- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04095715
Anomalie gęstych granulek płytek krwi (AGRAD)
Diagnostyka anomalii gęstych ziarnistości płytek krwi w niewyjaśnionych zespołach krwotocznych
Celem pracy jest poznanie ogólnej częstości występowania ubytków ziarnistych oraz ich podział ze względu na rodzaj (anomalię liczby, zawartości lub wydzielania) w populacji pacjentów z objawami krwotocznymi po wykluczeniu innych znanych przyczyn.
Badanie to polega również na ocenie związku między obecnością deficytu w gęstych ziarnistościach a (1) nasileniem fenotypu krwotocznego (skala krwotoczna) (2) charakterem krwotoków (pooperacyjne, samoistne, nietypowe...)
-Ocenić związek między rodzajem ubytku w gęstych ziarnistościach a (1) intensywnością fenotypu krwotocznego (skala krwotoczna) (2) charakterem krwotoków (pooperacyjne, samoistne, nietypowe...)
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Pacjenci będą rekrutowani podczas wizyty eksploracyjnej (v0) lub wizyty potwierdzającej/typowania (v1) zgodnie z ich obserwacją.
- Wizyta eksploracyjna (v0): włączenie pacjentów bez wcześniejszej eksploracji płytek krwi i badanie ich gęstych ziarnistości płytek krwi.
- Wizyta potwierdzająca/typująca (v1): weryfikacja utrzymywania się nieprawidłowości wykrytych u pacjentów z nieprawidłowością stwierdzoną podczas v0 (nie później niż 6 miesięcy po v0) oraz u pacjentów, u których anomalia gęstych ziarnistości została już zidentyfikowana podczas standardowego postępowania przed do rozpoczęcia studiów. Zakończenie badań uzupełniających w celu uzupełnienia typowania anomalii ziarnistej i analizy molekularnej przypadków rodzinnych
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Paris, Francja, 75015
- Hôpital Necker Enfants Malades - AP-HP
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorosły lub dziecko w wieku ≥ 2 lat
- Posiadanie krwotocznego wyniku ISTH > 3 dla mężczyzn, > 5 dla kobiet i > 2 dla dzieci.
- Bez nieprawidłowego krzepnięcia (zdefiniowane przez prawidłowe TP i TCK lub aktywność ≥ 50% FII, FV, FVII, FX, FVIII, FIX, FXI)
- brak niedoboru czynnika Willebranda (definiowany przez aktywność kofaktora z Ristoctin (VWF: RCo < 50%))
- nie znana duża małopłytkowość/zakrzepica związana z niedoborem jednego z głównych receptorów płytkowych
- Informacje o obecnym pacjencie i/lub jego przedstawicielu ustawowym
Kryteria wyłączenia:
- Niemożność lub odmowa spełnienia wymagań badawczych
- Małopłytkowość < 100 G/l
- Leczenie zakłócające funkcje płytek krwi w ciągu 10 dni przed włączeniem
- Złośliwa hemopatia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Dzieci i dorośli z niewyjaśnionym zespołem krwotocznym
Pacjenci ze spontanicznymi lub indukowanymi objawami krwotocznymi, którzy zgłaszają się na konsultację w celu zbadania trombopatii lub podczas konsultacji kontrolnych w ramach zwykłej opieki.
|
Konsultacja w zakresie hemostazy
Standardowe postępowanie z chorym z podejrzeniem trombopatii
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odpowiedź płytek krwi na różnych agonistów
Ramy czasowe: Linia bazowa (M0)
|
Stosowanie niektórych agonistów w niskich dawkach, takich jak ADP, epinefryna lub kolagen, które są szczególnie podatne na defekty ziarniste, na osoczu bogatopłytkowym (PRP) przygotowanym z próbki krwi pacjenta do zbadania
|
Linia bazowa (M0)
|
|
Odpowiedź płytek krwi na różnych agonistów
Ramy czasowe: W wieku 6 miesięcy
|
Zastosowanie niektórych agonistów w niskich dawkach, takich jak ADP, epinefryna lub kolagen, które są szczególnie podatne na defekty ziarniste, na osoczu bogatopłytkowym (PRP) przygotowanym z próbki krwi pacjenta do zbadania
|
W wieku 6 miesięcy
|
|
Granulowana zawartość Delta
Ramy czasowe: Linia bazowa (M0)
|
Dawkowanie serotoniny płytkowej przez pomiar serotoniny płytkowej metodą HPLC.
|
Linia bazowa (M0)
|
|
Pomiar ATP
Ramy czasowe: Linia bazowa (M0)
|
Pomiar oparty na zasadzie bioluminescencji z dwuetapową reakcją transformacji lucyferyny w obecności lucyferazy, ta reakcja wymaga obecności ATP
|
Linia bazowa (M0)
|
|
Pomiar ATP
Ramy czasowe: W wieku 6 miesięcy
|
Pomiar oparty na zasadzie bioluminescencji z dwuetapową reakcją transformacji lucyferyny w obecności lucyferazy, ta reakcja wymaga obecności ATP
|
W wieku 6 miesięcy
|
|
Pomiar zmętnienia granulek
Ramy czasowe: Linia bazowa (M0)
|
Granulki delta zawierają wapń, co czyni je naturalnie nieprzezroczystymi dla elektronów, a tym samym umożliwia ich bezpośrednią wizualizację w mikroskopie elektronowym.
|
Linia bazowa (M0)
|
|
Pomiar zmętnienia granulek
Ramy czasowe: w wieku 6 miesięcy
|
Granulki delta zawierają wapń, co czyni je naturalnie nieprzezroczystymi dla elektronów, a tym samym umożliwia ich bezpośrednią wizualizację w mikroskopie elektronowym.
|
w wieku 6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena ryzyka krwotocznego
Ramy czasowe: Linia bazowa (M0)
|
Ocena przy użyciu wyniku ISTH
|
Linia bazowa (M0)
|
|
Typy anomalii granulek delta
Ramy czasowe: W wieku 6 miesięcy
|
Technika Fib-SEM polegająca na skanowaniu zogniskowaną wiązką jonów, która umożliwia trójwymiarową rekonstytucję płytek krwi, a tym samym wizualizację pustych granulek
|
W wieku 6 miesięcy
|
|
Anomalie genetyczne granulek delta
Ramy czasowe: W wieku 6 miesięcy
|
Sekwencjonowanie szerokiego zestawu genów zaangażowanych w funkcję płytek krwi.
Analiza bioinformatyczna prowadzona jest z wykorzystaniem oprogramowania BWA-MEM (Alignment on the genome version HG19)
|
W wieku 6 miesięcy
|
|
Zużycie protrombiny
Ramy czasowe: Linia bazowa (M0)
|
Oceniane jako % resztkowej trombiny po krzepnięciu osocza
|
Linia bazowa (M0)
|
|
Zużycie protrombiny
Ramy czasowe: w wieku 6 miesięcy
|
Oceniane jako % resztkowej trombiny po krzepnięciu osocza
|
w wieku 6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Delphine BORGEL, PhD, APHP
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Gresele P, Harrison P, Bury L, Falcinelli E, Gachet C, Hayward CP, Kenny D, Mezzano D, Mumford AD, Nugent D, Nurden AT, Orsini S, Cattaneo M. Diagnosis of suspected inherited platelet function disorders: results of a worldwide survey. J Thromb Haemost. 2014 Sep;12(9):1562-9. doi: 10.1111/jth.12650. Epub 2014 Jul 25.
- Quiroga T, Goycoolea M, Panes O, Aranda E, Martinez C, Belmont S, Munoz B, Zuniga P, Pereira J, Mezzano D. High prevalence of bleeders of unknown cause among patients with inherited mucocutaneous bleeding. A prospective study of 280 patients and 299 controls. Haematologica. 2007 Mar;92(3):357-65. doi: 10.3324/haematol.10816.
- Fiore M, Garcia C, Sié P, et al. δ-storage pool disease: an underestimated cause of unexplained bleeding. Hématologie 2017-8; 243-254.
- Gresele P; Subcommittee on Platelet Physiology of the International Society on Thrombosis and Hemostasis. Diagnosis of inherited platelet function disorders: guidance from the SSC of the ISTH. J Thromb Haemost. 2015 Feb;13(2):314-22. doi: 10.1111/jth.12792. Epub 2015 Jan 22. No abstract available.
- Mumford AD, Frelinger AL 3rd, Gachet C, Gresele P, Noris P, Harrison P, Mezzano D. A review of platelet secretion assays for the diagnosis of inherited platelet secretion disorders. Thromb Haemost. 2015 Jul;114(1):14-25. doi: 10.1160/TH14-11-0999. Epub 2015 Apr 16.
- Selle F, James C, Tuffigo M, Pillois X, Viallard JF, Alessi MC, Fiore M. Clinical and Laboratory Findings in Patients with delta-Storage Pool Disease: A Case Series. Semin Thromb Hemost. 2017 Feb;43(1):48-58. doi: 10.1055/s-0036-1584568. Epub 2016 Jun 15.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- APHP190393
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .