Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie idealnej pozycji elektrody Pacer

3 października 2022 zaktualizowane przez: Siamak Moayedi, MD, University of Maryland, Baltimore

Badanie położenia idealnej przezskórnej elektrody rozrusznika serca

Tymczasowa przezskórna stymulacja serca jest procedurą ratującą życie u pacjentów z niestabilną bradykardią. Wytyczne American Heart Association (AHA) dotyczące postępowania w niestabilnej bradykardii zalecają rozpoczęcie przezskórnej stymulacji u pacjentów niereagujących na atropinę, jednocześnie zajmując się pierwotną przyczyną bradykardii. Dwa najczęściej opisywane miejsca aplikacji elektrod stymulatora to pozycja przednio-tylna (A-P) (elektroda dodatnia umieszczona pod lewą łopatką i elektroda ujemna umieszczona na lewej przedniej dolnej ścianie klatki piersiowej) oraz pozycja przednio-boczna (A-L) (elektroda dodatnia umieszczony na prawej przedniej ścianie klatki piersiowej i podkładka ujemna umieszczona na lewym dole pachowym). Wytyczne głównych organizacji resuscytacyjnych (AHA, europejska, australijska) i podręczniki z zaleceniami medycyny ratunkowej dotyczące umieszczania elektrod rozrusznika serca nie dotyczą kwestii preferowanego zestawu pozycji. Nie ma opublikowanych badań na ludziach dotyczących idealnego rozmieszczenia elektrod rozrusznika serca. Celem tego badania jest ocena, czy istnieje znacząca różnica w progu stymulacji (mA) między tymi dwiema pozycjami elektrod rozrusznika. Hipoteza badania jest taka, że ​​pozycja przednio-tylna będzie wymagać mniejszego prądu i powodować mniej mimowolnych skurczów mięśni. Badacze planują zapisać ochotników na ludzi poddawanych planowej kardiowersji w laboratorium elektrofizjologicznym z powodu migotania/trzepotania przedsionków. Po udanej kardiowersji do rytmu zatokowego każdy pacjent zostanie poddany przezskórnej stymulacji mechanicznej w obu pozycjach elektrod rozrusznika. Optymalne umiejscowienie zostanie określone przez pozycję padu z najniższym prądem wymaganym do przechwytywania. Wnioski z tego badania dostarczą dowodów na optymalny wybór miejsca umieszczenia elektrod rozrusznika serca, który można wykorzystać w przyszłych wytycznych dotyczących resuscytacji.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Szczegółowy opis

Tymczasowa przezskórna stymulacja serca jest procedurą ratującą życie u pacjentów z niestabilną bradykardią. Wytyczne American Heart Association (AHA) dotyczące postępowania w niestabilnej bradykardii zalecają rozpoczęcie przezskórnej stymulacji u pacjentów niereagujących na atropinę przy jednoczesnym zajęciu się pierwotną przyczyną bradykardii. Dwa najczęściej opisywane miejsca aplikacji elektrod stymulatora to pozycja przednio-tylna (A-P) (elektroda dodatnia umieszczona pod lewą łopatką i elektroda ujemna umieszczona na lewej przedniej dolnej ścianie klatki piersiowej) oraz pozycja przednio-boczna (A-L) (elektroda dodatnia umieszczony na prawej przedniej ścianie klatki piersiowej i podkładka ujemna umieszczona na lewym dole pachowym). Wytyczne głównych organizacji resuscytacyjnych (AHA, europejska, australijska) i podręczniki z zaleceniami medycyny ratunkowej dotyczące umieszczania elektrod rozrusznika serca nie odnoszą się do kwestii preferowanego zestawu pozycji. Nie ma opublikowanych badań na ludziach dotyczących idealnego rozmieszczenia elektrod rozrusznika serca. Celem tego badania jest ocena, czy istnieje znacząca różnica w progu stymulacji (mA) między tymi dwiema pozycjami elektrod rozrusznika. Hipoteza badania jest taka, że ​​pozycja przednio-tylna będzie wymagać mniejszego prądu i powodować mniej mimowolnych skurczów mięśni. Badacze planują zapisać ochotników na ludzi poddawanych planowej kardiowersji w laboratorium elektrofizjologicznym z powodu migotania/trzepotania przedsionków. Po udanej kardiowersji do rytmu zatokowego każdy pacjent zostanie poddany przezskórnej stymulacji mechanicznej w obu pozycjach elektrod rozrusznika. Optymalne umiejscowienie zostanie określone przez pozycję padu z najniższym prądem wymaganym do przechwytywania. Wnioski z tego badania dostarczą dowodów na optymalny wybór miejsca umieszczenia elektrod rozrusznika serca, który można wykorzystać w przyszłych wytycznych dotyczących resuscytacji.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

20

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21202
        • University of Maryland Medical Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wiek >17 lat.
  • Przeznaczony do kardiowersji nadkomorowych zaburzeń rytmu w pracowni elektrofizjologicznej.
  • Pełna zdolność decyzyjna.
  • Biegle posługuje się językiem angielskim.

Kryteria wyłączenia:

  • Wiek <18 lat.
  • Niemożność wyrażenia świadomej zgody z jakiegokolwiek powodu (w tym zmieniony stan psychiczny lub niestabilność hemodynamiczna).
  • Więzień przebywający w areszcie lub pod opieką państwa.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: AP
Umieszczenie elektrod przednio-tylnych
przezskórna stymulacja serca
Eksperymentalny: GLIN
Przednie - boczne umieszczenie podkładek
przezskórna stymulacja serca

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
przechwycenie serca mA
Ramy czasowe: jedna minuta
minimalny prąd energii wymagany do osiągnięcia wychwytu serca
jedna minuta

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

30 września 2019

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

18 lutego 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

30 czerwca 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

29 marca 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

29 marca 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

5 października 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

3 października 2022

Ostatnia weryfikacja

1 października 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj