesięcy.
  6. Rozpoznanie T2D w dokumentacji medycznej.
  7. Diagnoza T2D przez sześć miesięcy lub dłużej.
  8. Ostatnia hemoglobina A1c≥8%.

Nie kwalifikuje się, jeśli ktoś w tym samym gospodarstwie domowym bierze udział w badaniu.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie podtrzymujące
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Potroić

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Brak interwencji: Kontrola
Grupa porównawcza otrzyma zwykłą opiekę kliniczną.
Eksperymentalny: Interwencja
Grupa interwencyjna obejrzy 12-minutową cyfrową interwencję opowiadania historii, która została wcześniej przetestowana pilotażowo, oprócz zwykłej opieki klinicznej.
12-minutowa interwencja cyfrowa w języku hiszpańskim, w której cztery osoby wyjaśniają swoje osobiste historie związane z cukrzycą typu 2.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Kontrola glikemii mierzona za pomocą hemoglobiny A1c na początku badania i po 3 miesiącach
Ramy czasowe: Wartość podstawowa i 3 miesiące.
Uzasadnienie stosowania hemoglobiny A1c jako wskaźnika kontroli cukrzycy opiera się na danych krajowych i regionalnych, które wykazują znaczne rozbieżności w osiąganiu docelowych wartości hemoglobiny A1c w populacji latynoskiej w porównaniu z ludnością białą niebędącą Latynosami. Znaczenie kontroli glikemii w ramach kompleksowego leczenia cukrzycy jest dobrze udokumentowane, a badanie stężenia hemoglobiny A1c jest dobrze ugruntowaną strategią monitorowania kontroli glikemii u pacjentów chorych na cukrzycę.
Wartość podstawowa i 3 miesiące.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Pomiary ciśnienia krwi (skurczowego i rozkurczowego) w pozycji siedzącej zostaną wykonane na prawym ramieniu za pomocą automatycznego urządzenia do pomiaru ciśnienia krwi po 5 minutach spokojnego siedzenia.
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Ciśnienie krwi będzie mierzone trzykrotnie; średnia z drugiego i trzeciego odczytu będzie wykorzystywana w analizach statystycznych.
6 miesięcy
Wskaźnik masy ciała
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Waga zostanie zmierzona z dokładnością do 0,1 kg przy użyciu wagi klinicznej. Wzrost będzie mierzony w cm za pomocą stadiometru. BMI oblicza się jako wagę (kg)/wzrost do kwadratu (m2).
6 miesięcy
Zachowania związane z samokontrolą cukrzycy zostaną ocenione za pomocą Podsumowania działań związanych z samoopieką w cukrzycy (SDSCA).
Ramy czasowe: 6 miesięcy.
Jest to krótkie narzędzie ankietowe do oceny następujących dziedzin: dieta ogólna, dieta specyficzna (cukrzycowa), aktywność fizyczna, stosowanie leków przeciwcukrzycowych i monitorowanie poziomu glukozy we krwi. W przeglądzie narzędzi psychometrycznych do oceny zachowań związanych z samodzielnym leczeniem cukrzycy z 2009 roku SDSCA był jednym z zaledwie trzech narzędzi spełniających wszystkie kryteria oceny113. SDSCA jest również najczęściej używanym instrumentem dla tych dziedzin na całym świecie, z dobrymi dowodami ważności w kilku językach, w tym hiszpańskim114,115. Ponadto wykorzystaliśmy to narzędzie w przypadku pacjentów pochodzenia latynoskiego/latynoskiego we wczesnej fazie (krok 1) tego projektu22. SDSCA będzie administrowany przez ten sam personel badawczy zgodny z językiem w każdym działaniu.
6 miesięcy.
Cholesterol całkowity, cholesterol HDL i trójglicerydy będą mierzone z tej samej próbki krwi, która została użyta do określenia wyniku. Na podstawie tych wartości dla każdego uczestnika zostanie obliczony cholesterol LDL.
Ramy czasowe: 3 miesiące
Wyjściowe wartości cholesterolu LDL zostaną wylosowane podczas podstawowej wizyty studyjnej. Wartości cholesterolu po 3 miesiącach zostaną pobrane podczas wizyty studyjnej po 3 miesiącach. Kolejne poziomy cholesterolu nie zostaną narysowane ani wyodrębnione.
3 miesiące

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

14 lutego 2019

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 listopada 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

30 września 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

27 listopada 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

4 grudnia 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

6 grudnia 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

8 października 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

30 września 2024

Ostatnia weryfikacja

1 września 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 18-002998
  • R01DK113999-01A1 (Grant/umowa NIH USA)

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj