- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04073758
Comparison of Analgesic Requirements in Patients Receiving Nuss Operation Using 2 Different Anesthetic Adjuvants (ARNRD)
Comparing Analgesic Requirements in Patients Receiving Nuss Operation Using Remifentanil or Dexmedetomidine as Anesthetic Adjuvants
Nowadays, general anaesthesia is carried under "balanced anesthesia technique" in which many anesthetic adjuvants are used simultaneously, including opioid analgesics in order to reduce the amount of inhalation agents. The most popular adjuvants used are remifentanil, which is an opioid analgesic, and dexmedetomidine. Both of these agents are short acting, can be infused with targeted concentrations, excreted shortly from the body with stable hemodynamics.
Remifentanil, when infused for more than 2 hours, causes hyperalgesia to increase the amount of pain postoperatively as well as the amount of opioid analgesics. However, dexmedetomidine does not cause hyperalgesia and is known to have an opioid -sparing effect. In our center.
In this study, we aim to compare the effects of remifentanil and dexmedetomidine on postoperative pain in patients undergoing Nuss procedure, which is a very painful operation on the chest wall.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Seoul, Republika Korei
- Jung Min Koo
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Inclusion Criteria:
- Adults aged >20
- Patients undergoing Nuss bar operation (pectus excavatum repair surgery)
- American Society of Anesthesiologists classification I ~ III
Exclusion Criteria:
- Drug abuse history
- Chronic pain in need of continuous opioid analgesics administration
- History of psychiatric diseases
- Preoperative bradycardia (heart rate < 50/min) or arrythmia
- Cardiac diseases other than diabetes or hypertension - coronary artery disease, ischemic heart disease
- Moderate liver or kidney dysfunction
- Pregnant or breast feeding women
- Hypersensitivity to the study drugs
- Patients who do not agree to participate
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Pozorny komparator: Remifentanil group
In both interventional groups, Sevoflurane is used as an inhalational agent, in 0.5-1.5% age-adjusted Minimal Alveolar Concentration (MAC).
As explained above, remifentanil is infused with Target Controlled Infusion pump, and concentration is adjusted so that Bispectral index (BIS) is maintained as 40-60, which means that the patients are maintained in general anesthesia.
Remifentanil is usually infused with the effect site concentration of 2.0 to 6.0 ng/ml during general anesthesia.
If bradycardia or hypotension develops due to remifentanil infusion, the infusion rate could be reduced, or inotropic, vasopressor, anticholinergic agents can be used (ephedrine, atropine, etc.) to correct the side effects of the drug, or the drug infusion can even be ceased.
At the end of the surgery when skin closure starts, remifentanil infusion will be stopped.
|
Comparing effects of remifentanil versus dexmedetomidine
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Dexmedetomidine group
In both interventional groups, Sevoflurane is used as an inhalational agent, in 0.5-1.5% age-adjusted MAC (Minimal Alveolar Concentration).
As explained above, dexmedetomidine is infused with syringe pump, and concentration is adjusted so that Bispectral index (BIS) is maintained as 40-60, which means that the patients are maintained in general anesthesia.
Dexmedetomidine is loaded for 10 minutes in 1mcg/kg, and then infusion rate is set between 0.4 to 0.6mcg/kg/hour for this study.
If bradycardia or hypotension develops due to remifentanil infusion, the infusion rate could be reduced, or inotropic, vasopressor, anticholinergic agents can be used (ephedrine, atropine, etc.) to correct the side effects of the drug, or the drug infusion can even be ceased.
At the end of the surgery when skin closure starts, dexmedetomidine infusion will be stopped.
|
Comparing effects of remifentanil versus dexmedetomidine
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Visual Analogue Scale
Ramy czasowe: Between 1~6 hours postoperatively.
|
Pain scale ranges from 0 to 10. 0 means no pain at all, and 10 being the most severe pain anyone can imagine.
|
Between 1~6 hours postoperatively.
|
|
Visual Analogue Scale
Ramy czasowe: Between 6~12 hours postoperatively.
|
Pain scale ranges from 0 to 10. 0 means no pain at all, and 10 being the most severe pain anyone can imagine.
|
Between 6~12 hours postoperatively.
|
|
Visual Analogue Scale
Ramy czasowe: Between 12~24 hours postoperatively.
|
Pain scale ranges from 0 to 10. 0 means no pain at all, and 10 being the most severe pain anyone can imagine.
|
Between 12~24 hours postoperatively.
|
|
Visual Analogue Scale
Ramy czasowe: Between 24~48 hours postoperatively.
|
Pain scale ranges from 0 to 10. 0 means no pain at all, and 10 being the most severe pain anyone can imagine.
|
Between 24~48 hours postoperatively.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Amount of postoperative intravenous patient controlled analgesics (PCA) used
Ramy czasowe: At 60 minutes after the end of surgery
|
At 60 minutes after the end of surgery
|
|
|
Amount of fentanyl used postoperatively at the recovery unit
Ramy czasowe: At 60 minutes after the end of surgery
|
Amount in micgrograms per wegith in kilograms (migrogram/kilogram)
|
At 60 minutes after the end of surgery
|
|
Time needed for postoperative rescue opioid analgesics
Ramy czasowe: At 60 minutes after the end of surgery
|
At 60 minutes after the end of surgery
|
|
|
Amount of remifentanil or dexmedetomidine used intraoperatively
Ramy czasowe: Immediately at the end of the surgery
|
Immediately at the end of the surgery
|
|
|
Intraoperative hemodynamic change: Systolic blood pressure
Ramy czasowe: 1 minute after monitoring (of blood pressure, heart rate, pulse oxymeter and electrocardiogram) starts, when the patient arrives at the operating room
|
1 minute after monitoring (of blood pressure, heart rate, pulse oxymeter and electrocardiogram) starts, when the patient arrives at the operating room
|
|
|
Intraoperative hemodynamic change: Diastolic blood pressure
Ramy czasowe: 1 minute after monitoring (of blood pressure, heart rate, pulse oxymeter and electrocardiogram) starts, when the patient arrives at the operating room
|
1 minute after monitoring (of blood pressure, heart rate, pulse oxymeter and electrocardiogram) starts, when the patient arrives at the operating room
|
|
|
Intraoperative hemodynamic change: mean blood pressure
Ramy czasowe: 1 minute after monitoring (of blood pressure, heart rate, pulse oxymeter and electrocardiogram) starts, when the patient arrives at the operating room
|
1 minute after monitoring (of blood pressure, heart rate, pulse oxymeter and electrocardiogram) starts, when the patient arrives at the operating room
|
|
|
Intraoperative hemodynamic change: heart rate
Ramy czasowe: 30 minutes after the induction of anesthesia
|
30 minutes after the induction of anesthesia
|
|
|
Intraoperative hemodynamic change: mean blood pressure
Ramy czasowe: At the end of the surgery, average of 90minutes after the induction of anesthesia
|
At the end of the surgery, average of 90minutes after the induction of anesthesia
|
|
|
Intraoperative hemodynamic change: heart rate
Ramy czasowe: At the end of the surgery, average of 90minutes after the induction of anesthesia
|
At the end of the surgery, average of 90minutes after the induction of anesthesia
|
|
|
Intraoperative hemodynamic change: Systolic blood pressure
Ramy czasowe: At the end of the surgery, average of 90minutes after the induction of anesthesia
|
At the end of the surgery, average of 90minutes after the induction of anesthesia
|
|
|
Intraoperative hemodynamic change: Diastolic blood pressure
Ramy czasowe: At the end of the surgery, average of 90minutes after the induction of anesthesia
|
At the end of the surgery, average of 90minutes after the induction of anesthesia
|
|
|
Rescue drugs (inotropics or vasopressors) used in order to correct hypotension or bradycardia
Ramy czasowe: Intraoperatively
|
Intraoperatively
|
|
|
Postoperative complications
Ramy czasowe: Between 1~6 hours postoperatively
|
Number of events that happened to the patient: e.g.
Yes or No, and how many times.
Nausea/vomiting, hypotension, respiratory depression, urinary retension, dizziness, transient cease in use of intravenous patient controlled analgesics (PCA)
|
Between 1~6 hours postoperatively
|
|
Postoperative complications
Ramy czasowe: Between 12~24 hours postoperatively
|
Number of events that happened to the patient: e.g.
Yes or No, and how many times.
Nausea/vomiting, hypotension, respiratory depression, urinary retension, dizziness, transient cease in use of intravenous patient controlled analgesics (PCA)
|
Between 12~24 hours postoperatively
|
|
Postoperative complications
Ramy czasowe: Between 24~48 hours postoperatively
|
Number of events that happened to the patient: e.g.
Yes or No, and how many times.
Nausea/vomiting, hypotension, respiratory depression, urinary retension, dizziness, transient cease in use of intravenous patient controlled analgesics (PCA)
|
Between 24~48 hours postoperatively
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Jung Min Koo, M.D, Data recruitment
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Agoniści receptora adrenergicznego alfa-2
- Agoniści alfa-adrenergiczni
- Agoniści adrenergiczni
- Leki przeciwbólowe, Opioidy
- Narkotyki
- Środki nasenne i uspokajające
- Remifentanyl
- Deksmedetomidyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- KC19MCSI0334
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zaburzenie ściany klatki piersiowej
-
Chinese PLA General HospitalRekrutacyjnyNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder AtakChiny
-
Jagannadha R AvasaralaZakończonyStwardnienie rozsiane | Zapalenie nerwu wzrokowego | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak | Zapalenie nerwu wzrokowego i spektrum zaburzeń nerwu wzrokowego Nawrót | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder ProgresjaStany Zjednoczone
-
Tianjin Medical University General HospitalAktywny, nie rekrutującyNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder AtakChiny
-
Tianjin Medical University General HospitalWycofaneNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak
-
Experimental and Clinical Research Center, a cooperation...RekrutacyjnyStwardnienie rozsiane | Choroby demielinizacyjne | Zapalenie nerwu wzrokowego | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak | Choroba związana z przeciwciałami glikoproteinowymi mieliny oligodendrocytówWłochy, Stany Zjednoczone, Argentyna, Australia, Botswana, Brazylia, Kolumbia, Dania, Francja, Niemcy, Indie, Izrael, Japonia, Republika Korei, Hiszpania, Zjednoczone Królestwo, Zambia
Badania kliniczne na Dexmedetomidine
-
King Abdulaziz Medical CityJeszcze nie rekrutacjaOcena znieczulenia rdzeniowegoArabia Saudyjska
-
Saint-Joseph UniversityZakończonyOpanowanie | Satysfakcja, osobista | HemodynamicznyLiban
-
Murdoch Childrens Research InstituteBaylor College of Medicine; Children's Hospital of Philadelphia; Boston Children... i inni współpracownicyAktywny, nie rekrutującyRozwój dziecka | Znieczulenie | NeurotoksycznośćStany Zjednoczone, Australia, Włochy, Hiszpania
-
Firat UniversityZakończonyDeksmedetomidyna | Syndekan 1 | Uszkodzenie śródbłonka | Heparan SulpahateTurcja (Türkiye)
-
Cairo UniversityZakończony