Czy probiotyk Vivomixx może wyeliminować kolonizację za pomocą ESBL?

Zakażenia wywołane przez Enterobacteriaceae oporne na cefalosporyny o rozszerzonym spektrum działania (ESCRE) są powszechnie uznanym zagrożeniem dla zdrowia publicznego. Częstość występowania ESCRE jest stosunkowo niska w Szwecji, ale stale rośnie; około 5% mieszkańców Szwecji nosi ESCRE w jelitach. ESCRE może prowadzić do infekcji głównie z moczu, jamy brzusznej i krwi. Infekcje te mogą być problematyczne w leczeniu obecnie dostępnymi antybiotykami i stanowią wyzwanie kliniczne dla klinicystów na całym świecie ze znaczną śmiertelnością i chorobowością. Czynnikami ryzyka nabycia ESCRE są m.in. antybiotykoterapia, wyjazdy do krajów o wysokim wskaźniku chorobowości, członek rodziny z ESCRE itp.

Czas trwania przewozu ESCRE nie jest znany. Jedno ze szwedzkich badań wykazało, że nosicielstwo ESCRE może być kontynuowane pomimo leczenia antybiotykami i że częste są fałszywie ujemne posiewy pomiędzy posiewami dodatnimi. Ponieważ w ostatnich dziesięcioleciach opracowano kilka nowych grup antybiotyków, infekcje wywołane przez ESCRE mogą być coraz trudniejsze do leczenia. Pożądanym celem jest zatem możliwość dekolonizacji ESCRE, w szczególności bardziej zjadliwych szczepów Enterobacteriaceae prowadzących do nawracających klinicznych epizodów infekcji.

Probiotyki to mikroorganizmy sprzedawane jako pożyteczne bakterie działające lokalnie w jelitach. W ostatnich latach wiele badań koncentrowało się na potencjalnych korzyściach zdrowotnych w szeregu różnych chorób przewodu pokarmowego, m.in. wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego-Crohna, biegunka poantybiotykowa, gdzie probiotyki mogą odgrywać rolę terapeutyczną4. Mniejsze badania wykazały, że probiotyki prawdopodobnie mogą wiązać i eliminować bakterie chorobotwórcze jelit5-6. Niewielkie badanie in vitro wykazało, że probiotyki mogą być skuteczne przeciwko bakteriom opornym na antybiotyki. Potrzebne są większe badania kliniczne dotyczące leczenia.

ESCRE stanowi problem kliniczny i występuje głównie u Escherichia coli i klebsiella spp. Teoria badacza jest taka, że ​​probiotyk Vivomixx może odrzucić ESCRE i w ten sposób zdekolonizować jelita. Vivomixx zawiera osiem różnych szczepów probiotyków; Bifidobacterium breve, B. longum, B. infantis, Lactobacillus acidophilus, L. plantarum, L. paracasei, L. bulgaricus, Streptococcus thermophilus i ma najlepszą dokumentację w badaniach klinicznych dotyczących chorób jelitowych.