Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ poprawy funkcji mięśni łydek na chód, równowagę i obciążenie stawów u osób starszych

8 marca 2024 zaktualizowane przez: Lauri Stenroth, University of Eastern Finland

Poprawa funkcji mięśnia zginacza podeszwowego w celu złagodzenia spadku mobilności, utraty równowagi i szkodliwego obciążenia stawu kolanowego u osób starszych

Niniejsze badanie bada rolę funkcji mięśni łydek dla wydajności chodu, równowagi i obciążenia stawu kolanowego.

Wcześniejsze badania wiązały związaną z wiekiem utratę funkcji mięśni łydek z upośledzeniem wydajności chodu i równowagi oraz zwiększonym obciążeniem obszarów stawu kolanowego, które są podatne na rozwój choroby zwyrodnieniowej stawów. W tym badaniu interwencja ruchowa jest stosowana w celu ukierunkowania na strukturalne i nerwowe aspekty upośledzonej funkcji mięśni łydek wraz ze starzeniem. Interwencja obejmuje 14 tygodni treningu siłowego mięśni łydek oraz sesje treningowe mające na celu poprawę funkcji łydek podczas chodzenia. Badanie sprawdzi, czy interwencja jest skuteczna w poprawie szybkości chodu, obniżeniu kosztów metabolicznych chodzenia, poprawie równowagi w pozycji stojącej i zmniejszeniu obciążenia stawów kolanowych.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

30

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • North Savo
      • Kuopio, North Savo, Finlandia, 70100
        • University of Eastern Finland

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 75 lat (Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • wiek od 65 do 75 lat (starsi dorośli) lub od 18 do 35 lat (młodzi dorośli)

Kryteria wyłączenia:

  • status życiowy na utrzymaniu
  • nie jest w stanie chodzić bez urządzenia wspomagającego lub 30 minut bez zatrzymywania się
  • zdiagnozowaną chorobą neurologiczną lub chorobą stawów i bólem podczas chodzenia
  • operacje kończyn dolnych
  • obecny uraz mięśniowo-szkieletowy
  • wcześniejsze zdarzenie sercowo-naczyniowe lub objawy podczas wysiłku (ostra zmiana w EKG, choroba wieńcowa, objawowa arytmia, objawowe zwężenie tętnicy wieńcowej, niewydolność serca, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie osierdzia, zatorowość płucna, zawał płuca, uwypuklenie lub ryzyko pęknięcia tętnicy)
  • wskaźnik masy ciała <18 lub >35 kg/m2
  • przeciwwskazania do rezonansu magnetycznego
  • Wynik Mini Testu Stanu Psychicznego 23 punkty i mniej

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Podstawowa nauka
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Przekwalifikowanie chodu
8-tygodniowa interwencja. Interwencja obejmuje cotygodniowe sesje przekwalifikowania chodu z biofeedbackiem elektromiograficznym w czasie rzeczywistym.

Ponowne szkolenie chodu za pomocą biofeedbacku elektromiografii w czasie rzeczywistym wykonywane raz w tygodniu przez osiem tygodni.

Podczas sesji przekwalifikowania chodu uczestnik idzie po bieżni, jednocześnie otrzymując informacje o aktywacji mięśni łydek. Pojedyncza sesja obejmuje pięć ataków marszu, z których każdy trwa 5 minut. Podczas pierwszej walki uczestnik otrzymuje informacje zwrotne (wizualne i słuchowe) na temat aktywacji mięśnia płaszczkowatego w celu zwiększenia go o 20% w stosunku do normalnego chodu. Podczas drugiej walki uczestnik otrzymuje informację zwrotną (wizualną i słuchową) na temat aktywacji przyśrodkowego mięśnia brzuchatego łydki w celu zmniejszenia jej o 20% w stosunku do normalnego chodu. Podczas ostatnich trzech ataków uczestnik otrzymuje informacje zwrotne (wizualne i słuchowe) dotyczące stosunku aktywacji mięśnia płaszczkowatego do przyśrodkowego mięśnia brzuchatego łydki w celu zwiększenia go o 20% w stosunku do normalnego chodu. Jeśli trafisz w cel, cel zwiększa się o 5% na kolejną walkę.

Eksperymentalny: Przekwalifikowanie chodu + trening siłowy
8-tygodniowa interwencja. Interwencja obejmuje cotygodniowe sesje przekwalifikowania chodu z biofeedbackiem elektromiografii w czasie rzeczywistym oraz domowy trening siłowy mięśni zginaczy podeszwowych trzy razy w tygodniu.

Ponowny trening chodu z wykorzystaniem elektromiografii biofeedback w czasie rzeczywistym wykonywany raz w tygodniu oraz domowy trening siły mięśni łydek wykonywany trzy razy w tygodniu przez osiem tygodni.

Ponowny trening chodu jest identyczny z interwencją opisaną dla grupy interwencyjnej „Ponowny trening chodu”.

Trening siłowy wykonywany jest trzy razy w tygodniu z wyjątkiem pierwszego tygodnia, w którym wykonywany jest dwa razy. Sesja obejmowała rozgrzewkę (3x10 powtórzeń unoszenia pięt na dwóch nogach) oraz maksymalne izometryczne skurcze mięśni łydek. Maksymalne skurcze wykonuje się za pomocą niestandardowego urządzenia z kostką w zgięciu grzbietowym i kolanem zgiętym o 100-120 stopni. Trzy serie po 10 powtórzeń (3-sekundowe skurcze i 3-sekundowe przerwy) wykonujemy obiema nogami z maksymalnym wysiłkiem i 1-minutową przerwą między seriami.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w obciążeniu stawu kolanowego
Ramy czasowe: w ciągu 1 tygodnia po interwencji
Zmiana obciążenia ściskającego kości piszczelowo-udowej podczas chodzenia oszacowana za pomocą modelowania i symulacji układu mięśniowo-szkieletowego. Obciążenie oblicza się oddzielnie dla przedziału przyśrodkowego i bocznego stawu piszczelowo-udowego.
w ciągu 1 tygodnia po interwencji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana kosztu energii marszu w stosunku do wartości wyjściowej
Ramy czasowe: w ciągu 1 tygodnia po interwencji
Oceniono za pomocą kalorymetrii pośredniej.
w ciągu 1 tygodnia po interwencji
Zmiana w stosunku do linii podstawowej w równowadze stojącej
Ramy czasowe: w ciągu 1 tygodnia po interwencji
Kołysanie podczas stania mierzone za pomocą płytki siłowej z otwartymi i zamkniętymi oczami
w ciągu 1 tygodnia po interwencji
Zmiana w stosunku do wartości początkowej sztywności ścięgna Achillesa
Ramy czasowe: w ciągu 1 tygodnia po interwencji
Sztywność ścięgna Achillesa oceniana za pomocą kombinacji ultrasonografii, analizy ruchu i pomiarów siły.
w ciągu 1 tygodnia po interwencji
Zmiana od linii bazowej w kinematyce chodu
Ramy czasowe: w ciągu 1 tygodnia po interwencji
Szeregi czasowe kątów stawu kończyn dolnych podczas kroku chodu oceniane za pomocą systemu motion capture i kinematyki odwrotnej.
w ciągu 1 tygodnia po interwencji
Zmiana od linii bazowej w momentach stawów podczas chodzenia
Ramy czasowe: w ciągu 1 tygodnia po interwencji
Szeregi czasowe momentów w stawach kończyn dolnych podczas kroku marszowego oceniane za pomocą odwrotnej dynamiki w oparciu o system przechwytywania ruchu i dane z bieżni instrumentalnej.
w ciągu 1 tygodnia po interwencji
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w zakresie mocy stawów podczas chodzenia
Ramy czasowe: w ciągu 1 tygodnia po interwencji
Szeregi czasowe mocy stawów kończyn dolnych podczas kroku marszowego oceniane za pomocą odwrotnej dynamiki w oparciu o system rejestracji ruchu i dane z bieżni instrumentalnej.
w ciągu 1 tygodnia po interwencji
Zmiana od wartości wyjściowej w rozkładzie pracy stawów podczas chodzenia
Ramy czasowe: w ciągu 1 tygodnia po interwencji
Rozkład całkowitej dodatniej pracy kończyn dolnych między stawami podczas chodu, oceniany za pomocą odwrotnej dynamiki w oparciu o system przechwytywania ruchu i dane z oprzyrządowanej bieżni.
w ciągu 1 tygodnia po interwencji
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych funkcji mięśni i ścięgien podczas chodzenia
Ramy czasowe: w ciągu 1 tygodnia po interwencji
Kinematyka pęczków mięśniowych mierzona za pomocą ultrasonografii dynamicznej podczas chodu.
w ciągu 1 tygodnia po interwencji
Zmiana stosunku aktywacji mięśnia płaszczkowatego do mięśnia brzuchatego łydki od wartości początkowej
Ramy czasowe: w ciągu 1 tygodnia po interwencji
Względna aktywacja płaszczkowatego do przyśrodkowego mięśnia brzuchatego łydki mierzona za pomocą elektromiografii.
w ciągu 1 tygodnia po interwencji
Zmiana prędkości chodu w stosunku do wartości wyjściowych
Ramy czasowe: w ciągu 1 tygodnia po interwencji
Preferowana i maksymalna prędkość chodu.
w ciągu 1 tygodnia po interwencji
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w sile mięśni
Ramy czasowe: w ciągu 1 tygodnia po interwencji
Maksymalna izometryczna siła mięśni w zgięciu podeszwowym stawu skokowego oraz prostowaniu i zgięciu kolana.
w ciągu 1 tygodnia po interwencji

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana długości pęczków tricepsa w stosunku do linii podstawowej
Ramy czasowe: w ciągu 1 tygodnia po interwencji
Długość pęczków mięśnia płaszczkowatego i brzuchatego łydki oceniana za pomocą ultrasonografii.
w ciągu 1 tygodnia po interwencji
Zmiana od linii podstawowej w kącie pennacji pęczka mięśnia trójgłowego surae
Ramy czasowe: w ciągu 1 tygodnia po interwencji
Kąt pennacji mięśnia płaszczkowatego i brzuchatego łydki oceniany za pomocą ultrasonografii.
w ciągu 1 tygodnia po interwencji
Zmiana objętości mięśnia trójgłowego mięśnia trójgłowego w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: w ciągu 1 tygodnia po interwencji
Objętość mięśnia płaszczkowatego i brzuchatego łydki oszacowana za pomocą kombinacji obrazowania ultrasonograficznego i rezonansu magnetycznego.
w ciągu 1 tygodnia po interwencji
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w polu przekroju poprzecznego ścięgna Achillesa
Ramy czasowe: w ciągu 1 tygodnia po interwencji
Pole przekroju poprzecznego ścięgna Achillesa oceniane za pomocą rezonansu magnetycznego.
w ciągu 1 tygodnia po interwencji
Zmiana w stosunku do linii bazowej w kontroli balansu dynamiki
Ramy czasowe: w ciągu 1 tygodnia po interwencji
Próba równowagi w stanie zaburzonym z pomiarem środka trajektorii ciśnienia
w ciągu 1 tygodnia po interwencji
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej aktywności mięśnia trójgłowego ramienia w odpowiedzi na zaburzenia równowagi
Ramy czasowe: w ciągu 1 tygodnia po interwencji
Test równowagi w stanie zaburzonym z pomiarem aktywności mięśnia trójgłowego uda.
w ciągu 1 tygodnia po interwencji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Lauri Stenroth, PhD, University of Eastern Finland

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

13 kwietnia 2023

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

28 lutego 2024

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

28 lutego 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

10 grudnia 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

18 kwietnia 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

19 kwietnia 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

12 marca 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

8 marca 2024

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Dane uzyskane w trakcie badania zostaną udostępnione innym badaczom po opublikowaniu wyników. Szczegóły danych zostaną zaktualizowane w późniejszym terminie.

Ramy czasowe udostępniania IPD

Rozpoczęcie 6 miesięcy po publikacji

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Na wniosek głównego badacza.

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj