Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Poprawa widzenia u dorosłych ze zwyrodnieniem plamki żółtej

27 kwietnia 2022 zaktualizowane przez: Ben Thompson, University of Waterloo

Poprawa widzenia u dorosłych ze zwyrodnieniem plamki żółtej, badanie 1: wpływ stymulacji mózgu

Celem tego badania jest sprawdzenie, czy rodzaj stymulacji mózgu zwanej anodalną przezczaszkową stymulacją prądem stałym (a-tDCS) może poprawić zdolność czytania słów u osób z zwyrodnieniem plamki żółtej związanym z wiekiem (AMD) lub młodzieńczym zwyrodnieniem plamki żółtej (JMD). prezentowane im na ekranie komputera. Ponadto zbadane zostaną również wtórne pomiary ostrości wzroku w celu ustalenia, czy stymulacja mózgu może pozwolić pacjentom na rozróżnienie drobniejszych szczegółów obrazu. Proponowanym zabiegiem jest nałożenie a-tDCS na głowę uczestnika ze stymulacją mózgu skierowaną na Pierwotną Korę Wzrokową w kierunku bieguna potylicznego. Badacze sprawdzą zdolność uczestników do czytania słów przed i po zastosowaniu stymulacji. Różnica między testami przed i po otrzymaniu aktywnej stymulacji zostanie porównana z różnicą w przypadku stymulacji pozorowanej, ponieważ nie oczekuje się, aby pozorowana stymulacja poprawiła czytanie poza placebo. Celem badania jest zbadanie potencjału stymulacji mózgu jako skutecznego leczenia zwyrodnienia plamki żółtej, które może być stosowane w połączeniu z bardziej tradycyjnymi interwencjami opartymi na oku. Badacze stawiają hipotezę, że stymulacja mózgu umożliwi wyższą wydajność w zadaniu czytania i pomiarach drugorzędnych ze względu na wzrost pobudliwości korowej stymulowanych komórek mózgowych.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Badanie to zostanie przeprowadzone w Ontario w Kanadzie (University of Waterloo) i Hong Kongu (The Hong Kong Polytechnic University). Istnieją dwa warunki: aktywna stymulacja mózgu i pozorowana/placebo stymulacja mózgu. To badanie wykorzystuje projekt wewnątrzobiektowy, tak że wszyscy uczestnicy wezmą udział w obu warunkach na oddzielnych sesjach.

Uczestnicy będą rekrutowani z klinik uniwersyteckich i lokalnych praktyk klinicznych. Po uzyskaniu pełnej świadomej zgody uczestnicy przejdą testy podstawowe i kliniczne, aby potwierdzić, że spełniają kryteria kwalifikacyjne, w tym: diagnozę zwyrodnienia plamki żółtej bez dodatkowych chorób oczu, zaburzenia widzenia, ale z wystarczającą ostrością wzroku, aby monitor komputera mógł nadal wyświetlać czytelne słowa, oraz brak przeciwwskazań do interwencji stymulujących mózg. Kwalifikujący się uczestnicy zostaną następnie losowo przydzieleni do grupy otrzymującej najpierw aktywną stymulację lub najpierw stymulację placebo.

Podstawową miarą wyniku jest dokładność werbalnego czytania zdań prezentowanych na ekranie komputera po zadaniu szybkiej seryjnej prezentacji wizualnej (RSVP), w którym jedno słowo jest prezentowane na ekranie na raz. Uczestnicy będą swobodnie obserwować słowa i werbalnie wskażą słowa na ekranie. Drugorzędowymi miarami wyników są ostrość wzroku w zatłoczonych i niezatłoczonych miejscach, mierzona za pomocą testu Freiburga na ostrość wzroku i kontrast (FrACT) przy użyciu bodźca Landolt C. Luka „C” będzie zorientowana losowo, a uczestnik wskaże orientację bodźca. Ostrość wzroku w stłoczeniu zostanie oceniona za pomocą Landolta C otoczonego pełnym pierścieniem, podczas gdy ostrość wzroku w ciasnych miejscach zostanie oceniona za pomocą samego Landolta C.

Badanie składa się z 3 sesji:

Sesja 1: Pierwsza sesja obejmuje ocenę kliniczną. Ponadto podczas pierwszej sesji zostanie również zebrany indywidualny próg wydajności RSVP uczestnika, przedstawiając różne prędkości czytania i rozmiary druku. Wybrany próg będzie kombinacją rozmiaru wydruku i szybkości prezentacji wymaganych dla danego uczestnika, aby osiągnąć około 55% dokładności wykonania.

Sesja 2 i 3: Sesje stymulacji mózgu. Na początku każdej sesji uczestnicy wykonają podstawowe testy wstępne dla zadań ostrości wzroku przy niezatłoczonych i zatłoczonych, a także zadania RSVP przy użyciu wybranego przez siebie progu z Sesji 1. Następnie przejdą a-tDCS do ich pierwotnej kory wzrokowej – ta stymulacja może być aktywna lub placebo w danym dniu, ale wszyscy uczestnicy będą narażeni zarówno na pozorowane, jak i placebo przed końcem Sesji 3. Podczas stymulacji mózgu uczestnicy przeprowadzą testy końcowe dla pierwotnej miary wyniku (RSVP) i dwóch drugorzędnych miar wyniku (ostrość wzroku w stłoczeniu i bez stłoczenia). Pięć minut po zakończeniu stymulacji mózgu uczestnicy ponownie wykonają wszystkie trzy testy końcowe. Trzeci zestaw testów końcowych zostanie zakończony 30 minut po zakończeniu stymulacji mózgu.

Wszystkie pomiary wyniku zostaną przeanalizowane przez porównanie wyników wyjściowych (przed testem) z wynikami po teście, sprawdzając, czy warunek aktywnej stymulacji mózgu spowodował większą poprawę po teście w porównaniu z warunkiem stymulacji mózgu placebo. Przebieg czasowy efektu stymulacji mózgu zostanie również zbadany przez porównanie efektu stymulacji mózgu w każdym z 3 testów końcowych.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

21

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Kowloon
      • Hung Hom, Kowloon, Hongkong
        • The Hong Kong Polytechnic University
    • Ontario
      • Waterloo, Ontario, Kanada, N2L 3G1
        • University of Waterloo

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

14 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Rozpoznanie AMD (wiek 60+) lub JMD (aktualny wiek 18+).
  2. Utrata widzenia centralnego i użycie peryferyjnego preferowanego miejsca siatkówki (PRL) do fiksacji na obiektach wzrokowych, potwierdzone mikroperymetrem.
  3. ostrość wzroku (VA); między 0,5 a 1,0 logMAR włącznie (6/18-6/60) w lepszym oku.
  4. Najlepiej skorygowana ostrość wzroku do bliży 4,0M przy 40 cm lub lepsza w lepszym oku
  5. Stabilne widzenie przez ostatnie 3 miesiące (według raportu pacjenta).

Kryteria wyłączenia:

  1. Zdiagnozowana demencja.
  2. Brak biegłości w czytaniu znaków angielskich (Waterloo) lub chińskich (Hongkong).
  3. Każda operacja oka (w tym zastrzyki anty-vegF) w czasie trwania badania.
  4. Patologia oka inna niż JMD lub AMD, która może ograniczać widzenie centralne.
  5. Ciężkie upośledzenie słuchu.
  6. Przeciwwskazania do stymulacji mózgu

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Aktywny, a następnie Sham
Uczestnicy tej grupy będą narażeni na aktywną stymulację podczas sesji 1 i stymulację pozorowaną/placebo podczas sesji 2
słaby prąd elektryczny jest przykładany do głowy przez elektrody, aby wpłynąć na pobudliwość korową docelowych komórek w mózgu.
Maszyna tDCS będzie używana tak jak w przypadku aktywnej stymulacji, z wyjątkiem tego, że prąd elektryczny nie będzie stosowany.
Eksperymentalny: Sham, a następnie Aktywny
Uczestnicy tej grupy będą narażeni na stymulację pozorowaną/placebo podczas sesji 1 i aktywną stymulację podczas sesji 2
słaby prąd elektryczny jest przykładany do głowy przez elektrody, aby wpłynąć na pobudliwość korową docelowych komórek w mózgu.
Maszyna tDCS będzie używana tak jak w przypadku aktywnej stymulacji, z wyjątkiem tego, że prąd elektryczny nie będzie stosowany.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Szybka seryjna prezentacja wizualna (RSVP) Reading Pre-Test
Ramy czasowe: Ten test trwa około 6 minut i odbywa się przed stymulacją mózgu.
Miara behawioralna - Uczestnicy będą ustnie czytać słowa prezentowane na komputerze. Szybkość prezentacji i rozmiar słów zostaną dostosowane do uczestnika, tak aby można było oczekiwać około 50% dokładności.
Ten test trwa około 6 minut i odbywa się przed stymulacją mózgu.
Szybka seryjna prezentacja wizualna (RSVP) Odczyt po teście 1 (podczas stymulacji)
Ramy czasowe: Ten test trwa około 6 minut i występuje podczas 20-minutowego okresu stymulacji mózgu.
Miara behawioralna - Uczestnicy będą ustnie czytać słowa prezentowane na komputerze. Szybkość prezentacji i rozmiar słów zostaną dostosowane do uczestnika, tak aby można było oczekiwać mniej więcej 50% dokładności bez uwzględniania efektów stymulacji.
Ten test trwa około 6 minut i występuje podczas 20-minutowego okresu stymulacji mózgu.
Szybka seryjna prezentacja wizualna (RSVP) Odczyt po teście 2 (5 min po stymulacji)
Ramy czasowe: Ten test trwa około 6 minut i występuje 5 minut po zakończeniu stymulacji.
Miara behawioralna - Uczestnicy będą ustnie czytać słowa prezentowane na komputerze. Szybkość prezentacji i rozmiar słów zostaną dostosowane do uczestnika, tak aby można było oczekiwać mniej więcej 50% dokładności bez uwzględniania efektów stymulacji.
Ten test trwa około 6 minut i występuje 5 minut po zakończeniu stymulacji.
Szybka seryjna prezentacja wizualna (RSVP) Odczyt po teście 3 (30 min po stymulacji)
Ramy czasowe: Ten test trwa około 6 minut i występuje 30 minut po zakończeniu stymulacji.
Miara behawioralna - Uczestnicy będą ustnie czytać słowa prezentowane na komputerze. Szybkość prezentacji i rozmiar słów zostaną dostosowane do uczestnika, tak aby można było oczekiwać mniej więcej 50% dokładności bez uwzględniania efektów stymulacji.
Ten test trwa około 6 minut i występuje 30 minut po zakończeniu stymulacji.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Niezatłoczony test wstępny ostrości wzroku
Ramy czasowe: Trwający około 2 minut, podawany po głównym wyniku „testu wstępnego odczytu RSVP” przed stymulacją mózgu.
Ostrość wzroku mierzona przez uczestników, wskazująca orientację luki obecnej w bodźcu Landolt C przy użyciu bezpłatnie dostępnego oprogramowania FrACT https://michaelbach.de/fract/index.html
Trwający około 2 minut, podawany po głównym wyniku „testu wstępnego odczytu RSVP” przed stymulacją mózgu.
Niezatłoczony test końcowy ostrości wzroku 1 (podczas stymulacji)
Ramy czasowe: Trwający około 2 minut, podawany po podstawowym pomiarze wyniku „RSVP Reading Post-Test 1” podczas trwającej stymulacji mózgu.
Ostrość wzroku mierzona przez uczestników, wskazująca orientację luki obecnej w bodźcu Landolt C przy użyciu bezpłatnie dostępnego oprogramowania FrACT https://michaelbach.de/fract/index.html
Trwający około 2 minut, podawany po podstawowym pomiarze wyniku „RSVP Reading Post-Test 1” podczas trwającej stymulacji mózgu.
Niezatłoczony test końcowy ostrości wzroku 2 (5 min po stymulacji)
Ramy czasowe: Trwający około 2 minut, podawany po głównym wyniku „RSVP Reading Post-Test 2” 5 minut po zakończeniu stymulacji mózgu.
Ostrość wzroku mierzona przez uczestników, wskazująca orientację luki obecnej w bodźcu Landolt C przy użyciu bezpłatnie dostępnego oprogramowania FrACT https://michaelbach.de/fract/index.html
Trwający około 2 minut, podawany po głównym wyniku „RSVP Reading Post-Test 2” 5 minut po zakończeniu stymulacji mózgu.
Niezatłoczony test końcowy ostrości wzroku 3 (30 min po stymulacji)
Ramy czasowe: Trwający około 2 minut, podawany po głównym wyniku „RSVP Reading Post-Test 3” 30 minut po zakończeniu stymulacji mózgu.
Ostrość wzroku mierzona przez uczestników, wskazująca orientację luki obecnej w bodźcu Landolt C przy użyciu bezpłatnie dostępnego oprogramowania FrACT https://michaelbach.de/fract/index.html
Trwający około 2 minut, podawany po głównym wyniku „RSVP Reading Post-Test 3” 30 minut po zakończeniu stymulacji mózgu.
Zatłoczony test wstępny ostrości wzroku
Ramy czasowe: Trwający około 2 minut, podawany po głównym wyniku „testu wstępnego odczytu RSVP” przed stymulacją mózgu.
Ostrość wzroku mierzona przez uczestników, wskazująca orientację luki obecnej w bodźcu Crowded Landolt C przy użyciu bezpłatnie dostępnego oprogramowania FrACT https://michaelbach.de/fract/index.html. Bodziec Zatłoczony Landolt C dodaje solidny czarny pierścień wokół standardowego bodźca Landolt C i generalnie skutkuje gorszymi wynikami.
Trwający około 2 minut, podawany po głównym wyniku „testu wstępnego odczytu RSVP” przed stymulacją mózgu.
Zatłoczony test końcowy ostrości wzroku 1 (podczas stymulacji)
Ramy czasowe: Trwający około 2 minut, podawany po podstawowym pomiarze wyniku „RSVP Reading Post-Test 1” podczas trwającej stymulacji mózgu.
Ostrość wzroku mierzona przez uczestników, wskazująca orientację luki obecnej w bodźcu Crowded Landolt C przy użyciu bezpłatnie dostępnego oprogramowania FrACT https://michaelbach.de/fract/index.html. Bodziec Zatłoczony Landolt C dodaje solidny czarny pierścień wokół standardowego bodźca Landolt C i generalnie skutkuje gorszymi wynikami.
Trwający około 2 minut, podawany po podstawowym pomiarze wyniku „RSVP Reading Post-Test 1” podczas trwającej stymulacji mózgu.
Zatłoczony test ostrości wzroku 2 (5 min po stymulacji)
Ramy czasowe: Trwający około 2 minut, podawany po głównym wyniku „RSVP Reading Post-Test 2” 5 minut po zakończeniu stymulacji mózgu.
Ostrość wzroku mierzona przez uczestników, wskazująca orientację luki obecnej w bodźcu Crowded Landolt C przy użyciu bezpłatnie dostępnego oprogramowania FrACT https://michaelbach.de/fract/index.html. Bodziec Zatłoczony Landolt C dodaje solidny czarny pierścień wokół standardowego bodźca Landolt C i generalnie skutkuje gorszymi wynikami.
Trwający około 2 minut, podawany po głównym wyniku „RSVP Reading Post-Test 2” 5 minut po zakończeniu stymulacji mózgu.
Zatłoczony test końcowy ostrości wzroku 3 (30 min po stymulacji)
Ramy czasowe: Trwający około 2 minut, podawany po głównym wyniku „RSVP Reading Post-Test 3” 30 minut po zakończeniu stymulacji mózgu.
Ostrość wzroku mierzona przez uczestników, wskazująca orientację luki obecnej w bodźcu Crowded Landolt C przy użyciu bezpłatnie dostępnego oprogramowania FrACT https://michaelbach.de/fract/index.html. Bodziec Zatłoczony Landolt C dodaje solidny czarny pierścień wokół standardowego bodźca Landolt C i generalnie skutkuje gorszymi wynikami.
Trwający około 2 minut, podawany po głównym wyniku „RSVP Reading Post-Test 3” 30 minut po zakończeniu stymulacji mózgu.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2019

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 marca 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 marca 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

23 września 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

27 września 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

1 października 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

29 kwietnia 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

27 kwietnia 2022

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAk

Opis planu IPD

IDP, które stanowią podstawę publikacji, będą dostępne na uzasadnione żądanie zespołu badawczego.

Ramy czasowe udostępniania IPD

IDP będzie dostępny po publikacji i nie później niż 9 miesięcy po publikacji.

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

IDP zostaną udostępnione naukowcom, którzy przedstawią metodologicznie poprawną propozycję.

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • Kod analityczny

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj