Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Trening interwałowy o wysokiej intensywności w stanie przedcukrzycowym

7 stycznia 2019 zaktualizowane przez: Stefan Heber, Medical University of Vienna

Wpływ treningu interwałowego o wysokiej intensywności w porównaniu z ciągłym treningiem aerobowym na insulinooporność płytek krwi, czynność płytek krwi i stłuszczenie wątroby u pacjentów ze stanem przedcukrzycowym

Ta próba sprawdza, czy trening interwałowy o wysokiej intensywności jest skuteczniejszy niż trening ciągły o umiarkowanej intensywności w hamowaniu reaktywności płytek krwi i zawartości tłuszczu w wątrobie u osób ze stanem przedcukrzycowym.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Tło:

Częstość występowania cukrzycy typu 2 (T2DM) gwałtownie wzrasta. T2DM stanowi główną przyczynę śmiertelności i zachorowalności związanej z chorobami układu krążenia i coraz bardziej obciąża systemy opieki zdrowotnej. Podczas gdy podstawowym patomechanizmem T2DM jest insulinooporność mięśni i tkanki tłuszczowej, ostatnie badania wykazały, że insulinooporność w T2DM występuje również w płytkach krwi. Ponieważ insulina bezpośrednio hamuje czynność płytek krwi, mechanizm ten może przyczyniać się do aktywacji płytek krwi i nadreaktywności płytek krwi, co faktycznie wykryto u pacjentów z cukrzycą. Ponieważ (niezamierzona) aktywacja płytek krwi jest przyczynowo związana z rozwojem miażdżycy tętnic i zakrzepicy miażdżycowej, regulacja funkcji płytek krwi ma ogromne znaczenie. Wykazano, że regularne ćwiczenia fizyczne zmniejszają zachorowalność i śmiertelność w populacjach osób prowadzących siedzący tryb życia i chorych. Ponadto trening fizyczny poprawia wrażliwość całego organizmu na insulinę – jednak obecnie nie jest jasne, czy trening fizyczny wpływa również na wrażliwość płytek krwi na insulinę. Niedawno dla pacjentów z T2DM zaadaptowano oszczędzający czas protokół treningu interwałowego. Ponieważ ten dostosowany trening interwałowy o wysokiej intensywności (HIIT) wymaga poświęcenia ułamka czasu na trening fizyczny zgodnie z aktualnymi wytycznymi, HIIT prawdopodobnie stanowi obiecujące narzędzie do zwiększenia przestrzegania ćwiczeń, a tym samym zmniejszenia zachorowalności na T2DM.

Celuje:

Głównym celem tego badania jest zbadanie wpływu 12-tygodniowego treningu HIIT w porównaniu z treningiem ciągłym (CT) na wrażliwość płytek krwi na insulinę i (nad)reaktywność płytek krwi u pacjentów ze stanem przedcukrzycowym.

Celem drugorzędnym jest ocena wpływu HIIT i TK na insulinowrażliwość i wydolność całego organizmu u pacjentów ze stanem przedcukrzycowym, a także na różne parametry czynności płytek krwi i zawartość tłuszczu w wątrobie.

hipotezy:

Naszą główną hipotezą jest to, że HIIT zwiększa wrażliwość płytek krwi na insulinę, a tym samym zmniejsza aktywację/reaktywność płytek krwi u pacjentów ze stanem przedcukrzycowym. Metody: 44 pacjentów ze stanem przedcukrzycowym (patrz kryteria włączenia) zostanie włączonych do tego badania. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do grupy HIIT (zobowiązanej do nadzorowanego programu treningowego) lub grupy CT. Po badaniach wstępnych (kontrolowana próba wysiłkowa, testy czynnościowe płytek krwi, doustny test obciążenia glukozą, pomiar zawartości tłuszczu w wątrobie za pomocą FibroScan®) przez okres 12 tygodni prowadzony będzie trening superwizyjny. Testy wykonane na początku badania zostaną powtórzone po okresie szkolenia.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

44

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

19 lat do 75 lat (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Męski

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • pacjentów ze stanem przedcukrzycowym (niewrażliwych na insulinę).
  • albo stężenie glukozy w osoczu na czczo 100-125 mg/dl albo HbA1c 5,7-6,4
  • < 3 kg zmiany masy ciała w ciągu ostatnich 6 miesięcy

Kryteria wyłączenia:

  • Wszelkie przeciwwskazania do ćwiczeń
  • wynikające z wywiadu (np. dławica piersiowa, choroba tętnic obwodowych w wywiadzie), EKG w spoczynku lub podczas stopniowanej próby wysiłkowej, echokardiogramu, echokardiografii lub próby czynnościowej płuc
  • przewlekły ból stawów uniemożliwiający trening wysiłkowy na ergometrach rowerowych
  • wszelkie warunki, które sprawiają, że pomyślny udział w badaniu jest mało prawdopodobny
  • autoprzeciwciała komórek wysp trzustkowych
  • Leki: insulina, tiazolidynodiony, statyny, leki przeciwdepresyjne
  • Choroby wtórne: historia schyłkowej choroby wątroby lub nerek; wyraźna neuropatia lub retinopatia
  • nadużywanie narkotyków lub alkoholu

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: PODSTAWOWA NAUKA
  • Przydział: LOSOWO
  • Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
  • Maskowanie: PODWÓJNIE

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
EKSPERYMENTALNY: Trening interwałowy o wysokiej intensywności

3x/tydz. następujący 45-minutowy protokół treningowy na ergometrze rowerowym przez 12 tygodni:

  • 5-minutowa faza rozgrzewki z mocą wyjściową równą 40% maksymalnej mocy wyjściowej osiągniętej w próbie wysiłkowej przyrostowej
  • 30 minut: intensywne cykle trwające 60 sekund przeplatane 60-sekundowymi przerwami na regenerację. Moc wyjściowa będzie wynosić 90% (tydzień 1-6) lub 95% (tydzień 7-12) maksymalnej mocy wyjściowej testu wysiłkowego podczas intensywnych cykli. Podczas przerw regeneracyjnych badani będą pedałować z mocą wyjściową 30% (tydzień 1-6) lub 35% (tydzień 7-12) maksymalnej mocy wyjściowej testu wysiłkowego.
  • 10 minut przy 30% maksymalnej mocy wyjściowej.
Trening wysiłkowy na ergometrze rowerowym z napadami o wysokiej intensywności trwającymi 1 minutę, przeplatanymi interwałami regeneracyjnymi o niskiej intensywności
ACTIVE_COMPARATOR: Trening ciągły o umiarkowanej intensywności

3x/tydz. następujący 45-minutowy protokół treningowy na ergometrze rowerowym przez 12 tygodni:

  • 5-minutowa faza rozgrzewki z mocą wyjściową równą 40% maksymalnej mocy wyjściowej osiągniętej w próbie wysiłkowej przyrostowej
  • 30 minut: Trening ciągły z 60% (tydzień 1-6) lub 65% (tydzień 7-12) maksymalnej mocy wyjściowej
  • 10 minut przy 30% maksymalnej mocy wyjściowej.
Trening wysiłkowy na ergometrze rowerowym o umiarkowanej intensywności (60 - 65% indywidualnej mocy maksymalnej)

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
EC50 (połowa maksymalnego skutecznego stężenia) TRAP-6 (peptyd aktywujący receptor trombiny) pod względem powierzchniowej ekspresji CD62P (= selektyna płytkowa, selektyna P): różnice między grupami po 12 tygodniach treningu
Ramy czasowe: 12 tygodni
12 tygodni
EC50 insuliny pod względem wewnątrzpłytkowej VASP (fosfoproteina stymulowana środkiem rozszerzającym naczynia)-fosforylacja: różnice między grupami po 12 tygodniach treningu
Ramy czasowe: 12 tygodni
12 tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
wrażliwość na insulinę całego organizmu
Ramy czasowe: 12 tygodni
12 tygodni
Maksymalne zużycie tlenu
Ramy czasowe: 12 tygodni
Jednostka: ml/min/kg masy ciała
12 tygodni
EC50 innych agonistów płytek krwi w odniesieniu do różnych markerów aktywacji płytek krwi
Ramy czasowe: 12 tygodni
12 tygodni
EC50 prostacykliny pod względem wewnątrzpłytkowej fosforylacji VASP
Ramy czasowe: 12 tygodni
12 tygodni
Elastografia przejściowa (FibroScan®) kontrolowany parametr tłumienia (CAP)
Ramy czasowe: 12 tygodni
Parametr kontrolowanego osłabienia (CAP) wykazał dobrą dokładność w ilościowym określaniu poziomów stłuszczenia i zwłóknienia wątroby u pacjentów z NAFLD
12 tygodni
Indeks stłuszczenia wątroby (FLI)
Ramy czasowe: 12 tygodni
12 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)

4 stycznia 2019

Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)

1 grudnia 2020

Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)

1 lutego 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

10 grudnia 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

11 grudnia 2018

Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)

12 grudnia 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

9 stycznia 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

7 stycznia 2019

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2019

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • Exercise_platelet_insulin

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj