O probiótico Vivomixx pode erradicar a colonização com ESBL?

As infecções causadas por enterobactérias resistentes a cefalosporinas de espectro estendido (ESCRE) são uma ameaça à saúde pública amplamente reconhecida. A prevalência de ESCRE é comparativamente baixa na Suécia, mas está aumentando constantemente; aproximadamente 5% dos habitantes suecos são portadores de ESCRE no intestino. ESCRE pode levar a infecções principalmente de urina, abdômen e sangue. Essas infecções podem ser problemáticas para tratar com os antibióticos disponíveis atualmente e representam um desafio clínico para os médicos em todo o mundo com mortalidade e morbidade consideráveis. Os fatores de risco para adquirir um ESCRE são, por exemplo, tratamento antibiótico, viagens a países de alta prevalência, familiar com ESCRE etc.

A duração do transporte ESCRE não é conhecida. Um estudo sueco mostrou que a presença de ESCRE pode continuar apesar do tratamento com antibióticos e que culturas falso-negativas entre culturas positivas são comuns. Como poucos novos grupos de antibióticos foram desenvolvidos nas últimas décadas, as infecções por ESCRE podem ser cada vez mais difíceis de tratar. A possibilidade de descolonização ESCRE é, portanto, um objetivo desejável, em particular as cepas de enterobactérias mais virulentas levando a episódios de infecção clínica recorrentes.

Os probióticos são microrganismos comercializados como bactérias úteis, eficazes localmente no intestino. Nos últimos anos, muitos estudos se concentraram em potenciais benefícios para a saúde em uma variedade de diferentes doenças gastrointestinais, por exemplo, colite ulcerosa, doença de Crohn, diarreia associada a antibióticos onde os probióticos têm potencialmente um papel terapêutico4. Estudos menores mostraram que os probióticos possivelmente podem se ligar e eliminar bactérias patogênicas entéricas5-6. Um pequeno estudo in vitro mostrou que os probióticos podem ser eficazes contra bactérias resistentes a antibióticos. Estudos de tratamento clínico maiores são necessários.

ESCRE constitui um problema clínico e é amplamente observado em Escherichia coli e klebsiella spp. A teoria do investigador é que o probiótico Vivomixx pode rejeitar o ESCRE e, assim, descolonizar o intestino. Vivomixx contém oito cepas diferentes de probióticos; Bifidobacterium breve, B. longum, B. infantis, Lactobacillus acidophilus, L. plantarum, L. paracasei, L. bulgaricus, Streptococcus thermophilus e tem a melhor documentação em estudos clínicos para doenças entéricas da atualidade.