Wykorzystanie nowatorskiej technologii informacyjnej do promowania ćwiczeń i dobrego samopoczucia u młodzieży i młodych dorosłych chorych na raka (AYA-UNITE)

Młodzież i młodzi dorośli (AYA) chorzy na raka stanowią wyjątkową populację w większej społeczności onkologicznej. Wynika to przede wszystkim z wyraźnych różnic w biologii choroby w porównaniu do starszych i młodszych pacjentów, a także z ich specyficznych potrzeb psychospołecznych. W przeszłości osoby AYA chore na nowotwór miały niezaspokojone potrzeby w zakresie radzenia sobie ze zdrowiem psychicznym i objawami związanymi z leczeniem. Szczególnym obszarem niezaspokojonych potrzeb jest radzenie sobie z cierpieniem podczas leczenia raka, zgłaszane przez prawie jedną trzecią AYA z nowo zdiagnozowanym nowotworem. Przyczyny niepokoju są wieloczynnikowe, obejmują między innymi brak informacji medycznych, obawy dotyczące przyszłych celów życiowych i płodności oraz izolację społeczną od rówieśników i rodziny. Aktywne radzenie sobie z tym cierpieniem i zapobieganie mu ma kluczowe znaczenie dla zapobiegania wysokiemu wskaźnikowi depresji, lęku i stresu pourazowego obserwowanego u osób z AYA. Obiecującą, ale niedostatecznie zbadaną interwencją, która może złagodzić cierpienie, jest grupowa aktywność fizyczna. W wielu badaniach przytacza się korzyści, jakie aktywność fizyczna przynosi pacjentom chorym na nowotwór, natomiast towarzystwa onkologiczne i medycyny sportowej zalecają włączenie aktywności fizycznej do kompleksowej opieki onkologicznej. Modele grupowej interwencji w zakresie aktywności fizycznej z powodzeniem zapewniły trwałą poprawę zdrowia fizycznego i psychospołecznego w innych populacjach chorych na raka, chociaż mogą stwarzać bariery w transporcie i planowaniu zajęć. Ponadto świadczeniodawcy i uczestnicy poddawani leczeniu z powodu nowotworu mogą wahać się przed angażowaniem się w grupowe interwencje związane z aktywnością fizyczną w okresach neutropenii, ze względu na ryzyko infekcji.

Mentorzy dr Rao dysponują obszernymi wstępnymi danymi, które kierowały rozwojem jej projektu. Teoretyczny model realizacji interwencji przedstawiony w tym badaniu opiera się na modelu sieci społecznościowych na rzecz promocji aktywności (SNAP) dr Rovniaka i ma na celu optymalizację środowiska fizycznego, w którym odbierana jest aktywność fizyczna, a także znaczenie środowisk i interakcji w sieciach społecznościowych. Doktor Schmitz stał na czele ruchu mającego na celu włączenie aktywności fizycznej do opieki nad pacjentami chorymi na raka i osobami, które wyzdrowiały. Prowadziła wiele badań, w tym duże, randomizowane, kontrolowane badanie mające na celu ocenę bezpieczeństwa ćwiczeń górnych partii ciała wśród osób, które wyzdrowiały z raka piersi, z obrzękiem limfatycznym i bez niego (Physical Activity and Lymphedema Trial [PAL]). W swojej pracy dr Sciamanna oceniła wdrożenie grupowego treningu siłowego u pacjentów w podeszłym wieku, który okazał się bezpieczny i skuteczny, a także korzystny społecznie dla jego uczestników. Dr Williams jest założycielem i prezesem Hip Hop for Public Health (HHPH), organizacji non-profit, która z powodzeniem wykorzystuje muzykę hip-hopową do przekazywania zrównoważonych przesłanek zdrowotnych dotyczących odżywiania i aktywności fizycznej wśród młodzieży.

Wstępne dane, jak wspomniano powyżej, stanowią podstawę tego projektu, który opiera się na znaczeniu środowisk i interakcji w sieciach społecznościowych w zachęcaniu do aktywności fizycznej. Odnosi się to szczególnie do całej młodzieży, ponieważ stwierdzono, że wsparcie społeczne jest szczególnie ważnym czynnikiem w promowaniu aktywności fizycznej. W szczególności w przypadku AYA chorych na raka aktywność fizyczna została wymieniona jako obszar preferowanego programu klinicznego dla AYA chorych na raka i osób, które ukończyły leczenie. Zatem grupowa interwencja w zakresie aktywności fizycznej wśród AYA chorych na raka mogłaby zająć się obszarem niezaspokojonych potrzeb, który potencjalnie poprawia zdrowie psychospołeczne tej populacji pacjentów. Dostawa przy użyciu platformy wirtualnej jest kulturowo odpowiednia dla AYA chorych na nowotwór, czyli wyjątkowej populacji pacjentów, którzy mają wiedzę technologiczną i są zainteresowani korzystaniem z platform mediów społecznościowych w celu stworzenia poczucia przynależności i wspólnoty.