Urządzenie do pomiaru polipów

Rak jelita grubego jest drugą najczęstszą przyczyną zgonów z powodu raka w Stanach Zjednoczonych. Zaleca się rozpoczęcie badań przesiewowych w kierunku raka jelita grubego w wieku 50 lat dla większości mężczyzn i kobiet o średnim ryzyku zachorowania na tę chorobę. Kolonoskopia to złoty standard badań przesiewowych w kierunku raka jelita grubego, pozwalający na wykrycie i usunięcie polipów jelita grubego, z których część może przekształcić się w nowotwór złośliwy. W piśmiennictwie wykazano, że usunięcie polipów podczas kolonoskopii skutkuje zmniejszeniem zachorowalności i śmiertelności związanej z rakiem jelita grubego. Rzeczywiście, ostatnia dekada wykazała spadek zachorowalności na raka jelita grubego i śmiertelności u dorosłych w wieku powyżej 50 lat, głównie z powodu zwiększonej liczby badań przesiewowych w kolonoskopii. Obecnie ryzyko zachorowania na raka jelita grubego u pacjenta, a co za tym idzie odstępy czasowe do obserwacji kolonoskopii po polipektomii, zależą od liczby, patologii i wielkości polipów, które są obserwowane i usuwane podczas zabiegu kolonoskopii. Aktualne wytyczne dotyczące nadzoru wskazują na potrzebę krótszego odstępu czasu przed następną kolonoskopią u pacjentów, u których występuje jeden lub więcej polipów o średnicy 10 mm lub większej. Ponadto różne techniki polipektomii są wskazane w leczeniu polipów o wielkości mniejszej niż 20 mm. Na przykład zimne kleszcze mogą być odpowiednie do usuwania polipów o wielkości od 1 mm do 2 mm, zimnej pętli do polipów mniejszych niż 10 mm i gorącej resekcji polipów o wielkości od 10 mm do 19 mm. Jednak chociaż liczbę i patologię polipów można łatwo uzyskać i zweryfikować, standardową praktyką jest ocena wielkości polipa za pomocą samej wizualizacji optycznej endoskopisty, bez użycia obiektywnego urządzenia lub standardu, za pomocą którego można to zmierzyć. Często endoskopista porównuje rozmiar polipa z rozmiarem pętli wnykowej, aby oszacować i udokumentować rozmiar polipów. Ponieważ jednak rozmiar polipa jest głównym wskaźnikiem potencjału złośliwości, a także wskaźnikiem odpowiedniej techniki polipektomii i odstępów między obserwacjami, urządzenie do wykonywania i dokumentowania dokładnych i obiektywnych pomiarów polipów podczas kolonoskopii może przynieść korzyści zdrowotne . Oprócz potencjalnej korzyści klinicznej dla każdego pacjenta w postaci polipektomii i odstępów między obserwacjami, jako obiektywnego wskaźnika wielkości polipów, technika ta jest również obiecująca do wykorzystania w przyszłych badaniach oceniających wielkość polipów jako wskaźnik potencjalnej złośliwości (lub przyszłej złośliwości) oraz do wykorzystania przez krajowe komitety ds. wytycznych klinicznych, które mogą wykorzystać te obiektywne dane do aktualizacji przyszłych zaleceń dotyczących badań przesiewowych i nadzoru.