Dynamiczna analiza rezonansu magnetycznego ze wzmocnieniem kontrastowym w celu prognozowania tętniaka rozwarstwiającego wewnątrzczaszkowego z krwiakiem śródściennym po leczeniu wewnątrznaczyniowym (DEMAT)

Tętniak rozwarstwiający wewnątrzczaszkowy (IDA) był trudną chorobą i mógł prowadzić do udaru mózgu u młodych dorosłych iw średnim wieku. Krwiak śródścienny, jeden z typowych objawów obrazowych IDA, może stale rosnąć w nieleczonym IDA. Ze względu na stosunkowo wysoki odsetek powikłań związanych z zabiegami chirurgicznymi leczenie wewnątrznaczyniowe stało się terapią pierwszego rzutu w tego typu zmianach. W zależności od tego, czy tętnica macierzysta została zachowana, leczenie wewnątrznaczyniowe podzielono na techniki dekonstrukcyjne (niedrożność tętnicy proksymalnej i uwięzienie wewnętrzne) oraz rekonstrukcyjne (implantacja stentu ze zwijaniem lub bez). Jednak rekanalizacja IDA była dużym wyzwaniem dla leczenia wewnątrznaczyniowego i wpłynęła na rokowanie pacjentów.

Powstawanie IMH jest krytycznym wydarzeniem w rozwoju IDA, a IDA może się zwiększać z powodu nawracającego IMH nawet po dekonstrukcyjnym leczeniu wewnątrznaczyniowym. Zwiększony rozmiar IMH może spowodować poważne objawy ucisku, a nawet śmierć. Obecnie mechanizm ciągłego wzrostu krwiaka śródściennego po wewnątrznaczyniowym leczeniu IDA jest nadal niejasny. Niektórzy autorzy uważają, że ciągłe krwawienie z vasa vasorum w IMH powoduje ciągłe powiększanie się IMH. Jednak ta teoria nie została udowodniona przez obrazowanie in vivo.

Analiza dynamicznego rezonansu magnetycznego ze wzmocnieniem kontrastowym w celu prognozowania tętniaka rozwarstwiającego wewnątrzczaszkowego z krwiakiem śródściennym po leczeniu wewnątrznaczyniowym (DEMAT) to prospektywne badanie mające na celu zebranie dużej grupy pacjentów z IDA leczonych wewnątrznaczyniowo w celu przewidzenia rokowania w IDA z IMH za pomocą DCE- MRI i dostarczają teoretycznych podstaw do prognozowania i interwencji w chorobie.