Znaczenie wycięcia przeciwstronnego środkowego węzła chłonnego w jednostronnym zróżnicowanym raku tarczycy cN0.

Kryteria przyjęcia:

• Dokładne rozpoznanie pierwotnego zróżnicowanego raka tarczycy zgodnie z patologicznymi kryteriami diagnostycznymi.

  • Zróżnicowany rak tarczycy z cN0 (klinicznie N0) rozpoznano na podstawie badania USG tarczycy i/lub tomografii komputerowej szyi i potwierdzono rakiem zróżnicowanym tarczycy w pooperacyjnym badaniu histopatologicznym.
  • Wiek ma więcej niż 18 lat i mniej niż 65 lat. Nie ma ograniczeń dotyczących płci.
  • Nieleczeni pacjenci, którzy nie przeszli operacji, terapii interwencyjnej, chemioterapii, bioterapii i radioterapii.
  • Ocena kondycji fizycznej Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG): 0-2; brak poważnych dysfunkcji narządów; ciśnienie parcjalne tlenu ≥ 10,64 kilopaskala (kPa); liczba białych krwinek ≥ 4 × 109/ l; hemoglobina ≥ 9,5 g/dl; bezwzględna liczba neutrofili ≥ 1,5 × 109/l; liczba płytek krwi ≥ 100×109/l; bilirubina całkowita ≤ 1,5-krotność górnej granicy normy; kreatynina ≤ 1,25-krotność górnej granicy normy; i klirens kreatyniny ≥ 60 ml/min.
  • Być w stanie uzyskać pełne informacje uzupełniające, zrozumieć sytuację tego badania i podpisać świadomą zgodę.

Kryteria wyłączenia:

• • ①Pacjenci z obustronnym DTC (zróżnicowany rak tarczycy) ②Pacjenci bez DTC (zróżnicowany rak tarczycy) ③ Pacjenci bez cn0 (klinicznie N0) ④ Pacjenci z cN0 (klinicznie N0), których nie można było operować.

  • Źle kontrolowana cukrzyca (stężenie glukozy we krwi na czczo > 200 mg/dL). Oprócz czterech typów nowotworów złośliwych, które można leczyć za pomocą radykalnej resekcji, takich jak rak szyjki macicy in situ, rak podstawnokomórkowy lub płaskonabłonkowy skóry, rak przewodowy in situ (piersi) i rak gruczołu zlokalizowany w narządach, cierpiących na wszelkie inne nowotwory złośliwe w ciągu 5 lat.• Karmienie piersią i/lub kobiety w ciąży.
  • Pacjenci z silnymi tendencjami do krwawień (czas protrombinowy mniejszy niż 50%, nie można skorygować leczeniem witaminą K itp.).
  • Świeże ciężkie krwioplucie, silny kaszel, duszność lub pacjenci nie są w stanie współpracować.
  • Osoby z ciężką rozedmą płuc, przekrwieniem płuc i chorobą płuc.
  • Badacze uważają, że osoba badana może nie być w stanie ukończyć tego badania lub może nie być w stanie spełnić wymagań tego badania (z powodów związanych z zarządzaniem lub z innych powodów).