Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Regionalne Bloki Chirurgii Ginekologicznej

27 sierpnia 2021 zaktualizowane przez: Reham Ali Abdelhaleem Abdelrahman, Cairo University

Porównanie techniki zewnątrzoponowej nakłucia opony twardej z konwencjonalną techniką zewnątrzoponową w celu zapewnienia odpowiedniego znieczulenia podczas operacji pochwy

Badanie to zostanie przeprowadzone z udziałem 273 pacjentek I i II stopnia ASA w wieku od 25 do 55 lat i skierowanych do planowych operacji pochwy, takich jak histerektomia pochwy, naprawa wypadnięcia. Pacjenci zostaną podzieleni na trzy równe grupy; grupa A grupa kontrolna dla konwencjonalnej techniki zewnątrzoponowej (n=91), grupa B dla nakłucia opony twardej zewnątrzoponowo za pomocą igły podpajęczynówkowej Whitacre 27G (n=91) oraz grupa C dla nakłucia opony twardej zewnątrzoponowo za pomocą igły podpajęczynówkowej Whitacre 25G (n=91) ). Randomizacja zostanie przeprowadzona przy użyciu numeru wygenerowanego komputerowo i ukryta za pomocą sekwencyjnie numerowanej, zapieczętowanej, nieprzezroczystej koperty.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

273

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Cairo, Egipt, 11562
        • Department of Anesthesia, Surgical ICU, and Pain Management
      • Cairo, Egipt, 11562
        • Reham Ali Abdelrahman

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

25 lat do 55 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Kobieta

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • ASA I i II
  • Wysokość (150-170 cm)

Kryteria wyłączenia:

  • odmowa pacjenta
  • nadwrażliwość na miejscowe środki znieczulające
  • zaburzenia krzepnięcia krwi i koagulopatia (liczba płytek krwi mniejsza niż 80 000, INR mniejsza niż 1,5 lub terapeutyczna dawka antykoagulantu).

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie podtrzymujące
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Potroić

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Konwencjonalna technika zewnątrzoponowa
Procedura: Standardowa blokada zewnątrzoponowa lędźwiowa za pomocą igły Touhy zewnątrzoponowej (18G) w przestrzeni L4-5 i cewnika zewnątrzoponowego (20G), a następnie podano bupiwakainę 0,5% 15-20 ml z 50 ug fentanylu.
25G Dural Puncture Technika zewnątrzoponowa w przestrzeni L4-5 przy użyciu 0,5% bupiwakainy i fentanylu.
Technika nakłucia opony twardej 27G w przestrzeni międzykręgowej L4-5 przy użyciu 0,5% bupiwakainy i fentanylu.
Aktywny komparator: Nakłucie opony twardej Technika zewnątrzoponowa z użyciem igły Whitacre 25G z końcówką ołówkową
Procedura: Blokada zewnątrzoponowa 25G nakłucia opony twardej w przestrzeni L4-5, następnie podano bupiwakainę 0,5% 15-20 ml z 50 ug fentanylu.
Technika nakłucia opony twardej 27G w przestrzeni międzykręgowej L4-5 przy użyciu 0,5% bupiwakainy i fentanylu.
Standardowa technika zewnątrzoponowa odcinka lędźwiowego w przestrzeni międzykręgowej L4-5 z użyciem 0,5% bupiwakainy i fentanylu.
Aktywny komparator: Nakłucie opony twardej Technika zewnątrzoponowa z użyciem igły Whitacre 27G z końcówką ołówkową
Procedura: Blokada zewnątrzoponowa 27G nakłucia opony twardej w przestrzeni L4-5, następnie podano bupiwakainę 0,5% 15-20 ml z 50 ug fentanylu.
25G Dural Puncture Technika zewnątrzoponowa w przestrzeni L4-5 przy użyciu 0,5% bupiwakainy i fentanylu.
Standardowa technika zewnątrzoponowa odcinka lędźwiowego w przestrzeni międzykręgowej L4-5 z użyciem 0,5% bupiwakainy i fentanylu.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
występowanie obustronnej blokady krzyżowej
Ramy czasowe: Do 30 minut po wstrzyknięciu środka miejscowo znieczulającego
Blokadę czuciową oceniano za pomocą nieurazowego bodźca polegającego na nakłuciu szpilką rozpoczynającego się od dermatomu S2 i poruszającego się w kierunku ogona (pomiar co 2 minuty)
Do 30 minut po wstrzyknięciu środka miejscowo znieczulającego

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Początek blokady sensorycznej
Ramy czasowe: Do 30 minut po wstrzyknięciu środka miejscowo znieczulającego
Do 30 minut po wstrzyknięciu środka miejscowo znieczulającego
Maksymalny osiągnięty poziom sensoryczny
Ramy czasowe: Do 30 minut po wstrzyknięciu środka miejscowo znieczulającego
Do 30 minut po wstrzyknięciu środka miejscowo znieczulającego
Czas na osiągnięcie maksymalnego poziomu sensorycznego
Ramy czasowe: Do 30 minut po wstrzyknięciu środka miejscowo znieczulającego
Do 30 minut po wstrzyknięciu środka miejscowo znieczulającego
Początek blokady silnika
Ramy czasowe: Do 30 minut po wstrzyknięciu środka miejscowo znieczulającego
Do 30 minut po wstrzyknięciu środka miejscowo znieczulającego
Czas na zakończenie bloku motorycznego
Ramy czasowe: Do 30 minut po wstrzyknięciu środka miejscowo znieczulającego
Do 30 minut po wstrzyknięciu środka miejscowo znieczulającego
Czas trwania blokady sensorycznej
Ramy czasowe: Oceniane co 20 minut po osiągnięciu przez dermatom najwyższego poziomu analgezji czuciowej
Czas do regresji dwóch dermatomów segmentowych
Oceniane co 20 minut po osiągnięciu przez dermatom najwyższego poziomu analgezji czuciowej
Czas trwania blokady silnika
Ramy czasowe: Oceniane co 20 minut po osiągnięciu bloku motorycznego Bromage 3
Odstęp czasowy od osiągnięcia Bromage 1 do cofnięcia blokady motorycznej do Bromage 1
Oceniane co 20 minut po osiągnięciu bloku motorycznego Bromage 3
Czas trwania analgezji
Ramy czasowe: Czas potrzebny do zastosowania analgezji ratunkowej lub punktacja bólu VAS >3 jak pooperacyjnie
Czas od początku blokady czuciowej do pierwszego uskarżania się na ból po operacji, ponieważ cewnik zewnątrzoponowy zostanie usunięty po zakończeniu operacji
Czas potrzebny do zastosowania analgezji ratunkowej lub punktacja bólu VAS >3 jak pooperacyjnie
Liczba uzupełnień zewnątrzoponowych
Ramy czasowe: Liczba dodatkowych dawek znieczulenia miejscowego podanych po wstrzyknięciu nasycającej dawki znieczulenia miejscowego do zakończenia zabiegu
Liczba dodatkowych dawek znieczulenia miejscowego podanych po wstrzyknięciu nasycającej dawki znieczulenia miejscowego do zakończenia zabiegu
Wynik sedacji
Ramy czasowe: Oceniane co 20 minut podczas zabiegu chirurgicznego i pooperacyjnego
Oceniane co 20 minut podczas zabiegu chirurgicznego i pooperacyjnego
Parametry hemodynamiczne
Ramy czasowe: Oceniane co 5 minut od rozpoczęcia znieczulenia do momentu przeniesienia pacjentów do sal
Oceniane co 5 minut od rozpoczęcia znieczulenia do momentu przeniesienia pacjentów do sal
Okołooperacyjne skutki uboczne
Ramy czasowe: W okresie operacyjnym do 7 dni po zabiegu
W okresie operacyjnym do 7 dni po zabiegu

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Reham Ali Abdelrahman, M.D., Cairo University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 lutego 2019

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

28 czerwca 2021

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

31 lipca 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

23 grudnia 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

31 grudnia 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

2 stycznia 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

1 września 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

27 sierpnia 2021

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj