Iniciativa para la Reducción del Suicidio y el Trauma entre los Veteranos (STRIVE)

Los tratamientos cognitivo-conductuales tienden a ser los tratamientos más eficaces para el trastorno de estrés postraumático (TEPT). La Terapia de Procesamiento Cognitivo (CPT) es uno de esos tratamientos que ha obtenido una cantidad significativa de respaldo empírico, con un metaanálisis reciente que muestra que se encontraba entre los tratamientos más efectivos para el PTSD (Watts et al., 2013). A pesar de su eficacia, muchos militares y veteranos con PTSD no recibirán CPT (u otros tratamientos recomendados) por una variedad de razones. Es posible que la adaptación de la TPC de su formato tradicional semanal o quincenal mejore la prestación de la TPC y reduzca las barreras al tratamiento. Específicamente, el tratamiento que se comprime en una ventana relativamente más corta puede ser más fácil de completar para los miembros del servicio y los veteranos.

A la luz de estas posibilidades, el Centro Nacional de Estudios de Veteranos (NCVS) de la Universidad de Utah creó el programa R&R, un programa de tratamiento intensivo de dos semanas para miembros del servicio y veteranos diagnosticados con PTSD en asociación con el Centro Nacional de Habilidad (NAC ), un centro de deportes adaptados y recreativos sin fines de lucro ubicado en Park City, Utah. El programa R&R proporciona CPT en un formato diseñado para eludir las barreras logísticas de la atención y maximizar la finalización del tratamiento. Los resultados preliminares de 20 miembros del servicio o veteranos que completaron el programa muestran que aproximadamente el 70 % ya no cumplía con los criterios de PTSD después de completar el programa, y ​​la ideación suicida disminuyó significativamente (Bryan et al., 2018). Los beneficios del tratamiento durante R&R fueron superiores a los encontrados en los ensayos aleatorios de CPT.

El presente estudio busca construir y ampliar la investigación actual sobre CPT. En primer lugar, comparará directamente la eficacia de la CPT ambulatoria semanal tradicional de 12 sesiones con la administración diaria intensiva de CPT durante 12 días. En segundo lugar, probará si el uso de actividades recreativas mejora los cuidados intensivos al comparar el tratamiento intensivo en el NAC con actividades recreativas con el tratamiento intensivo en Salt Lake City sin actividades recreativas. Finalmente, proporcionará datos importantes sobre los efectos a largo plazo del tratamiento, al evaluar el TEPT, la depresión y los pensamientos y comportamientos suicidas después del tratamiento y 6, 12 y 24 meses después del tratamiento.