- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03945500
Standaryzowana metoda spirometrii domowej w normalnej populacji
Ocena standardowej metody spirometrii domowej do częstego monitorowania czynności płuc w normalnej populacji
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Cel badania: To badanie zostało zaprojektowane w celu oceny wykonalności zastosowania standardowej metody spirometrii domowej (SHS) przy użyciu zestawu do monitorowania spirometrii domowej, składającego się z zatwierdzonego przez FDA urządzenia do spirometrii Blue-tooth, pulsoksymetru Blue-tooth i tabletu z systemem Android z wbudowaną aplikacją mobilnego oprogramowania medycznego do badania domowej spirometrii do zbierania danych i badania objawów oraz przesyłania ich przez bezpieczne Wi-Fi lub portal transmisji danych komórkowych w sposób zgodny z ustawą HIPAA do powiązanej aplikacji pulpitu informacyjnego na serwerze Central Monitoring Institute (CMI) na Uniwersytecie Waszyngtońskim w St. Louis, aby opracować wartości zakresu normalnego, wykryć wariancję (tj. wartość poza tym normalnym zakresem), ocenić wariancję za pomocą kwestionariusza i pobrać wszystkie dane do CMI w małej grupie pilotażowej zdrowych ochotników przed do oceny i stosowania na większą skalę u biorców przeszczepów płuc.
Eksperymentalna aplikacja informatyczna będzie monitorować czynność płuc, ale nie robi nic poza zbieraniem danych. Dostosuje częstotliwość monitorowania i zmusi lekarza do przeglądu wyników spirometrii domowej w częstszych odstępach czasu, ale nie będzie bezpośrednio zaangażowany w decyzje dotyczące diagnozy lub leczenia.
Rodzaj badania: Nierandomizowane, jednoramienne, prospektywne badanie kohortowe
Interwencja:
Domowy System Monitoringu Spirometrycznego będzie się składał z:
- Zatwierdzony przez FDA zestaw do spirometrii z niebieskim zębem
- Pulsoksymetr zatwierdzony przez FDA
- Tablet z systemem Android z wbudowaną eksperymentalną mobilną aplikacją medyczną do badania objawów/zbierania danych oraz przetwarzania i przesyłania danych
- Łączność Wi-Fi lub komórkowa do transmisji danych i komunikacji między tabletem Android Pad a powiązaną aplikacją pulpitu nawigacyjnego serwera śledczego w Centralnym Instytucie Monitorowania
- Normalne dane z monitorowania wolontariuszy są wysyłane w sposób zgodny z ustawą HIPAA (dane tylko z datą/godziną i identyfikatorem urządzenia) do serwera Central Monitoring Institute (CMI) utrzymywanego na Uniwersytecie Waszyngtońskim w St. Louis
- Uczestnicy przejdą szkolenie z uruchomienia i obsługi Systemu Monitorowania Spirometrii Domowej.
Ocena danych przez pulmonologa w ramach CMI:
- Analiza trendów w okresach miesięcznych i
- Gdy zostanie wykryta wariancja z potencjalnie powiązanymi objawami lub bez nich.
- Miesięczny raport podsumowujący
- Uczestnicy mogą przejść jeden test spirometrii laboratoryjnej (jeśli jest to wykonalne) i przeprowadzić sesję testową przy użyciu standardowego domowego systemu spirometrii na początku badania.
- Uczestnictwo może trwać do jednego roku.
Wystandaryzowany interwał wykonywania spirometrii domowej co najmniej raz w tygodniu, z większą częstotliwością początkowego okresu wykonywania pomiarów, aby umożliwić kalibrację normalnego zakresu. Wolontariusze będą wymagać wstępnego szkolenia w ośrodku lub na odległość w zakresie standardowej metody spirometrii domowej i wykonywania podstawowych testów metodą spirometrii domowej oraz (podstawowego) laboratoryjnego testu spirometrycznego (jeśli jest to wykonalne).
Faza poprzedzająca nadzór: Codzienne pomiary metodą spirometrii domowej przez 4 do 10 tygodni w celu umożliwienia kalibracji normalnego zakresu. Ochotnicy, którzy mają statystycznie istotną (wartość p
Faza nadzoru: co najmniej cotygodniowe pomiary metodą spirometrii domowej przez dwa do dziesięciu miesięcy uczestnictwa. Wariancja FEV-1 (wymuszona objętość wydechowa w ciągu jednej sekundy) jest zdefiniowana jako wartość FEV-1, która jest poza 95% przedziałem ufności (przedział ufności) normalnego zakresu referencyjnego FEV-1 uczestnika, który został określony bezpośrednio po włączeniu.
Jeśli Android Pad wykryje wariancję FEV-1, aplikacja informatyczna automatycznie poprosi uczestnika o wypełnienie ankiety dotyczącej objawów. Informacje te w połączeniu z innymi danymi spowodują podjęcie następujących działań:
Jeśli wariancja FEV-1 zostanie sklasyfikowana przez CMI jako podejrzana ostrej choroby medycznej (tj. z objawami klinicznymi odpowiadającymi zakażeniu górnych lub dolnych dróg oddechowych/CHF), dane spirometryczne i odpowiedzi uczestników ankiety spowodują przegląd ze strony personelu laboratorium CMI a jeśli zostaną uznane za podejrzane w przypadku ostrej choroby, wyniki zostaną udostępnione wyznaczonym pracownikom służby zdrowia uczestnika. W przypadku uzyskania wartości krytycznych lub objawów klinicznych odpowiadających pilnemu zagrożeniu (np. dowody hipoksemii lub niewydolności oddechowej), pulmonolog personelu laboratorium CMI (PFT (Pulmonary Function Testing)) podejmie w odpowiednim czasie próby dotarcia do uczestnika lub pracowników służby zdrowia uczestnika. W tym badaniu oczekuje się, że będzie to niezwykle rzadkie zjawisko i najprawdopodobniej nie wystąpi w ogóle. Jeśli orzeczono ostrą chorobę medyczną, nadzór spirometryczny uczestnika zostanie wznowiony po odpowiednim okresie leczenia, który zostanie określony przez lekarza prowadzącego uczestnika, który powiadomi CMI, gdy uczestnik wyzdrowieje z ostrej choroby.
Odchylenie niepodejrzane dla ostrej choroby medycznej bez widocznych objawów klinicznych zgodnych z infekcją/CHF: jeśli kwestionariusz uzupełniający lub dane kliniczne nie są zgodne z ostrą chorobą medyczną, zostaną podjęte następujące działania:
Ocena wytrwałości: Uczestnicy zostaną skierowani do wykonywania codziennych pomiarów spirometrycznych wraz z wielokrotnym wypełnianiem kwestionariusza przez łącznie 4 kolejne dni Przegląd pulmonologii CMI: Stale niskie wartości spirometrii (uporczywość) skłonią do wcześniejszego przeglądu tych wartości wraz z poprzednią historią spirometrii przez Personel pulmonologiczny CMI.
Losowe Ankiety Symptomów mogą również generować (w przypadku braku rozbieżności), jednak tylko Ankiety Symptomów wywoływane przez Odchylenia spowodują podjęcie dalszych działań opisanych powyżej.
W ciągu pierwszych dwóch miesięcy (w przybliżeniu) Nadzoru wolontariusze będą kierowani do celowego wywoływania odchyleń, objawów, niepełnych połączeń/testów/ankiet itp., aby w pełni przetestować i ocenić funkcjonalność ścieżek neuronowych Mobilnego oprogramowania medycznego (IT app i serwer Dashboard) zgodnie z zaleceniami zespołu badawczego. Wolontariusze będą dokumentować test w dzienniku testów.
W dniu 12.03.2018 r. FDA wydała pismo dotyczące badania urządzenia o nieistotnym ryzyku (NSR) dotyczące mobilnego oprogramowania medycznego Home Spirometry.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Washington University in St. Louis
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek (18 lat lub więcej)
- Ochotnicy, którzy wyrażą pisemną świadomą zgodę na udział w tym badaniu i którzy są chętni i zdolni do częstego monitorowania spirometrii w domu i spirometrii laboratoryjnej, jeśli to możliwe, zgodnie z protokołem.
Kryteria wyłączenia:
- Znany stan serca, płuc lub inny, który może zakłócać zdolność pacjenta do wykonywania laboratoryjnych testów czynnościowych płuc lub standardowej spirometrii domowej.
- Każdy stan, który znacząco wpłynąłby na zdolność uczestnika do przestrzegania protokołu lub na interpretację wyników badania.
- Ciąża lub planowanie ciąży podczas badania. Ciężarne ochotniczki są wykluczone, ponieważ zmiany w spirometrii związane z ciężarną macicą mogą zmienić dane dotyczące wyników. (Ochotnicy powinni podjąć działania zapobiegające ciąży podczas udziału w badaniu.)
- Niemożność wyrażenia świadomej zgody lub zastosowania się do oceny badania (np. z powodu upośledzenia funkcji poznawczych lub odległości geograficznej, braku Wi-Fi i/lub dostępu do sieci komórkowej lub niewystarczającej znajomości/zrozumienia języka angielskiego w celu obsługi systemu spirometrii domowej)
- Jednoczesny udział w innym badaniu z badanym urządzeniem lub badanym lekiem
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Wykonalność urządzenia
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Standaryzowana metoda spirometrii domowej (SHS).
Standardowa metoda spirometrii domowej (SHS) składa się z badawczej mobilnej aplikacji medycznej wbudowanej w tablet z systemem Android oraz zatwierdzonego przez FDA spirometru i pulsoksymetru. Uczestnicy zostaną przeszkoleni w zakresie metody SHS, wykonają wstępną sesję spirometryczną w domu oraz badanie spirometryczne w laboratorium (jeśli jest to wykonalne). Faza poprzedzająca obserwację: Codzienne testowanie SHS przez 4 do 10 tygodni, aby aplikacja Mobile Medical mogła wygenerować prawidłowy zakres dla ochotnika. Faza nadzoru: Co najmniej cotygodniowe testy SHS. Podczas około dwóch miesięcy fazy nadzoru ochotnik będzie testował jeden do czterech razy w tygodniu, aby ocenić ścieżki nerwowe SHS zgodnie z zaleceniami zespołu badawczego. Sesje testowe będą dokumentowane w dzienniku testów. Osoby badane mogą zostać poproszone o wykonanie dodatkowych dzienników testowych szlaku SHS, kontynuowanie co najmniej tygodniowych testów, wstrzymanie testowania lub zakończenie uczestnictwa po zakończeniu wstępnego dziennika testowego szlaku nerwowego SHS. |
Standardowa metoda spirometrii domowej (SHS) składa się z badawczej mobilnej aplikacji medycznej wbudowanej w tablet z systemem Android, spirometru Bluetooth zatwierdzonego przez FDA oraz pulsoksymetru zatwierdzonego przez FDA. Dane zgodne z ustawą HIPAA zostaną przesłane do pulpitu informacyjnego Investigation IT utrzymywanego na serwerze Centralnego Instytutu Monitorowania. Wolontariusze będą szkolić się w ośrodku lub zdalnie i przeprowadzać podstawowe testy metodą SHS wraz z podstawowym badaniem spirometrii laboratoryjnej (jeśli to wykonalne). Faza poprzedzająca obserwację: Codzienne testowanie metody spirometrii domowej przez 4 do 10 tygodni w celu umożliwienia kalibracji normalnego zakresu. Faza nadzoru: Co najmniej raz w tygodniu testowanie metody domowej spirometrii przez 2-10 miesięcy uczestnictwa. Wolontariusze będą prowadzić dziennik testów podczas testowania funkcjonalności ścieżki oprogramowania SHS kierowanego przez zespół badawczy.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Możliwość zastosowania metody Standardized Home Spirometry (SHS) i powiązanego IT Dashboard Server: Ocena odtwarzalności domowej spirometrii w okresie poprzedzającym nadzór.
Ramy czasowe: Do 8 tygodni
|
Ocenić dzienną zmienność FEV1 między powtórzonymi pomiarami, podsumowując różnicę między pomiarami w %; Ocenić międzydniową zmienność najwyższej zmienności FEV1 (FEV1 maks.), sumując % różnicy z wartościami FEV1 maks. i dwa współczynniki zmienności SD (odchylenie standardowe) (oczekiwany mniejszy niż 30%) między pomiarami FEV1 w okresie poprzedzającym obserwację.
|
Do 8 tygodni
|
|
Wykonalność zastosowania metody Standardized Home Spirometry (SHS) i powiązanego IT Dashboard Server: ocena dryfu
Ramy czasowe: Do 8 tygodni
|
Oceń funkcjonalność eksperymentalnej aplikacji mobilnego oprogramowania medycznego i powiązanego pulpitu nawigacyjnego serwera IT pod kątem statystycznie istotnego dryfu relacji między %FEV1 Max lub średnią FEV1 Max w czasie i późniejszym przejściem do etapu monitorowania nadzoru.
|
Do 8 tygodni
|
|
Możliwość zastosowania metody Standardized Home Spirometry (SHS) i powiązanego IT Dashboard Server: Weryfikacja ścieżki
Ramy czasowe: Przez ukończenie studiów, do 10 miesięcy
|
Oceń oprogramowanie mobilnej aplikacji medycznej i powiązane ścieżki przetwarzania danych serwera IT, korzystając z % początkowego wskaźnika błędów (początkowy wskaźnik błędów i późniejszy poziom błędów, po wprowadzeniu wszelkich potencjalnych dostosowań w mobilnej aplikacji medycznej, jeśli wymagane są zmiany).
|
Przez ukończenie studiów, do 10 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: George Despotis, MD, Washington University School of Medicine
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Meyer KC, Raghu G, Verleden GM, Corris PA, Aurora P, Wilson KC, Brozek J, Glanville AR; ISHLT/ATS/ERS BOS Task Force Committee; ISHLT/ATS/ERS BOS Task Force Committee. An international ISHLT/ATS/ERS clinical practice guideline: diagnosis and management of bronchiolitis obliterans syndrome. Eur Respir J. 2014 Dec;44(6):1479-503. doi: 10.1183/09031936.00107514. Epub 2014 Oct 30.
- Morrell MR, Despotis GJ, Lublin DM, Patterson GA, Trulock EP, Hachem RR. The efficacy of photopheresis for bronchiolitis obliterans syndrome after lung transplantation. J Heart Lung Transplant. 2010 Apr;29(4):424-31. doi: 10.1016/j.healun.2009.08.029. Epub 2009 Oct 22.
- Jaksch P, Scheed A, Keplinger M, Ernst MB, Dani T, Just U, Nahavandi H, Klepetko W, Knobler R. A prospective interventional study on the use of extracorporeal photopheresis in patients with bronchiolitis obliterans syndrome after lung transplantation. J Heart Lung Transplant. 2012 Sep;31(9):950-7. doi: 10.1016/j.healun.2012.05.002.
- Yusen RD, Edwards LB, Kucheryavaya AY, Benden C, Dipchand AI, Dobbels F, Goldfarb SB, Levvey BJ, Lund LH, Meiser B, Stehlik J; International Society for Heart and Lung Transplantation. The registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation: thirty-first adult lung and heart-lung transplant report--2014; focus theme: retransplantation. J Heart Lung Transplant. 2014 Oct;33(10):1009-24. doi: 10.1016/j.healun.2014.08.004. Epub 2014 Aug 14. No abstract available.
- Kapila A, Baz MA, Valentine VG, Bhorade SM; AIRSAC investigators. Reliability of diagnostic criteria for bronchiolitis obliterans syndrome after lung transplantation: a survey. J Heart Lung Transplant. 2015 Jan;34(1):65-74. doi: 10.1016/j.healun.2014.09.029. Epub 2014 Oct 7.
- Slovis BS, Loyd JE, King LE Jr. Photopheresis for chronic rejection of lung allografts. N Engl J Med. 1995 Apr 6;332(14):962. doi: 10.1056/NEJM199504063321417. No abstract available.
- O'Hagan AR, Stillwell PC, Arroliga A, Koo A. Photopheresis in the treatment of refractory bronchiolitis obliterans complicating lung transplantation. Chest. 1999 May;115(5):1459-62. doi: 10.1378/chest.115.5.1459.
- Salerno CT, Park SJ, Kreykes NS, Kulick DM, Savik K, Hertz MI, Bolman RM 3rd. Adjuvant treatment of refractory lung transplant rejection with extracorporeal photopheresis. J Thorac Cardiovasc Surg. 1999 Jun;117(6):1063-9. doi: 10.1016/s0022-5223(99)70241-2.
- Villanueva J, Bhorade SM, Robinson JA, Husain AN, Garrity ER Jr. Extracorporeal photopheresis for the treatment of lung allograft rejection. Ann Transplant. 2000;5(3):44-7.
- Benden C, Speich R, Hofbauer GF, Irani S, Eich-Wanger C, Russi EW, Weder W, Boehler A. Extracorporeal photopheresis after lung transplantation: a 10-year single-center experience. Transplantation. 2008 Dec 15;86(11):1625-7. doi: 10.1097/TP.0b013e31818bc024.
- Greer M, Dierich M, De Wall C, Suhling H, Rademacher J, Welte T, Haverich A, Warnecke G, Ivanyi P, Buchholz S, Gottlieb J, Fuehner T. Phenotyping established chronic lung allograft dysfunction predicts extracorporeal photopheresis response in lung transplant patients. Am J Transplant. 2013 Apr;13(4):911-918. doi: 10.1111/ajt.12155. Epub 2013 Feb 13.
- Del Fante C, Scudeller L, Oggionni T, Viarengo G, Cemmi F, Morosini M, Cascina A, Meloni F, Perotti C. Long-Term Off-Line Extracorporeal Photochemotherapy in Patients with Chronic Lung Allograft Rejection Not Responsive to Conventional Treatment: A 10-Year Single-Centre Analysis. Respiration. 2015;90(2):118-28. doi: 10.1159/000431382. Epub 2015 Jun 20.
- Liistro G, Vanwelde C, Vincken W, Vandevoorde J, Verleden G, Buffels J; COPD Advisory Board. Technical and functional assessment of 10 office spirometers: A multicenter comparative study. Chest. 2006 Sep;130(3):657-65. doi: 10.1378/chest.130.3.657.
- Lefebvre Q, Vandergoten T, Derom E, Marchandise E, Liistro G. Testing spirometers: are the standard curves of the american thoracic society sufficient? Respir Care. 2014 Dec;59(12):1895-904. doi: 10.4187/respcare.02918. Epub 2014 Sep 2.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
- 201806011
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .