Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Obrazowanie fluorescencyjne aktywności choroby w IBD i reumatoidalnym zapaleniu stawów przy użyciu OTL38 (STRATIFY)

13 sierpnia 2025 zaktualizowane przez: University Medical Center Groningen

Obrazowanie fluorescencyjne do oceny aktywności choroby w nieswoistym zapaleniu jelit i reumatoidalnym zapaleniu stawów przy użyciu znacznika fluorescencyjnego OTL38 ukierunkowanego na receptor kwasu foliowego β: jednoośrodkowe badanie pilotażowe

Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) i nieswoiste zapalenie jelit (IBD) to choroby zapalne spowodowane uporczywym, przewlekłym stanem zapalnym. Przewlekłe zapalenie jest spowodowane brakiem ustąpienia reakcji zapalnej. Obecnie diagnoza i pomiary aktywności choroby opierają się na wynikach opartych na objawach lub na urządzeniach do obrazowania anatomicznego. Obie metody nie są w stanie wykryć zarówno wczesnych stadiów choroby, jak i wczesnych zmian stanu zapalnego jako reakcji na leczenie. Obiektywne, wczesne pomiary stanu zapalnego mogą poprawić diagnostykę, aw przyszłości wyniki terapeutyczne poprzez identyfikację osób, które wcześnie zareagowały na terapię i nie odpowiedziały. Celem tego studium wykonalności jest ocena bezpieczeństwa i wykonalności znacznika bliskiej podczerwieni (NIR) OTL38 do monitorowania aktywności choroby w chorobach zapalnych, reumatoidalnym zapaleniu stawów i zapalnej chorobie jelit. Hipoteza jest taka, że ​​OTL38 będzie gromadzić się w tkance objętej stanem zapalnym z powodu zwiększonej obecności aktywowanych makrofagów eksprymujących receptor beta kwasu foliowego, umożliwiając lepszą wizualizację i monitorowanie stanu zapalnego. Oczekuje się, że takie podejście może poprawić leczenie i diagnostykę pacjentów z chorobą zapalną.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

zobacz krótkie podsumowanie

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

36

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

      • Groningen, Holandia, 9713 GZ
        • Rekrutacyjny
        • University Medical Center Groningen
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia Reumatoidalne zapalenie stawów:

  • Rozpocznij pierwsze leczenie lub zmień leczenie na (inne) leki biologiczne u pacjenta, u którego lekarz zdiagnozował aktywne reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) w jednej lub obu rękach.
  • Wiek ≥ 18 lat;
  • Pisemna świadoma zgoda.

Dla kobiet w wieku rozrodczym, przed menopauzą z nienaruszonymi narządami rozrodczymi lub mniej niż 2 lata po menopauzie

  • Musi być dostępny negatywny test ciążowy
  • Chęć zapewnienia, że ​​ona lub jej partner stosuje skuteczną antykoncepcję podczas badania i przez 3 miesiące po jego zakończeniu.

Kryteria wykluczenia reumatoidalne zapalenie stawów:

  • Otrzymał metotreksat i/lub kwas foliowy mniej niż 7 dni przed infuzją znacznika;
  • Typ skóry powyżej typu 3 według skali Fitspatricka;
  • Pierwotne niepowodzenie (brak odpowiedzi) w ciągu pierwszych 12 tygodni po rozpoczęciu leczenia jakimkolwiek lekiem anty-TNF;
  • Przepisane leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby (DMARDs) w dawce większej niż 10 mg i/lub brak stabilnej dawki przez co najmniej 4 tygodnie przed włączeniem;
  • Przepisane doustne kortykosteroidy w dawce większej niż 10 mg i/lub brak stałej dawki przez co najmniej 4 tygodnie przed włączeniem;
  • Stosowanie domięśniowych lub dożylnych kortykosteroidów w ciągu 4 tygodni przed włączeniem;
  • Przepisane niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) bez stałej dawki przez co najmniej 4 tygodnie przed włączeniem
  • Współistniejące niekontrolowane stany chorobowe według lekarza prowadzącego;
  • Pacjenci z historią reakcji anafilaktycznych lub ciężkich alergii;
  • Pacjenci z alergią w wywiadzie na którykolwiek ze składników OTL38, w tym na kwas foliowy;
  • Leczenie jakimkolwiek badanym lekiem w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
  • Ciąża lub karmienie piersią.

Kryteria włączenia NZJ:

  • Pacjent, u którego zdiagnozowano klinicznie aktywne wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub chorobę Leśniowskiego-Crohna i w związku z tym zaplanowano zmianę na (inne) leki biologiczne;
  • Wiek ≥ 18 lat;
  • Pisemna świadoma zgoda.

Dla kobiet w wieku rozrodczym, przed menopauzą z nienaruszonymi narządami rozrodczymi lub mniej niż 2 lata po menopauzie

  • Musi być dostępny negatywny test ciążowy
  • Chęć zapewnienia, że ​​ona lub jej partner stosuje skuteczną antykoncepcję podczas badania i przez 3 miesiące po jego zakończeniu.

Kryteria wykluczenia NZJ:

  • Współistniejące niekontrolowane schorzenia;
  • Pacjenci z historią reakcji anafilaktycznych lub ciężkich alergii;
  • Pacjenci z alergią w wywiadzie na którykolwiek ze składników OTL38, w tym na kwas foliowy;
  • Leczenie jakimkolwiek badanym lekiem w ciągu ostatnich 3 miesięcy;
  • Ciąża lub karmienie piersią.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: 1. Obrazowanie fluorescencji choroby zapalnej jelit i reumatoidalnego zapalenia stawów z adalimumab-800CW
Obrazowanie fluorescencji 4,5 mg adalimumab-800cW w zapalnym jelit i reumatoidalnym zapaleniu stawów.
Dożylne podanie 4,5 mg, 15 mg lub 25 mg 2 - 4 dni przed obrazowaniem fluorescencyjnym
Inne nazwy:
  • Humira

Reumatoidalne zapalenie stawów: Elastyczna mieszanka włókien jest przymocowana do platformy kamery fluorescencyjnej, aby umożliwić wykrywanie sygnałów fluorescencyjnych otwartych powietrza za pomocą czarnej skrzynki.

Choroba zapalna jelit: do platformy kamery fluorescencyjnej przymocowana jest elastyczna mieszanka światłowodowa, aby umożliwić wykrycie sygnałów fluorescencyjnych. Fluorescencyjny fibre-probe jest wstawiany przez standardowy kanał roboczy standardowego endoskopu klinicznego. Obrazowanie fluorescencji zostanie przeprowadzone podczas standardowej kolonoskopii klinicznej.

Inne nazwy:
  • Endoskopia cząsteczkowa fluorescencji
Eksperymentalny: 2. Obrazowanie fluorescencji choroby zapalnej jelit i reumatoidalnego zapalenia stawów z adalimumab-800CW
Obrazowanie fluorescencji 15 mg adalimumab-800CW w zapalnym jelit i reumatoidalnym zapaleniu stawów.
Dożylne podanie 4,5 mg, 15 mg lub 25 mg 2 - 4 dni przed obrazowaniem fluorescencyjnym
Inne nazwy:
  • Humira

Reumatoidalne zapalenie stawów: Elastyczna mieszanka włókien jest przymocowana do platformy kamery fluorescencyjnej, aby umożliwić wykrywanie sygnałów fluorescencyjnych otwartych powietrza za pomocą czarnej skrzynki.

Choroba zapalna jelit: do platformy kamery fluorescencyjnej przymocowana jest elastyczna mieszanka światłowodowa, aby umożliwić wykrycie sygnałów fluorescencyjnych. Fluorescencyjny fibre-probe jest wstawiany przez standardowy kanał roboczy standardowego endoskopu klinicznego. Obrazowanie fluorescencji zostanie przeprowadzone podczas standardowej kolonoskopii klinicznej.

Inne nazwy:
  • Endoskopia cząsteczkowa fluorescencji
Eksperymentalny: 3. Obrazowanie fluorescencji choroby zapalnej jelit i reumatoidalnego zapalenia stawów z adalimumab-800CW
Obrazowanie fluorescencji z 25 mg adalimumab-800CW w zapalnym jelit i reumatoidalnym zapaleniu stawów.
Dożylne podanie 4,5 mg, 15 mg lub 25 mg 2 - 4 dni przed obrazowaniem fluorescencyjnym
Inne nazwy:
  • Humira

Reumatoidalne zapalenie stawów: Elastyczna mieszanka włókien jest przymocowana do platformy kamery fluorescencyjnej, aby umożliwić wykrywanie sygnałów fluorescencyjnych otwartych powietrza za pomocą czarnej skrzynki.

Choroba zapalna jelit: do platformy kamery fluorescencyjnej przymocowana jest elastyczna mieszanka światłowodowa, aby umożliwić wykrycie sygnałów fluorescencyjnych. Fluorescencyjny fibre-probe jest wstawiany przez standardowy kanał roboczy standardowego endoskopu klinicznego. Obrazowanie fluorescencji zostanie przeprowadzone podczas standardowej kolonoskopii klinicznej.

Inne nazwy:
  • Endoskopia cząsteczkowa fluorescencji
Eksperymentalny: 4. Obrazowanie fluorescencji choroby zapalnej jelit i reumatoidalnego zapalenia stawów
Obrazowanie fluorescencji bez adalimumab-800CW w zapalnym jelit i reumatoidalnym zapaleniu stawów.

Reumatoidalne zapalenie stawów: Elastyczna mieszanka włókien jest przymocowana do platformy kamery fluorescencyjnej, aby umożliwić wykrywanie sygnałów fluorescencyjnych otwartych powietrza za pomocą czarnej skrzynki.

Choroba zapalna jelit: do platformy kamery fluorescencyjnej przymocowana jest elastyczna mieszanka światłowodowa, aby umożliwić wykrycie sygnałów fluorescencyjnych. Fluorescencyjny fibre-probe jest wstawiany przez standardowy kanał roboczy standardowego endoskopu klinicznego. Obrazowanie fluorescencji zostanie przeprowadzone podczas standardowej kolonoskopii klinicznej.

Inne nazwy:
  • Endoskopia cząsteczkowa fluorescencji

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Bezpieczeństwo: liczba uczestników z objawami lub zmianami parametrów życiowych (ciśnienie krwi, tętno i temperatura) związanych z podaniem adalimumabu-800CW
Ramy czasowe: Do 30 minut po wstrzyknięciu stop tracer

Określenie bezpieczeństwa adalimumabu-800CW u pacjentów z nieswoistym zapaleniem jelit (IBD) i reumatoidalnym zapaleniem stawów poprzez monitorowanie parametrów życiowych (ciśnienie krwi, częstość akcji serca i temperatura) przed, w trakcie i po infuzji znacznika.

Te parametry życiowe są mierzone przed podaniem znacznika, bezpośrednio po, a następnie co 15 minut do 1 godziny po podaniu znacznika.

Do 30 minut po wstrzyknięciu stop tracer
Bezpieczeństwo: liczba uczestników z (poważnymi) zdarzeniami niepożądanymi związanymi z podaniem adalimumabu-800CW
Ramy czasowe: Do 24 godzin po wstrzyknięciu znacznika
(poważne) zdarzenia niepożądane będą monitorowane do 24 godzin po podaniu znacznika.
Do 24 godzin po wstrzyknięciu znacznika
Dyskryminacja tkanki objętej stanem zapalnym i prawidłowej na podstawie pomiarów fluorescencji in vivo adalimumabu-800CW uzyskanych podczas obrazowania fluorescencyjnego ręki u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów
Ramy czasowe: Do 1 roku
Stosunek celu do tła/kontrastu do szumu zostanie obliczony po obrazowaniu fluorescencyjnym. Wyniki te będą odnosić się do złotego standardu opieki klinicznej w celu oceny wykonalności obrazowania fluorescencji molekularnej przy użyciu znacznika adalimumabu-800CW do oceny dystrybucji leku u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów.
Do 1 roku
Rozróżnienie tkanki objętej stanem zapalnym i prawidłowej na podstawie pomiarów fluorescencji in vivo i ex vivo adalimumabu-800CW uzyskanych podczas endoskopii fluorescencyjnej u pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego (UC).
Ramy czasowe: Do 1 roku
Stosunek celu do tła/kontrastu do szumu zostanie obliczony po fluorescencyjnej endoskopii molekularnej (FME) i spektroskopii MDSFR/SFF. Wyniki te będą powiązane ze złotym standardem opieki klinicznej w celu oceny wykonalności fluorescencyjnej endoskopii molekularnej z użyciem znacznika adalimumab-800CW do oceny dystrybucji leku u pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego.
Do 1 roku
Dyskryminacja tkanki objętej stanem zapalnym i prawidłowej na podstawie pomiarów fluorescencji in vivo i ex vivo adalimumabu-800CW uzyskanych podczas endoskopii fluorescencyjnej u pacjentów z chorobą Leśniowskiego-Crohna (CD).
Ramy czasowe: Do 1 roku
Stosunek celu do tła/kontrastu do szumu zostanie obliczony po fluorescencyjnej endoskopii molekularnej (FME) i spektroskopii MDSFR/SFF. Wyniki te będą odnosić się do złotego standardu opieki klinicznej w celu oceny wykonalności fluorescencyjnej endoskopii molekularnej z użyciem znacznika adalimumab-800CW do oceny dystrybucji leku u pacjentów z chorobą Leśniowskiego-Crohna.
Do 1 roku

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Korelacja między intensywnością fluorescencji a aktywnością choroby mierzoną za pomocą DAS28 u pacjentów z RZS.
Ramy czasowe: Do 1 roku

DAS28 (wynik aktywności choroby 28) został opracowany i zatwierdzony przez EULAR (Europejska Liga Przeciwko Reumatyzmowi) w celu pomiaru postępu i poprawy w reumatoidalnym zapaleniu stawów poprzez pomiar 28 stawów. Patrząc na te stawy, liczy się zarówno liczbę stawów z tkliwością przy dotykaniu, jak i obrzęk. Ponadto mierzy się szybkość sedymentacji erytrocytów i ocenę aktywności choroby przez pacjentów w ciągu poprzedzających 7 dni w skali od 0 do 100, gdzie 0 oznacza „brak aktywności”, a 100 oznacza „najwyższą możliwą aktywność”.

Wartości DAS28 wahają się od 0,49 do 9,07, podczas gdy wyższe wartości oznaczają wyższą aktywność choroby. DAS28 poniżej wartości 2,6 jest interpretowane jako remisja. Między 2,6 a 3,2 jako niska aktywność choroby, a między 3,2 a 5,1 jako umiarkowana. Powyżej 5,1 oznacza wysoką aktywność choroby.

Do 1 roku
Obliczanie właściwości optycznych za pomocą spektroskopii MDSFR/SFF u pacjentów z RZS
Ramy czasowe: Do 1 roku
Aby określić ilościowo właściwości optyczne, in vivo, stosując pomiary spektroskopii fluorescencji pojedynczego włókna o wielu średnicach i fluorescencji pojedynczego włókna (MDSFR / SFF);
Do 1 roku
Korelacja między intensywnością fluorescencji a kliniczną oceną aktywności choroby we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego przy użyciu skali SCCAI;
Ramy czasowe: Do 1 roku
SCCAI jest kwestionariuszem diagnostycznym służącym do oceny nasilenia objawów u pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego. Wynik waha się od 0 do 19 w oparciu o pytania dotyczące częstości wypróżnień, parcia na stolec, krwi w stolcu i ogólnego stanu zdrowia. Wynik 5 lub wyższy wskazuje na aktywną chorobę.
Do 1 roku
Korelacja między intensywnością fluorescencji a oceną aktywności choroby endoskopowej we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego przy użyciu podskali endoskopowej Mayo;
Ramy czasowe: Do 1 roku

Endoskopowa skala Mayo (Mayo endoscopic subscore) ocenia stopień zaawansowania wrzodziejącego zapalenia jelita grubego na podstawie wyłącznie badania endoskopowego. Działanie endoskopowe opiera się na ocenie kilku cech, takich jak obecność rumienia, widoczność układu naczyniowego, kruchość, nadżerki, samoistne krwawienia i (duże) owrzodzenia. Każdy wynik wskazuje na aktywność endoskopową: 0 = nieaktywna choroba do 3 = poważnie aktywna choroba.

3-5 = łagodna aktywność 6-10 = umiarkowana aktywność >10 = ciężka aktywność

Do 1 roku
Korelacja między intensywnością fluorescencji a kliniczną oceną aktywności choroby w chorobie Leśniowskiego-Crohna przy użyciu wskaźnika aktywności choroby Leśniowskiego-Crohna (CDAI).
Ramy czasowe: Do 1 roku

CDAI określa ilościowo objawy u pacjentów z CD. Indeks składa się z 8 czynników, z których każdy jest sumowany po skorygowaniu współczynnikiem wagowym. Objawy są oceniane w ciągu ostatnich 7 dni i obejmują: liczbę miękkich/płynnych stolców, ogólne samopoczucie, nasilenie bólu brzucha, liczbę powikłań, stosowanie leków przeciwbiegunkowych, masę brzucha, hematokryt, masę ciała.

Remisję definiuje się jako CDAI < 150, a ciężką chorobę jako CDAI > 450.

Do 1 roku
Korelacja i walidacja sygnałów fluorescencyjnych wykrytych in vivo z patologią biopsji pacjentów z IBD;
Ramy czasowe: Do 1 roku
Wyniki patologii koreluje się z sygnałami fluorescencji w celu określenia, czy wyniki patologii (stan zapalny) odpowiadają sygnałom fluorescencji (wysoka fluorescencja) i odwrotnie, czy prawidłowa tkanka odpowiada zbyt niskim sygnałom fluorescencji.
Do 1 roku
Kwantyfikacja sygnałów fluorescencyjnych in vivo i ex vivo tkanki objętej stanem zapalnym i prawidłowej przy użyciu pomiarów spektroskopii fluorescencji pojedynczego włókna o wielu średnicach i fluorescencji pojedynczego włókna (MDSFR/SFF) u pacjentów z nieswoistym zapaleniem jelit;
Ramy czasowe: Do 1 roku

Pomiary MDSFR/SFF wykonywane są na tej samej tkance: in vivo podczas endoskopii i ex vivo na biopsjach. Dlatego są one traktowane jako jeden wynik pomiaru.

Pomiary są pobierane zarówno z normalnej tkanki, jak i tkanki objętej stanem zapalnym.

Do 1 roku
Korelacja w IBD między wykrytymi sygnałami fluorescencji in vivo a odpowiedzią kliniczną na terapię indukcyjną w 14. tygodniu.
Ramy czasowe: Do 1 roku
Wartości wskaźników aktywności klinicznej choroby (SCCAI dla UC i CDAI dla CD) zostaną uzyskane w 14 tygodniu z elektronicznej karty medycznej pacjenta w celu określenia korelacji ze stosunkiem celu do tła mierzonym na początku badania fluorescencyjnej endoskopii molekularnej (FME ) i spektroskopii MDSFR/SFF.
Do 1 roku
Korelacja między intensywnością fluorescencji a wynikiem aktywności choroby w chorobie Leśniowskiego-Crohna przy użyciu wyniku SES-CD
Ramy czasowe: Do 1 roku

SES-CD (Simple Endoscopic Score for Crohn disease) to endoskopowe narzędzie do oceny pacjentów z chorobą Leśniowskiego-Crohna. Oceniane są cztery parametry: owrzodzenia, powierzchnia objęta chorobą, powierzchnia objęta owrzodzeniami i zwężeniami.

0-2 = remisja 3-6 = łagodna aktywność endoskopowa 7-15 = umiarkowana aktywność endoskopowa >15 = ciężka aktywność endoskopowa

Do 1 roku

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Wouter B. Nagengast, MD, PhD, PharmD, University Medical Center Groningen

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

6 sierpnia 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 marca 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 sierpnia 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

25 lutego 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

3 maja 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

6 maja 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

19 sierpnia 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

13 sierpnia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj