- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04095715
Аномалии гранул плотных тромбоцитов (AGRAD)
Диагностика аномалий тромбоцитарно-плотных гранул при необъяснимых геморрагических синдромах
Целью исследования является изучение общей распространенности зернистого дефицита и его разбивки по типам (аномалии количества, содержания или секреции) в популяции пациентов с геморрагической симптоматикой после исключения других известных причин.
Это исследование состоит также в оценке связи между наличием дефицита плотных гранул и (1) интенсивностью геморрагического фенотипа (геморрагическая оценка) (2) характером кровотечений (послеоперационные, спонтанные, атипичные...)
-Оцените связь между типом дефицита плотных гранул и (1) интенсивностью геморрагического фенотипа (геморрагическая оценка) (2) характером кровотечений (послеоперационные, спонтанные, атипичные...)
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Пациенты будут набраны во время ознакомительного визита (v0) или визита для подтверждения/печатания (v1) в соответствии с их последующим наблюдением.
- Исследовательский визит (v0): включение пациентов без предварительного исследования тромбоцитов и изучение их плотных гранул тромбоцитов.
- Визит для подтверждения/типирования (v1): проверка персистенции аномалий, обнаруженных у пациентов с аномалией, выявленной во время v0 (не позднее, чем через 6 месяцев после v0), и у пациентов, у которых аномалия плотных гранул уже была выявлена во время их стандартного лечения до к началу исследования. Завершение дополнительных обследований в дополнение к типированию зернистой аномалии и молекулярному анализу для семейных случаев
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Paris, Франция, 75015
- Hôpital Necker Enfants Malades - AP-HP
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Взрослый или ребенок ≥ 2 лет
- Наличие геморрагического индекса ISTH > 3 для мужчин, > 5 для женщин и > 2 для детей.
- Без аномальной коагуляции (определяется нормальными TP и TCK или активностью ≥ 50% FII, FV, FVII, FX, FVIII, FIX, FXI)
- отсутствие дефицита фактора Виллебранда (определяется активностью кофактора с ристоктином (VWF: RCo < 50%))
- нет известной серьезной тромбоцитопении/тромбопатии, связанной с дефицитом одного из основных рецепторов тромбоцитов
- Информация о пациенте и/или его законном представителе, присутствующем
Критерий исключения:
- Невозможность или отказ от выполнения требований исследования
- Тромбоцитопения < 100 г/л
- Лечение, нарушающее функции тромбоцитов в течение 10 дней до включения
- Злокачественная гемопатия
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Когорта
- Временные перспективы: Перспективный
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Дети и взрослые с необъяснимым геморрагическим синдромом
Пациенты со спонтанными или индуцированными геморрагическими проявлениями, которые присутствуют на консультации для исследования тромбопатии или во время последующих консультаций в рамках их обычного ухода.
|
Консультация по гемостазу
Стандартное ведение пациентов с подозрением на тромбопатию
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Реакция тромбоцитов на различные агонисты
Временное ограничение: Базовый уровень (M0)
|
Использование некоторых низких доз агонистов, таких как АДФ, адреналин или коллаген, которые особенно чувствительны к зернистым дефектам, на богатой тромбоцитами плазме (PRP), приготовленной из образца крови пациента для исследования
|
Базовый уровень (M0)
|
Реакция тромбоцитов на различные агонисты
Временное ограничение: В 6 месяцев
|
Использование некоторых низких доз агонистов, таких как АДФ, адреналин или коллаген, которые особенно чувствительны к зернистым дефектам, на богатой тромбоцитами плазме (PRP), приготовленной из исследуемого образца крови пациента.
|
В 6 месяцев
|
Детализированный дельта-контент
Временное ограничение: Базовый уровень (M0)
|
Дозировка серотонина тромбоцитов путем измерения серотонина тромбоцитов с помощью ВЭЖХ.
|
Базовый уровень (M0)
|
Измерение АТФ
Временное ограничение: Базовый уровень (M0)
|
Измерение основано на принципе биолюминесценции с двухстадийной реакцией трансформации люциферина в присутствии люциферазы, эта реакция требует присутствия АТФ.
|
Базовый уровень (M0)
|
Измерение АТФ
Временное ограничение: В 6 месяцев
|
Измерение основано на принципе биолюминесценции с двухстадийной реакцией трансформации люциферина в присутствии люциферазы, эта реакция требует присутствия АТФ.
|
В 6 месяцев
|
Измерение непрозрачности гранул
Временное ограничение: Базовый уровень (M0)
|
Гранулы Delta содержат кальций, что делает их естественным образом непрозрачными для электронов и, таким образом, позволяет их прямую визуализацию в электронной микроскопии.
|
Базовый уровень (M0)
|
Измерение непрозрачности гранул
Временное ограничение: в 6 месяцев
|
Гранулы Delta содержат кальций, что делает их естественным образом непрозрачными для электронов и, таким образом, позволяет их прямую визуализацию в электронной микроскопии.
|
в 6 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Оценка геморрагического риска
Временное ограничение: Базовый уровень (M0)
|
Оценка с использованием шкалы ISTH
|
Базовый уровень (M0)
|
Типизация аномалий дельта-гранул
Временное ограничение: В 6 месяцев
|
Метод Fib-SEM путем сканирования сфокусированным ионным лучом, который позволяет воссоздавать тромбоциты в 3D и, таким образом, визуализировать любые пустые гранулы.
|
В 6 месяцев
|
Генетические аномалии дельта-гранул
Временное ограничение: В 6 месяцев
|
Секвенирование широкого набора генов, участвующих в функции тромбоцитов.
Биоинформатический анализ проводится с помощью программного обеспечения BWA-MEM (Выравнивание по геномной версии HG19).
|
В 6 месяцев
|
Потребление протромбина
Временное ограничение: Базовый уровень (M0)
|
Оценивается % остаточного тромбина после плазменной коагуляции
|
Базовый уровень (M0)
|
Потребление протромбина
Временное ограничение: в 6 месяцев
|
Оценивается % остаточного тромбина после плазменной коагуляции
|
в 6 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Delphine BORGEL, PhD, APHP
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Gresele P, Harrison P, Bury L, Falcinelli E, Gachet C, Hayward CP, Kenny D, Mezzano D, Mumford AD, Nugent D, Nurden AT, Orsini S, Cattaneo M. Diagnosis of suspected inherited platelet function disorders: results of a worldwide survey. J Thromb Haemost. 2014 Sep;12(9):1562-9. doi: 10.1111/jth.12650. Epub 2014 Jul 25.
- Quiroga T, Goycoolea M, Panes O, Aranda E, Martinez C, Belmont S, Munoz B, Zuniga P, Pereira J, Mezzano D. High prevalence of bleeders of unknown cause among patients with inherited mucocutaneous bleeding. A prospective study of 280 patients and 299 controls. Haematologica. 2007 Mar;92(3):357-65. doi: 10.3324/haematol.10816.
- Fiore M, Garcia C, Sié P, et al. δ-storage pool disease: an underestimated cause of unexplained bleeding. Hématologie 2017-8; 243-254.
- Gresele P; Subcommittee on Platelet Physiology of the International Society on Thrombosis and Hemostasis. Diagnosis of inherited platelet function disorders: guidance from the SSC of the ISTH. J Thromb Haemost. 2015 Feb;13(2):314-22. doi: 10.1111/jth.12792. Epub 2015 Jan 22. No abstract available.
- Mumford AD, Frelinger AL 3rd, Gachet C, Gresele P, Noris P, Harrison P, Mezzano D. A review of platelet secretion assays for the diagnosis of inherited platelet secretion disorders. Thromb Haemost. 2015 Jul;114(1):14-25. doi: 10.1160/TH14-11-0999. Epub 2015 Apr 16.
- Selle F, James C, Tuffigo M, Pillois X, Viallard JF, Alessi MC, Fiore M. Clinical and Laboratory Findings in Patients with delta-Storage Pool Disease: A Case Series. Semin Thromb Hemost. 2017 Feb;43(1):48-58. doi: 10.1055/s-0036-1584568. Epub 2016 Jun 15.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- APHP190393
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Консультация по гемостазу
-
Saint John's Cancer InstituteОтозванРак | Опекуны | Клинические испытанияСоединенные Штаты