Inicjatywa redukcji samobójstw i traum wśród weteranów (STRIVE)

Terapie poznawczo-behawioralne wydają się być najbardziej skutecznymi metodami leczenia zespołu stresu pourazowego (PTSD). Terapia przetwarzania poznawczego (CPT) to jedna z takich metod leczenia, która uzyskała znaczne wsparcie empiryczne, a niedawna metaanaliza wykazała, że ​​była to jedna z najskuteczniejszych metod leczenia PTSD (Watts i in., 2013). Pomimo jej skuteczności, wielu żołnierzy i weteranów z zespołem stresu pourazowego nie otrzyma CPT (lub innych zalecanych metod leczenia) z różnych powodów. Możliwe, że adaptacja CPT z tradycyjnego formatu cotygodniowego lub dwutygodniowego może zarówno poprawić świadczenie CPT, jak i zmniejszyć bariery w leczeniu. W szczególności leczenie, które jest skompresowane do stosunkowo krótszego okna, może być łatwiejsze do ukończenia dla członków służby i weteranów.

W świetle tych możliwości Narodowe Centrum Studiów nad Weteranami (NCVS) na Uniwersytecie Utah stworzyło program R&R, intensywny, dwutygodniowy program leczenia dla członków służby i weteranów, u których zdiagnozowano zespół stresu pourazowego we współpracy z National Ability Center (NAC ), centrum rekreacyjno-sportowe typu non-profit zlokalizowane w Park City w stanie Utah. Program R&R zapewnia CPT w formacie zaprojektowanym w celu obejścia barier logistycznych w opiece i maksymalizacji ukończenia leczenia. Wstępne wyniki od 20 członków służby lub weteranów, którzy ukończyli program, pokazują, że około 70% nie spełniało już kryteriów PTSD po ukończeniu programu, a myśli samobójcze znacznie się zmniejszyły (Bryan i in., 2018). Zyski z leczenia podczas R&R były lepsze niż w randomizowanych badaniach CPT.

Niniejsze badanie ma na celu zbudowanie i poszerzenie obecnych badań nad CPT. Po pierwsze, bezpośrednio porówna skuteczność tradycyjnego 12-sesyjnego cotygodniowego CPT w warunkach ambulatoryjnych z intensywnym, codziennym dostarczaniem CPT przez 12 dni. Po drugie, sprawdzi, czy korzystanie z zajęć rekreacyjnych poprawia intensywną opiekę, porównując intensywne leczenie w NAC z zajęciami rekreacyjnymi z intensywnym leczeniem w Salt Lake City bez zajęć rekreacyjnych. Wreszcie, dostarczy ważnych danych na temat długoterminowych skutków leczenia, oceniając zespół stresu pourazowego, depresję oraz myśli i zachowania samobójcze po leczeniu oraz 6, 12 i 24 miesiące po leczeniu.