Инициатива по снижению самоубийств и травм среди ветеранов (STRIVE)

Когнитивно-поведенческие методы лечения, как правило, являются наиболее эффективными методами лечения посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). Терапия когнитивной обработки (КПТ) является одним из таких методов лечения, получивших значительную эмпирическую поддержку, а недавний метаанализ показал, что это один из наиболее эффективных методов лечения посттравматического стрессового расстройства (Watts et al., 2013). Несмотря на его эффективность, многие военнослужащие и ветераны с посттравматическим стрессовым расстройством не будут получать КПТ (или другие рекомендуемые методы лечения) по разным причинам. Возможно, что адаптация КПТ из ее традиционного еженедельного или двухнедельного формата может как улучшить предоставление КПТ, так и снизить барьеры на пути к лечению. В частности, военнослужащим и ветеранам может быть легче пройти курс лечения, сжатый в относительно короткий промежуток времени.

В свете этих возможностей Национальный центр исследований ветеранов (NCVS) в Университете штата Юта создал программу R&R, интенсивную двухнедельную программу лечения для военнослужащих и ветеранов с диагнозом посттравматического стрессового расстройства в партнерстве с Национальным центром способностей (NAC). ), некоммерческий центр отдыха и адаптивного спорта, расположенный в Парк-Сити, штат Юта. Программа R&R предоставляет CPT в формате, предназначенном для преодоления логистических барьеров на пути к лечению и максимального завершения лечения. Предварительные результаты 20 военнослужащих или ветеранов, прошедших программу, показывают, что примерно 70% из них больше не соответствовали критериям посттравматического стрессового расстройства после завершения программы, а суицидальные мысли значительно снизились (Bryan et al., 2018). Эффективность лечения во время R&R была выше, чем в рандомизированных исследованиях CPT.

Настоящее исследование направлено на создание и расширение текущих исследований CPT. Во-первых, будет напрямую сравниваться эффективность традиционной 12-сеансовой еженедельной амбулаторной КПТ с интенсивной ежедневной КПТ в течение 12 дней. Во-вторых, будет проверено, улучшает ли использование развлекательных мероприятий интенсивную терапию, путем сравнения интенсивного лечения в NAC с развлекательными мероприятиями с интенсивным лечением в Солт-Лейк-Сити без развлекательных мероприятий. Наконец, он предоставит важные данные о долгосрочных эффектах лечения путем оценки посттравматического стрессового расстройства, депрессии и суицидальных мыслей и поведения после лечения, а также через 6, 12 и 24 месяца после лечения.