Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Kontrola poznawcza w chorobie Parkinsona (EEGControl)

2 maja 2023 zaktualizowane przez: Rennes University Hospital

Badanie neuronalnych substratów kontroli czynności poznawczych w chorobie Parkinsona przy użyciu EEG o wysokiej gęstości

Poznawcza kontrola działań pozwala opierać się nieistotnym informacjom w celu łatwego wytworzenia pożądanych zachowań ukierunkowanych na cel. Ten proces poznawczy jest zaburzony u pacjentów z chorobą Parkinsona (ChP). Jednak neuronowa sygnatura tego upośledzenia nie została jeszcze wyjaśniona. Kilka badań z wykorzystaniem elektroencefalografii (EEG) wykazało, że sytuacje konfliktowe u zdrowych uczestników są nieuchronnie związane ze wzrostem mocy oscylacji neuronów w paśmie częstotliwości theta (~4-8 Hz) w przyśrodkowej korze czołowej (MFC). Sytuacje konfliktowe są również związane z funkcjonalną łącznością theta między MFC a obszarami mózgu związanymi z zadaniami. Wzrost mocy theta i łączność są odpowiednio interpretowane jako marker integracji sprzecznych informacji i jako kandydat do komunikacji między obszarami mózgu zaangażowanymi we wdrażanie kontroli działań poznawczych. Celem tego projektu jest przetestowanie hipotezy, że obserwowany w PD deficyt kontroli czynności poznawczych wynika z braku integracji informacji o konflikcie i/lub komunikacji tych informacji między MFC a innymi obszarami mózgu związanymi z zadaniami. Badacze będą badać ten proces poznawczy za pomocą klasycznego zadania konfliktowego, zadania Simona, oraz rejestrując aktywność mózgu za pomocą EEG o wysokiej gęstości w połączeniu z analizami połączeń korowych źródeł. Uzyskane wyniki pozwolą ocenić, czy oscylacje theta mogą służyć jako marker zaburzeń kontroli poznawczej w chorobie Parkinsona.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Zmiany w kontroli czynności poznawczych u pacjentów z PD są dobrze opisane z behawioralnego punktu widzenia. Jednak obecnie jest bardzo mało informacji, które bezpośrednio powiązałyby te trudności ze zmianami funkcjonalnymi obszarów mózgu lub efektywną komunikacją w wielkoskalowych sieciach mózgowych. Dlatego celem tego projektu jest określenie neuronalnych substratów związanych z trudnościami w kontroli czynności poznawczych obserwowanymi u pacjentów z PD. Racjonalność opiera się na ostatnich odkryciach dotyczących roli oscylacji neuronalnych theta (4-8 Hz) w kontroli czynności poznawczych. Rzeczywiście, zbieżne dowody powiązały ten proces ze wzrostem mocy oscylacyjnej theta wokół elektrod czołowych środkowych (FCz, Cz) oraz ze wzrostem funkcjonalnej łączności theta z obszarami mózgu związanymi z zadaniem.

Hipotezy robocze opierają się na hipotezie zaproponowanej przez Cohena (2014). Proponuje, aby przyśrodkowa kora czołowa (MFC; wokół pre-SMA) była zaangażowana w integrację sprzecznych informacji, co można zaobserwować, badając moc oscylacji theta. Z drugiej strony synchronizacja fazowa oscylacji theta między MFC a innymi obszarami korowymi istotnymi dla zadania odzwierciedlałaby stopień rekrutacji całej sieci uczestniczącej w realizacji skutecznej kontroli poznawczej. Tak więc, zgodnie z tym modelem, sytuacja konfliktowa prowadziłaby do dwóch głównych mierzalnych reakcji elektrofizjologicznych w korze mózgowej: i) wzrostu mocy oscylacji theta wokół MFC, ii) wzrostu synchronizacji fazy theta między MFC a drugim obszary korowe (takie jak boczna kora przedczołowa i ciemieniowa) zaangażowane we wdrażanie poznawczej kontroli czynności. Te dwa efekty elektrofizjologiczne będą głównymi kryteriami oceny tego badania.

Hipotezą jest, że behawioralne trudności w poznawczej kontroli działania obserwowane u pacjentów z ChP wynikają z braku integracji sprzecznych informacji i/lub słabszego przekazywania tych informacji do obszarów realizujących poznawczą kontrolę działania. Zmiana jednego lub obu tych aspektów może wyjaśniać słabszą kontrolę czynności poznawczych obserwowaną u pacjentów. Co więcej, badając przerwane sieci mózgowe, będzie w stanie postawić hipotezy wyjaśniające zmianę kontroli poznawczej w PD. Na przykład słabsza funkcjonalna łączność między MFC a tylną korą ciemieniową może wskazywać na mniejsze przekierowanie zasobów uwagi po prezentacji bodźca konfliktowego. Inną możliwością byłaby słabsza łączność funkcjonalna między MFC a dolną korą przedczołową, co raczej wskazywałoby na brak rekrutacji układu hamującego.

Główna hipoteza zostanie przetestowana poprzez porównanie wyników grupy pacjentów z PD z wynikami grupy zdrowych uczestników, których aktywność mózgu zostanie zebrana podczas realizacji zadania Simona za pomocą systemu elektroencefalografii o wysokiej rozdzielczości. Porównane zostaną zachowania behawioralne, a także zrekonstruowane źródłowo dane elektrofizjologiczne. Konkretnie, moc oscylacji theta w przyśrodkowej korze czołowej, jak również synchronizacja faz między innymi zaangażowanymi obszarami korowymi, zostanie porównana między dwiema grupami. Zbadane zostaną również relacje między mózgiem a zachowaniem, aby spróbować powiązać zaburzenia behawioralne PD ze zmianami mocy oscylacyjnej/połączenia theta.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

60

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Rennes, Francja, 35000
        • Rennes University Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci z chorobą Parkinsona będą rekrutowani z Oddziału Neurologii Szpitala Uniwersyteckiego w Rennes. Badanie zostanie im zaproponowane podczas hospitalizacji, która jest niezależna od tego badania i odbywa się w ramach rutynowej opieki. Większość pacjentów jest hospitalizowana w celu przeprowadzenia oceny przedoperacyjnej przed głęboką stymulacją mózgu. Podczas tego badania nie zostaną wprowadzone żadne zmiany w leczeniu ani żadnym innym typie rutynowej opieki.

Wolontariusze HC będą rekrutowani z populacji ogólnej przy użyciu bazy danych ochotników z naszego laboratorium. Koszty podróży HC zostaną zwrócone przez szpital

Opis

Kryteria przyjęcia:

Dotyczy wszystkich uczestników (pacjentów z HC i PD):

  • Wiek powyżej 18 lat
  • Widzenie prawidłowe lub skorygowane do normalnego
  • Przynależność do systemu zabezpieczenia społecznego
  • Podmiot, który otrzymał informację o protokole i nie zgłosił sprzeciwu co do udziału.

Wyłącznie dla pacjentów:

- Idiopatyczna choroba Parkinsona zgodnie z kryteriami Brytyjskiego Towarzystwa Parkinson's Disease Brain Bank Society

Kryteria wyłączenia:

Dotyczy wszystkich uczestników (pacjentów z HC i PD):

  • Niemożność zrozumienia podanych informacji o badaniu lub wykonania zadania eksperymentalnego;
  • Poważne upośledzenie funkcji poznawczych (Moca<22) lub ciężkie zaburzenie neuropoznawcze według DSM-V (Podręcznik diagnostyczno-statystyczny zaburzeń psychicznych -V);
  • Trudności motoryczne uniemożliwiające wykonanie zadania
  • Uzależnienie od narkotyków lub alkoholu;
  • Osoby pełnoletnie podlegające ochronie prawnej (gwarancja wymiaru sprawiedliwości, kuratela), osoby pozbawione wolności.
  • Obecna lub przebyta umiarkowana do ciężkiej patologia psychiatryczna (zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, choroba afektywna dwubiegunowa, schizofrenia itp.);

Wyłącznie dla pacjentów:

  • Obecna lub przebyta patologia neurologiczna inna niż choroba Parkinsona (incydent naczyniowo-mózgowy, uraz głowy itp.);
  • Leczenie poprzez głęboką stymulację mózgu.

Wyłącznie dla zdrowych uczestników:

- Obecna lub przebyta patologia neurologiczna

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Zdrowa kontrola (HC)
Uczestnicy bez zaburzeń neurologicznych lub psychiatrycznych (n=30)

Aktywność elektryczna skóry głowy zostanie zebrana przez 256-elektrodowy montaż EEG (Electrical Geodesics Inc).

Podczas zadania uczestnicy będą proszeni o udzielenie odpowiedzi na prawym lub lewym przycisku w zależności od koloru koła (żółtego lub niebieskiego) prezentowanego po lewej lub prawej stronie ekranu. Uczestnicy będą musieli zignorować pozycję bodźca i reagować tylko zgodnie z jego kolorem. Prowadzi to do dwóch warunków eksperymentalnych Kiedy kolor koła i jego położenie wskazują tę samą odpowiedź, sytuacja jest przystająca, a odpowiedź jest ułatwiona. I odwrotnie, gdy wskazują dwie przeciwstawne odpowiedzi, pojawia się konflikt między tymi dwoma alternatywnymi działaniami i musi zostać rozwiązany, aby zapewnić poprawną odpowiedź. Mówi się, że ta sytuacja jest niekongruentna. W każdej próbie bodziec jest pokazywany po lewej lub prawej stronie centralnego krzyża fiksacyjnego. Następnie uczestnicy muszą odpowiedzieć na prawy lub lewy przycisk. W każdej próbie zbierany będzie czas reakcji i dokładność odpowiedzi.

Choroba Parkinsona (PD)
Uczestnicy z idiopatyczną chorobą Parkinsona, ale bez innych zaburzeń neurologicznych lub psychiatrycznych (n=30)

Aktywność elektryczna skóry głowy zostanie zebrana przez 256-elektrodowy montaż EEG (Electrical Geodesics Inc).

Podczas zadania uczestnicy będą proszeni o udzielenie odpowiedzi na prawym lub lewym przycisku w zależności od koloru koła (żółtego lub niebieskiego) prezentowanego po lewej lub prawej stronie ekranu. Uczestnicy będą musieli zignorować pozycję bodźca i reagować tylko zgodnie z jego kolorem. Prowadzi to do dwóch warunków eksperymentalnych Kiedy kolor koła i jego położenie wskazują tę samą odpowiedź, sytuacja jest przystająca, a odpowiedź jest ułatwiona. I odwrotnie, gdy wskazują dwie przeciwstawne odpowiedzi, pojawia się konflikt między tymi dwoma alternatywnymi działaniami i musi zostać rozwiązany, aby zapewnić poprawną odpowiedź. Mówi się, że ta sytuacja jest niekongruentna. W każdej próbie bodziec jest pokazywany po lewej lub prawej stronie centralnego krzyża fiksacyjnego. Następnie uczestnicy muszą odpowiedzieć na prawy lub lewy przycisk. W każdej próbie zbierany będzie czas reakcji i dokładność odpowiedzi.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Różnica w łączności ze źródłem theta między pacjentami z PD a dopasowanym HC w regionach przyśrodkowo-czołowo-przedczołowo-ciemieniowych po sytuacjach konfliktowych
Ramy czasowe: 45 minut
Aktywność elektryczna skóry głowy będzie zbierana przez 256-elektrodowy montaż EEG (Electrical Geodesics Inc.) umieszczony w systemach 10-20 i 10-5 z częstotliwością próbkowania 1000 Hz. 256 elektrod jest umieszczonych na nasadce, umieszczenie elektrod zajmuje tylko 5 minut. Przed założeniem czapki zmierzymy obwód czaszki uczestnika, aby wybrać najbardziej odpowiednią czapkę, dostępne są trzy rozmiary czapek. Okres odniesienia zostanie uzyskany przez zarejestrowanie 10-minutowej aktywności w stanie spoczynku.
45 minut

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Różnica w mocy źródła MFC theta między pacjentami z PD a dopasowanym HC po sytuacjach konfliktowych
Ramy czasowe: 45 minut
Aktywność elektryczna skóry głowy będzie zbierana przez 256-elektrodowy montaż EEG (Electrical Geodesics Inc.) umieszczony w systemach 10-20 i 10-5 z częstotliwością próbkowania 1000 Hz. 256 elektrod jest umieszczonych na nasadce, umieszczenie elektrod zajmuje tylko 5 minut. Przed założeniem czapki zmierzymy obwód czaszki uczestnika, aby wybrać najbardziej odpowiednią czapkę, dostępne są trzy rozmiary czapek. Okres odniesienia zostanie uzyskany przez zarejestrowanie 10-minutowej aktywności w stanie spoczynku.
45 minut

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

6 czerwca 2019

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

10 marca 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

10 marca 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

7 czerwca 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

7 czerwca 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

11 czerwca 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

3 maja 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

2 maja 2023

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj