Oligosacharyd dla pacjentów z Cdiff(+) Heme-onc

Clostridium difficile powoduje około 453 000 infekcji i około 29 300 zgonów rocznie w Stanach Zjednoczonych, co czyni ją najczęstszą infekcją szpitalną w kraju. C. difficile jest bakterią beztlenową, która może zasiedlać okrężnicę ludzi i innych ssaków. Początkowo uważano go za komensala, później okazało się, że jest związany z zapaleniem jelit wywołanym antybiotykami. Od tego czasu stopniowo stał się jednym z najważniejszych patogenów związanych z opieką zdrowotną. Zakażenie C. difficile (CDI) powoduje zapalenie okrężnicy, czyli zapalenie błony śluzowej okrężnicy o spektrum nasilenia od łagodnej do bardziej przewlekłej biegunki, bólu brzucha, gorączki, toksycznego rozszerzenia okrężnicy, posocznicy, aw niektórych przypadkach śmierci. Śmiertelność występuje pomimo istnienia trzech opcji antybiotyków. ZCD wiąże się również z wyższymi wskaźnikami ponownych hospitalizacji, a związane z tym koszty opieki zdrowotnej w USA szacuje się na 4,8 miliarda dolarów rocznie. Ze względu na znaczenie C. difficile w opiece zdrowotnej, szpitalne wskaźniki C. difficile są podawane do wiadomości publicznej i dokładnie analizowane przez Centers for Medicare i Medicaid. Standardowe pakiety kontroli infekcji okazują się niewystarczające do opanowania krajowego problemu C. difficile. Lepsze zrozumienie biologicznych etapów poprzedzających infekcję kliniczną i odwrócenie podstawowej dysbiozy jelitowej pozwoli nam ograniczyć naszą epidemię C. difficile. Niniejsze badanie ma na celu manipulację mikroflorą jelitową w celu zatrzymania biologicznego rozwoju C. difficile.

CDI stanowi poważny problem u pacjentów hematologiczno-onkologicznych. Częstość występowania CDI w populacji hematologiczno-onkologicznej jest znacznie wyższa niż w innych populacjach, a stacjonarne oddziały hematologiczno-onkologiczne często charakteryzują się najwyższą zapadalnością przypadków CDI w obrębie instytucji. Dodatkowo, pacjenci hematologii-onkologii mają wysoki odsetek kolonizacji C. difficile podczas hospitalizacji, a u ponad 50% pacjentów, u których wykryto kolonizację C. difficile przed przeszczepem szpiku kostnego, ostatecznie zdiagnozowano CDI związane ze szpitalem. To odkrycie nie jest trywialne, ponieważ leczenie CDI doustną wankomycyną powoduje poważne i długotrwałe zaburzenia ich mikroflory jelitowej, co wiąże się z wyższą śmiertelnością. Oprócz typowych powikłań CDI, u pacjentów z CDI opisano większą częstość występowania choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi.