Appareil de mesure des polypes

Le cancer colorectal est la deuxième cause de décès par cancer aux États-Unis. Il est recommandé de commencer le dépistage du cancer colorectal à l'âge de 50 ans pour la plupart des hommes et des femmes à risque moyen de contracter cette maladie. La coloscopie est une méthode de référence pour le dépistage du cancer colorectal, permettant la détection et l'élimination des polypes colorectaux, dont certains peuvent évoluer vers une malignité. La littérature a montré que l'ablation des polypes lors d'une coloscopie entraîne une diminution de l'incidence et de la mortalité liées au cancer colorectal. En effet, la dernière décennie a montré une baisse de l'incidence du cancer colorectal et de la mortalité chez les adultes de plus de 50 ans, en grande partie en raison de l'augmentation du dépistage par coloscopie. Actuellement, le risque qu'un patient développe un cancer colorectal et donc les intervalles de temps pour la surveillance par coloscopie après polypectomie sont déterminés par le nombre, la pathologie et la taille des polypes observés et retirés au cours de la procédure de coloscopie. Les directives de surveillance actuelles indiquent la nécessité d'un intervalle plus court avant la prochaine coloscopie pour les patients qui ont un ou plusieurs polypes de 10 mm ou plus. De plus, différentes techniques de polypectomie sont indiquées pour le traitement des polypes de moins de 20 mm. Par exemple, les forceps froids peuvent être appropriés pour l'ablation de polypes de 1 mm à 2 mm, le collet froid pour les polypes de moins de 10 mm et la résection par collet chaud pour les polypes de 10 mm à 19 mm. Pourtant, bien que le nombre et la pathologie des polypes soient facilement obtenus et vérifiés, il est de pratique courante d'évaluer la taille d'un polype par la seule visualisation optique endoscopiste, sans utiliser d'appareil objectif ou de norme permettant de le mesurer. Souvent, l'endoscopiste comparera la taille du polype à la taille de la boucle du collet pour estimer et documenter la taille du ou des polypes. Cependant, la taille d'un polype étant un indicateur majeur du potentiel malin ainsi qu'un indicateur de la technique de polypectomie appropriée et des intervalles de surveillance, un dispositif permettant de prendre et de documenter des mesures précises et objectives des polypes pendant la coloscopie présente des avantages potentiels pour la santé. . En plus d'avoir un bénéfice clinique potentiel pour chaque patient en termes de polypectomie et d'intervalles de surveillance, en tant qu'indicateur objectif de la taille des polypes, cette technique est également prometteuse pour une utilisation dans de futures études qui évaluent la taille des polypes comme un indicateur de malignité potentielle (ou future). malignité) et à l'usage des comités nationaux des directives cliniques qui peuvent utiliser ces données objectives pour mettre à jour les futures recommandations de dépistage et de surveillance.