- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03792984
Wpływ suplementacji wapnia i witaminy D na zaburzenia metaboliczne i hormonalne u pacjentek z zespołem policystycznych jajników
4 czerwca 2019 zaktualizowane przez: Damascus University
Wpływ suplementacji wapnia i witaminy D jako terapii uzupełniającej metforminę na zaburzenia metaboliczne i hormonalne u pacjentek z zespołem policystycznych jajników
Celem tego badania jest zbadanie bezpieczeństwa i efektywności metaboliczno-hormonalnej suplementacji witaminy D kobietom z PCOS z niedoborem/niedoborem (wapń + witamina D + metformina) przez 8 tygodni w porównaniu z (placebo + metformina).
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zespół policystycznych jajników (PCOS) jest najczęstszym zaburzeniem endokrynologicznym wśród kobiet w wieku rozrodczym.
Głównymi objawami tego zespołu są zaburzenia owulacji, hiperandrogenizm i morfologia policystycznych jajników.
Warto zauważyć, że PCOS wiąże się z kilkoma zaburzeniami metabolicznymi, takimi jak insulinooporność, kompensacyjna hiperinsulinemia, dyslipidemia i otyłość centralna, które zwiększają ryzyko długotrwałych powikłań, takich jak cukrzyca typu 2, zespół metaboliczny i choroby sercowo-naczyniowe.
Co więcej, wcześniejsze dane wykazały, że w porównaniu z kobietami z prawidłową owulacją, pacjentki z PCOS mogą wykazywać rozregulowanie w układzie IGF, co objawia się podwyższeniem poziomu wolnego insulinopodobnego czynnika wzrostu-1 (IGF-1) w surowicy i zmniejszeniem poziom w surowicy białka wiążącego insulinopodobny czynnik wzrostu-1 (IGFBP-1).
Jednak dokładna etiologia PCOS pozostaje niejasna, a obecne metody leczenia są jedynie umiarkowanie skuteczne w kontrolowaniu objawów PCOS i zapobieganiu jego powikłaniom.
Coraz więcej dowodów wskazuje na rolę witaminy D w chorobach rozrodczych kobiet, ponieważ ekspresję receptorów witaminy D (VDR) zidentyfikowano w wielu narządach żeńskiego układu rozrodczego.
Ponadto witamina D reguluje ponad 300 genów, w tym geny ważne dla metabolizmu glukozy i lipidów.
Co więcej, niedobór witaminy D jest powszechnym schorzeniem wśród kobiet z PCOS, a kilka badań wykazało związek między niskim poziomem 25-hydroksywitaminy D w surowicy (25-OH-witamina D) a objawami PCOS, w tym opornością na insulinę, hiperandrogenizmem i niepłodnością.
Co więcej, niedawne badanie in vitro wykazało, że witamina D reguluje steroidogenezę i wytwarzanie IGFBP-1 w hodowanych ludzkich komórkach jajnika, a wiele doniesień sugeruje wzajemną zależność między IGF-1 a witaminą D.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
40
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Damascus, Republika Syryjsko-Arabska
- Orient Hospital
-
Damascus, Republika Syryjsko-Arabska
- Damascus University of Obstetrics and Gynecology Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 30 lat (DOROSŁY)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Kobieta
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobiety z PCOS w wieku 18-30 lat diagnozowane według kryteriów rotterdamskich.
- Niedobór lub niedobór witaminy D zgodnie z wytycznymi dotyczącymi praktyki klinicznej Towarzystwa Endokrynologicznego.
- Normalna czynność wątroby.
- Normalna czynność nerek.
Kryteria wyłączenia:
- Kobiety w ciąży, po porodzie lub karmiące piersią.
- Kobiety w wieku <18 lub >30 lat.
- Pacjenci, u których rozpoznano guzy wydzielające androgeny, zespół Cushinga, wrodzony przerost nadnerczy, hiperprolaktynemię, hiperkalcemię, zaburzenia wchłaniania, cukrzycę, zaburzenia tarczycy, choroby wątroby, choroby nerek, padaczkę, choroby układu krążenia.
- Historia kamieni nerkowych.
- Stosowanie jakiejkolwiek terapii hormonalnej, kortykosteroidów (innych niż miejscowe postacie kortykosteroidów), leków uwrażliwiających na insulinę, leków hipolipemizujących, leków przeciw otyłości, suplementów witaminy D lub wapnia, leków przeciwpadaczkowych lub innych leków, o których wiadomo, że wpływają na parametry endokrynologiczne, metabolizm węglowodanów, lub stężenia hormonu kalciotropowego w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POJEDYNCZY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Metformina + Placebo
|
Metformina (1500 mg/dobę; dawkę metforminy zwiększano stopniowo, zaczynając od 500 mg raz na dobę przez 1. tydzień, 500 mg 2 razy na dobę w 2. tygodniu, a następnie 500 mg 3 razy na dobę od 3. tygodnia).
PO przez 8 tygodni.
PO przez 8 tygodni.
|
|
EKSPERYMENTALNY: Węglan wapnia + Witamina D3 + Metformina
|
Metformina (1500 mg/dobę; dawkę metforminy zwiększano stopniowo, zaczynając od 500 mg raz na dobę przez 1. tydzień, 500 mg 2 razy na dobę w 2. tygodniu, a następnie 500 mg 3 razy na dobę od 3. tygodnia).
PO przez 8 tygodni.
Witamina D3 (cholekalcyferol) (6000 IU/dziennie).
PO przez 8 tygodni.
Węglan wapnia (1000 mg/dzień).
PO przez 8 tygodni.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana ilościowego wskaźnika kontroli wrażliwości na insulinę (QUICKI).
Ramy czasowe: linia podstawowa, 8 tygodni tygodni.
|
Ocena wskaźnika QUICKI na początku badania i po 8 tygodniach interwencji.
|
linia podstawowa, 8 tygodni tygodni.
|
|
Zmiana wskaźnika Raynauda.
Ramy czasowe: linia podstawowa, 8 tygodni tygodni.
|
Ocena wskaźnika Raynauda na początku badania i po 8 tygodniach interwencji.
|
linia podstawowa, 8 tygodni tygodni.
|
|
Zmiana indeksu McAuleya.
Ramy czasowe: linia podstawowa, 8 tygodni tygodni.
|
Ocena Indeksu McAuleya na początku badania i po 8 tygodniach interwencji.
|
linia podstawowa, 8 tygodni tygodni.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana stężenia glukozy.
Ramy czasowe: podstawa, 8 tyg.
|
Ocena stężenia glukozy w surowicy na początku badania i po 8 tygodniach interwencji.
|
podstawa, 8 tyg.
|
|
Zmiana stężenia insuliny.
Ramy czasowe: podstawa, 8 tyg.
|
Ocena stężenia insuliny w surowicy na początku badania i po 8 tygodniach interwencji.
|
podstawa, 8 tyg.
|
|
Zmiana modelu oceny homeostazy wskaźnika insulinooporności (HOMA-IR).
Ramy czasowe: podstawa, 8 tyg.
|
Ocena wskaźnika HOMA-IR na początku badania i po 8 tygodniach interwencji.
|
podstawa, 8 tyg.
|
|
Zmiana oceny modelu homeostazy wskaźnika funkcji komórek β (HOMA-B).
Ramy czasowe: podstawa, 8 tyg.
|
Ocena wskaźnika HOMA-B na początku badania i po 8 tygodniach interwencji.
|
podstawa, 8 tyg.
|
|
Zmiana nieprawidłowości cyklu miesiączkowego.
Ramy czasowe: do 8 tygodni.
|
Oceny regularności cykli miesiączkowych (przy normalnym cyklu miesiączkowym 21-35 dni) dokonano na początku badania iw okresie badania za pomocą kalendarza, rejestrując czas wystąpienia miesiączki i czas trwania miesiączki.
|
do 8 tygodni.
|
|
Zmiana wyniku hirsutyzmu
Ramy czasowe: podstawa, 8 tyg.
|
Ocena zmodyfikowanej skali Ferrimana-Gallweya dla hirsutyzmu na początku badania i po 8 tygodniach interwencji.
(Wynik przedstawia wzrost włosów według męskiego wzorca u kobiety przedstawiony w czterech różnych stopniach nasilenia (0 = brak wzrostu włosów; 1 = lekki wzrost włosów; 2 = umiarkowany wzrost włosów; 4 = silny wzrost włosów) w 9 różnych ciałach części; mianowicie górna warga, podbródek, klatka piersiowa, górna część pleców, dolna część pleców, górna część brzucha, podbrzusze, górna część ramion i uda.
Wynik jest sumą wyniku częściowego każdego regionu.
Zatem mieści się w przedziale od 0 do 36, gdzie wynik ≥ 6 uznano za odcięcie hirsutyzmu).
|
podstawa, 8 tyg.
|
|
Zmiana stężenia wolnego testosteronu
Ramy czasowe: podstawa, 8 tyg.
|
Ocena stężenia wolnego testosteronu w surowicy na początku badania i po 8 tygodniach interwencji.
|
podstawa, 8 tyg.
|
|
Zmiana stężenia hormonu folikulotropowego (FSH) w surowicy
Ramy czasowe: wyjściową, 8 tygodni lub następny spontaniczny cykl miesiączkowy, w zależności od statusu cyklu miesiączkowego.
|
Ocena stężenia FSH w surowicy podczas wczesnej fazy folikularnej miesiączki na początku leczenia i po 8 tygodniach interwencji, jeśli w okresie leczenia osiągnięto regularność cykli, lub na początku i następnym spontanicznym cyklu miesiączkowym po zakończeniu leczenia, jeśli regularność cykli nie została osiągnięta osiągnięty w okresie leczenia.
|
wyjściową, 8 tygodni lub następny spontaniczny cykl miesiączkowy, w zależności od statusu cyklu miesiączkowego.
|
|
Zmiana stężenia hormonu luteinizującego (LH) w surowicy.
Ramy czasowe: wyjściową, 8 tygodni lub następny spontaniczny cykl miesiączkowy, w zależności od statusu cyklu miesiączkowego.
|
Ocena stężenia LH w surowicy podczas wczesnej fazy folikularnej miesiączki na początku leczenia i po 8 tygodniach interwencji, jeśli w okresie leczenia osiągnięto regularność cykli lub na początku i następnym spontanicznym cyklu miesiączkowym po zakończeniu leczenia, jeśli regularność cykli nie została osiągnięta osiągnięty w okresie leczenia.
|
wyjściową, 8 tygodni lub następny spontaniczny cykl miesiączkowy, w zależności od statusu cyklu miesiączkowego.
|
|
Zmiana stężenia w surowicy insulinopodobnego czynnika wzrostu-1 (IGF-1).
Ramy czasowe: podstawa, 8 tyg.
|
Ocena stężenia IGF-1 w surowicy na początku badania i po 8 tygodniach interwencji.
|
podstawa, 8 tyg.
|
|
Zmiana stężenia w surowicy białka wiążącego insulinopodobny czynnik wzrostu-1 (IGFBP-1).
Ramy czasowe: podstawa, 8 tyg.
|
Ocena stężenia IGFBP-1 w surowicy na początku badania i po 8 tygodniach interwencji.
|
podstawa, 8 tyg.
|
|
Zmiana stosunku IGF-1 do IGFBP-1.
Ramy czasowe: podstawa, 8 tyg.
|
Ocena stosunku stężenia IGF-1 do IGFBP-1 w surowicy na początku badania i po 8 tygodniach interwencji.
|
podstawa, 8 tyg.
|
|
Zmiana profilu lipidowego.
Ramy czasowe: podstawa, 8 tyg.
|
Ocena stężenia w surowicy cholesterolu całkowitego (TC), cholesterolu lipoprotein o dużej gęstości (HDL), cholesterolu lipoprotein o małej gęstości (LDL), trójglicerydów (TG) i cholesterolu nie-HDL (non-HDL) na początku badania i po 8 tygodniach leczenia interwencja.
|
podstawa, 8 tyg.
|
|
Zmiana stężenia w surowicy białka C-reaktywnego (CRP)
Ramy czasowe: podstawa, 8 tyg.
|
Ocena stężenia CRP w surowicy na początku badania i po 8 tygodniach interwencji.
|
podstawa, 8 tyg.
|
|
Zmiana wskaźnika masy ciała (BMI).
Ramy czasowe: podstawa, 8 tyg.
|
Ocena masy ciała i wzrostu w stanie na czczo przez noc bez butów z lekkim ubraniem na początku badania i po 8 tygodniach interwencji.
Waga i wzrost zostaną połączone, aby podać BMI w kg/m^2.
|
podstawa, 8 tyg.
|
|
Zmiana obwodu talii.
Ramy czasowe: podstawa, 8 tyg.
|
Ocena obwodu talii w stanie na czczo przez noc bez butów w lekkim ubraniu na początku badania i po 8 tygodniach interwencji.
|
podstawa, 8 tyg.
|
|
Zmiana obwodu bioder.
Ramy czasowe: podstawa, 8 tyg.
|
Ocena obwodu bioder w stanie nocnej głodówki bez butów, w lekkim ubraniu na początku badania i po 8 tygodniach interwencji.
|
podstawa, 8 tyg.
|
|
Zmiana stosunku talii do bioder.
Ramy czasowe: podstawa, 8 tyg.
|
Ocena stosunku talii do bioder w stanie na czczo przez noc bez butów i lekkich ubrań na początku badania i po 8 tygodniach interwencji.
|
podstawa, 8 tyg.
|
|
Zmiana stężenia wapnia.
Ramy czasowe: podstawa, 8 tyg.
|
Ocena stężenia wapnia w surowicy na początku badania i po 8 tygodniach interwencji.
|
podstawa, 8 tyg.
|
|
Zmiana stężenia 25-OH-witaminy D.
Ramy czasowe: podstawa, 8 tyg.
|
Ocena stężenia 25-OH-witaminy D w surowicy na początku badania i po 8 tygodniach interwencji.
|
podstawa, 8 tyg.
|
|
Zmiana stężenia fosforu.
Ramy czasowe: podstawa, 8 tyg.
|
Ocena stężenia fosforu w surowicy na początku badania i po 8 tygodniach interwencji.
|
podstawa, 8 tyg.
|
|
Zmiana stężenia transaminazy alaninowej (ALT).
Ramy czasowe: podstawa, 8 tyg.
|
Ocena stężenia ALT w surowicy na początku badania i po 8 tygodniach interwencji.
|
podstawa, 8 tyg.
|
|
Zmiana stężenia transaminazy asparaginianowej (AST).
Ramy czasowe: podstawa, 8 tyg.
|
Ocena stężenia AST w surowicy na początku badania i po 8 tygodniach interwencji.
|
podstawa, 8 tyg.
|
|
Zmiana stężenia mocznika.
Ramy czasowe: podstawa, 8 tyg.
|
Ocena stężenia mocznika w surowicy na początku badania i po 8 tygodniach interwencji.
|
podstawa, 8 tyg.
|
|
Zmiana stężenia kreatyniny.
Ramy czasowe: podstawa, 8 tyg.
|
Ocena stężenia kreatyniny w surowicy na początku badania i po 8 tygodniach interwencji.
|
podstawa, 8 tyg.
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Ameri P, Giusti A, Boschetti M, Murialdo G, Minuto F, Ferone D. Interactions between vitamin D and IGF-I: from physiology to clinical practice. Clin Endocrinol (Oxf). 2013 Oct;79(4):457-63. doi: 10.1111/cen.12268. Epub 2013 Aug 9.
- Hahn S, Haselhorst U, Tan S, Quadbeck B, Schmidt M, Roesler S, Kimmig R, Mann K, Janssen OE. Low serum 25-hydroxyvitamin D concentrations are associated with insulin resistance and obesity in women with polycystic ovary syndrome. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2006 Nov;114(10):577-83. doi: 10.1055/s-2006-948308.
- Irani M, Merhi Z. Role of vitamin D in ovarian physiology and its implication in reproduction: a systematic review. Fertil Steril. 2014 Aug;102(2):460-468.e3. doi: 10.1016/j.fertnstert.2014.04.046. Epub 2014 Jun 3.
- Krul-Poel YH, Snackey C, Louwers Y, Lips P, Lambalk CB, Laven JS, Simsek S. The role of vitamin D in metabolic disturbances in polycystic ovary syndrome: a systematic review. Eur J Endocrinol. 2013 Oct 23;169(6):853-65. doi: 10.1530/EJE-13-0617. Print 2013 Dec.
- Li HW, Brereton RE, Anderson RA, Wallace AM, Ho CK. Vitamin D deficiency is common and associated with metabolic risk factors in patients with polycystic ovary syndrome. Metabolism. 2011 Oct;60(10):1475-81. doi: 10.1016/j.metabol.2011.03.002. Epub 2011 May 6.
- Ott J, Wattar L, Kurz C, Seemann R, Huber JC, Mayerhofer K, Vytiska-Binstorfer E. Parameters for calcium metabolism in women with polycystic ovary syndrome who undergo clomiphene citrate stimulation: a prospective cohort study. Eur J Endocrinol. 2012 May;166(5):897-902. doi: 10.1530/EJE-11-1070. Epub 2012 Feb 13.
- Pal L, Zhang H, Williams J, Santoro NF, Diamond MP, Schlaff WD, Coutifaris C, Carson SA, Steinkampf MP, Carr BR, McGovern PG, Cataldo NA, Gosman GG, Nestler JE, Myers E, Legro RS; Reproductive Medicine Network. Vitamin D Status Relates to Reproductive Outcome in Women With Polycystic Ovary Syndrome: Secondary Analysis of a Multicenter Randomized Controlled Trial. J Clin Endocrinol Metab. 2016 Aug;101(8):3027-35. doi: 10.1210/jc.2015-4352. Epub 2016 May 17.
- Parikh G, Varadinova M, Suwandhi P, Araki T, Rosenwaks Z, Poretsky L, Seto-Young D. Vitamin D regulates steroidogenesis and insulin-like growth factor binding protein-1 (IGFBP-1) production in human ovarian cells. Horm Metab Res. 2010 Sep;42(10):754-7. doi: 10.1055/s-0030-1262837. Epub 2010 Aug 13.
- Thierry van Dessel HJ, Lee PD, Faessen G, Fauser BC, Giudice LC. Elevated serum levels of free insulin-like growth factor I in polycystic ovary syndrome. J Clin Endocrinol Metab. 1999 Sep;84(9):3030-5. doi: 10.1210/jcem.84.9.5941.
- Kadoura S, Alhalabi M, Nattouf AH. Effect of Calcium and Vitamin D Supplements as an Adjuvant Therapy to Metformin on Menstrual Cycle Abnormalities, Hormonal Profile, and IGF-1 System in Polycystic Ovary Syndrome Patients: A Randomized, Placebo-Controlled Clinical Trial. Adv Pharmacol Sci. 2019 Jul 1;2019:9680390. doi: 10.1155/2019/9680390. eCollection 2019.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
1 grudnia 2016
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
1 października 2017
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
30 grudnia 2017
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
18 grudnia 2018
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
3 stycznia 2019
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
4 stycznia 2019
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
6 czerwca 2019
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
4 czerwca 2019
Ostatnia weryfikacja
1 grudnia 2018
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Nowotwory
- Choroby układu hormonalnego
- Choroba
- Torbiele jajników
- Cysty
- Choroby jajników
- Choroby przydatków
- Zaburzenia gonad
- Zaburzenia odżywiania
- Awitaminoza
- Choroby niedoborowe
- Niedożywienie
- Zespół policystycznych jajników
- Zespół
- Niedobór witaminy D
- Środki hipoglikemizujące
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Mikroelementy
- Witaminy
- Środki konserwujące gęstość kości
- Hormony i środki regulujące wapń
- Leki zobojętniające
- Witamina D
- Cholekalcyferol
- Wapń
- Metformina
- Węglan wapnia
Inne numery identyfikacyjne badania
- Ph-CT-2685
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIEZDECYDOWANY
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .