- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04130659
Badanie mające na celu ocenę wydajności i bezpieczeństwa leku Marial w połączeniu z PPI w porównaniu z samym PPI (GENYAL®)
Otwarte badanie porównawcze oceniające działanie i bezpieczeństwo wyrobu medycznego Marial® w połączeniu z inhibitorami pompy protonowej w porównaniu z samym PPI u pacjentów dotkniętych chorobą refluksową przełyku
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Jest to otwarte, porównawcze, wieloośrodkowe badanie z dwiema równoległymi grupami pacjentów. Badanie kliniczne zostanie przeprowadzone w sześciu ośrodkach klinicznych.
Badana populacja będzie obejmowała pacjentów dotkniętych GERD z rozpoznaniem refluksowego zapalenia przełyku stopnia A wg Los Angeles Classification System, potwierdzonego gastroskopią (wykonaną w ciągu 1 miesiąca przed punktem wyjściowym).
Marial® jest wyrobem medycznym klasy IIa (dyrektywa 93/42/EWG), który jest już sprzedawany w kilku krajach UE. Związek ten został wyprodukowany z połączenia kwasu hialuronowego, zhydrolizowanych mukoprotein keratyny, glikoprotein, takich jak fibronektyna, mezoglikany i integryny oraz środków zwiększających lepkość. Wykazuje aktywną regenerację uszkodzonych tkanek poprzez właściwości naprawcze i regeneracyjne na błonach śluzowych oraz właściwości mukoadhezyjne i błonotwórcze, które pozwalają wydłużyć czas kontaktu z błonami śluzowymi, a co za tym idzie poprawić skuteczność działania.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Barattini Dionisio Franco
- Numer telefonu: +39 3355437574
- E-mail: barattini@operacro.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Dogaru Dumitru-Emanuel
- Numer telefonu: +40 724345115
- E-mail: dogaru@operacro.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Timişoara, Rumunia, 300209
- Zakończony
- Societatea Civilă Medicală Gados
-
Timişoara, Rumunia, 300551
- Zakończony
- Medlife SA
-
Zalău, Rumunia, 45051
- Zakończony
- Centrul Medical Salvosan Ciobanca
-
-
Timis
-
Timișoara, Timis, Rumunia, 300002
- Zakończony
- Cabinet Particular Policlinic Algomed
-
-
-
-
-
Roma, Włochy, 00168
- Rekrutacyjny
- UOC Endoscopia Digestiva Chirurgica Policlinico Gemelli - Universita Cattolica
-
Główny śledczy:
- Guido Costamagna, MD
-
Kontakt:
- Guido Costamagna, MD, Prof
- Numer telefonu: +39 0630156580
- E-mail: guido.costamagna@unicatt.it
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyzna lub kobieta niebędąca w ciąży, oboje w wieku od ≥ 18 do ≤ 65 lat.
Rozpoznanie zapalenia przełyku stopnia A wg GERD w systemie klasyfikacji Los Angeles ocenia refluksowe zapalenie przełyku na podstawie:
- gastroskopia (wykonana w ciągu 1 miesiąca przed punktem wyjściowym). (5);
- epizodyczna zgaga i/lub zarzucanie treści żołądkowej (co najmniej 3 razy w tygodniu w ciągu ostatnich 2 tygodni);
- Wskaźnik masy ciała od ≥ 18,5 do ≤ 36 kg/m2.
- Potrafi odpowiednio komunikować się z badaczem i spełniać wymagania dotyczące całego badania.
- Zdolny i dobrowolnie chętny do udzielenia pisemnej świadomej zgody przed wzięciem udziału w badaniu.
Kryteria wyłączenia:
- Przyjmowanie PPI lub Marial® w ciągu ostatnich 28 dni przed rozpoczęciem badania.
- Przyjmowanie ogólnoustrojowych glukokortykoidów lub niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), w tym inhibitorów COX-2 (≥ 3 kolejne dni w tygodniu) w ciągu ostatnich 28 dni przed rozpoczęciem badania; z wyjątkiem regularnego przyjmowania dawek aspiryny dojelitowej do 150 mg/d.
- Wcześniej przeszedł operację obniżającą kwasowość lub inną operację przełyku i/lub górnego odcinka przewodu pokarmowego (z wyłączeniem wycięcia wyrostka robaczkowego, cholecystektomii i polipektomii).
- Historia współistniejącej choroby, która atakuje przełyk (np. przełyk Barretta, zespół Zollingera-Ellisona, zwężenie przełyku).
- Historia czynnej choroby wrzodowej żołądka lub dwunastnicy w ciągu 3 miesięcy od podania pierwszej dawki badanego leku lub ostre krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego (GI) w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
- Udokumentowana obecność ciężkiej niewydolności nerek lub wątroby (tj. GOT, GPT podwyższone ponad dwukrotnie w stosunku do normy).
- Znana nadwrażliwość na omeprazol i/lub Marial® i/lub Gaviscon®.
- Jednoczesny (lub w ciągu 30 dni od rozpoczęcia badania) udział w badaniu klinicznym.
- Kobiety w ciąży, planujące ciążę lub karmiące piersią. Kobiety w wieku rozrodczym nie stosujące niezawodnych metod antykoncepcji.
- Klinicznie istotna nieprawidłowość lub choroba laboratoryjna, która w opinii badacza stworzy ryzyko dla pacjenta lub zakłóci wyniki badania (tj. GOT, GPT podwyższone ponad dwukrotnie w stosunku do normy).
- Przyjmowanie któregokolwiek z następujących leków w ciągu 2 tygodni przed rozpoczęciem leczenia: teofilina, sole bizmutu, warfaryna, fenytoina, takrolimus, diazepam, cyklosporyna, disulfiram, benzodiazepiny, barbiturany, leki przeciwnowotworowe, erytromycyna, klarytromycyna, sukralfat, klopidogrel lub inhibitory proteazy.
- Jednoczesne przyjmowanie leków, których biodostępność zależy od obecności kwasu żołądkowego (np. ketokonazol, estry ampicyliny lub sole żelaza).
- Nadużywanie narkotyków lub alkoholu w ciągu 12 miesięcy od Dnia 0
- Nowotwór złośliwy (również nacieki białaczkowe) w ciągu 5 lat przed Dniem 0 (z wyjątkiem leczonego raka podstawnokomórkowego/płaskonabłonkowego skóry).
- Psychoza, schizofrenia, mania, zaburzenia depresyjne, próby samobójcze lub myśli samobójcze w wywiadzie lub jakakolwiek inna choroba psychiczna (z wyjątkiem okresowego lęku).
- Obecność jakiegokolwiek klinicznie istotnego stanu medycznego, który według oceny badacza wyklucza włączenie pacjenta do badania ze względu na jego bezpieczeństwo
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: MARIAL® i PPI; Okres obserwacji: sam MARIAL®
Okres 1, otwarta faza porównawcza: MARIAL® i PPI podawane od 1. do 28. dnia. Okres 2, otwarte, nieporównawcze badanie kontrolne: sam MARIAL® podawany od 29. dnia do 6. miesiąca. |
Stosowanie MARIAL®: 1 szt. 2 razy dziennie po posiłkach od 1. do 28. dnia. Podawanie omeprazolu: 20 mg cps raz dziennie od dnia 1 do dnia 28
Stosowanie MARIAL®: 1 szt. 2 razy dziennie po posiłkach od 29. dnia do 6. miesiąca.
|
|
Aktywny komparator: Sam PPI; Okres obserwacji: sam MARIAL®
Okres 1, otwarta faza porównawcza: sam PPI podawany od dnia 1 do dnia 28. Okres 2, otwarte, nieporównawcze badanie kontrolne: sam MARIAL® podawany od 29. dnia do 6. miesiąca. |
Stosowanie MARIAL®: 1 szt. 2 razy dziennie po posiłkach od 29. dnia do 6. miesiąca.
Podawanie omeprazolu: 20 mg cps raz dziennie od dnia 1 do dnia 28
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowite spożycie tabletek Gaviscon® przez pacjentów stosujących alginian jako lek doraźny
Ramy czasowe: 28 dni
|
Podczas 28-dniowej wizyty oceniony zostanie wynik na podstawie przeglądu dzienniczka pacjenta.
Ta karta dzienniczka rejestruje użycie tabletek Gaviscon® i oblicza liczbę niewykorzystanych tabletek Gaviscon®, które otrzymali w okresie wyjściowym.
Spożycie tabletek Gaviscon® od wizyty początkowej do wizyty końcowej w grupie Marial® + PPI zostanie porównane ze spożyciem w grupie stosującej wyłącznie PPI.
|
28 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik objawów refluksu (RSI)
Ramy czasowe: 180 dni
|
RSI to składający się z dziewięciu elementów kwestionariusz do samodzielnego stosowania, z maksymalnym łącznym wynikiem 45.
Całkowity wynik może wynosić od zera do 45, przy czym każdy element jest mierzony przy użyciu 6-punktowej skali ocen od braku problemu (0) do poważnego problemu (5).
Jeśli wynik jest większy niż 13, wskaźnik RSI będzie istotny klinicznie i będzie wskazywał na chorobę refluksową.
|
180 dni
|
|
Skala wpływu GERD (GIS)
Ramy czasowe: 180 dni
|
Skala Wpływu GERD (GIS) składa się z dziewięciu pytań, które obejmują objawy związane z kwasem, ból w klatce piersiowej, objawy pozaprzełykowe oraz wpływ tych objawów na codzienne życie pacjenta, w tym na sen, pracę, posiłki, spotkania towarzyskie i używanie ponad -leki dostępne bez recepty.
Pacjent będzie udzielał odpowiedzi, korzystając z poniższej czteropunktowej skali Likerta; 1 = ani razu, 2 = trochę czasu, 3 = czasami i 4 = cały czas przez siedem dni poprzedzających wizytę studyjną.
|
180 dni
|
|
Jakość życia zależna od zdrowia (GERD-HRQL)
Ramy czasowe: 180 dni
|
W badaniu tym wykorzystano 10-itemową wersję kwestionariusza GERD-HRQL (Velanovich, V. Diseases of the Esophagus, 2007), który mierzy intensywność i częstotliwość zgagi, trudności w połykaniu, wzdęcia oraz obciążenie lekami GERD. .
Odpowiedzi oceniane są w skali od 1 do 5. 0 = brak objawów, 1 = zauważalne, ale nie uciążliwe, 2 = zauważalne i uciążliwe, ale nie pojawiające się codziennie, 3 = uciążliwe na co dzień, 4 = uciążliwe i wpływające na codzienne czynności, 5 = Niezdolność do wykonywania codziennych czynności.
Dodatkowy wynik globalnej satysfakcji zgłaszany przez pacjenta nie jest dodawany do całkowitego wyniku GERD-HRQL.
Zatem maksymalny wynik w tym teście wynosi 50, a wyższe wyniki wskazują na poważniejsze objawy i obniżoną jakość życia związaną ze stanem zdrowia.
|
180 dni
|
|
Globalna ocena wyników badacza (IGAP)
Ramy czasowe: 180 dni
|
Globalna ocena wyników firmy Investigator (IGAP) zostanie oceniona przez badacza jako: 1 = bardzo dobre wyniki, 2 = dobre wyniki, 3 = umiarkowane wyniki i 4 = słabe wyniki.
IGAP będzie oceniany wyłącznie w dniu 28 i 180.
|
180 dni
|
|
Globalna ocena bezpieczeństwa badacza (IGAS)
Ramy czasowe: 180 dni
|
Globalna ocena bezpieczeństwa przeprowadzana przez badacza (IGAS) będzie mierzona przy użyciu następującej 4-punktowej słownej skali ocen: 1 = bardzo dobre bezpieczeństwo, 2 = dobre bezpieczeństwo, 3 = umiarkowane bezpieczeństwo i 4 = słabe bezpieczeństwo.
IGAP będzie oceniany wyłącznie w dniu 28 i 180.
|
180 dni
|
|
Poważne niekorzystne skutki urządzenia (SADE), poważne niekorzystne zdarzenia (SAE), niekorzystne skutki urządzenia (ADE), zdarzenia niepożądane (AE) i niedobór urządzenia (DD)
Ramy czasowe: 180 dni
|
Poważne niekorzystne skutki urządzenia (SADE), poważne niekorzystne zdarzenia (SAE), niepożądane skutki urządzenia (ADE), zdarzenia niepożądane (AE) i braki w urządzeniu (DD) będą zbierane i zgłaszane przez badaczy w okresie badania.
Częstość ich występowania będzie oceniana na podstawie zmiany w stosunku do wartości wyjściowych.
|
180 dni
|
|
Ezofagogastroduodenoskopia (EGD)
Ramy czasowe: 28 dni
|
Esofagogastroduodenoskopia (EGD) zostanie oceniona jako wynik eksploracyjny.
Jest to małoinwazyjna procedura diagnostyczna polegająca na uwidocznieniu górnego odcinka przewodu pokarmowego aż do dwunastnicy.
Przed zabiegiem w celu sedacji zostanie podana benzodiazepina.
EGD zostanie wykonane na początku badania i w 28. dniu u 16 pacjentów objętych wyłącznie badaniem we włoskim ośrodku.
|
28 dni
|
|
Częstość nawrotów GERD
Ramy czasowe: 150 dni
|
Częstość nawrotów GERD zostanie oceniona w sposób eksploracyjny.
Częstość nawrotów GERD będzie oceniana poprzez porównanie zmiany od dnia 28. do dnia 180.
|
150 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Doina Rosu, Societatea Civilă Medicală Gados
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Belafsky PC, Postma GN, Koufman JA. Validity and reliability of the reflux symptom index (RSI). J Voice. 2002 Jun;16(2):274-7. doi: 10.1016/s0892-1997(02)00097-8.
- El-Serag HB, Sweet S, Winchester CC, Dent J. Update on the epidemiology of gastro-oesophageal reflux disease: a systematic review. Gut. 2014 Jun;63(6):871-80. doi: 10.1136/gutjnl-2012-304269. Epub 2013 Jul 13.
- Kung YM, Hsu WH, Wu MC, Wang JW, Liu CJ, Su YC, Kuo CH, Kuo FC, Wu DC, Wang YK. Recent Advances in the Pharmacological Management of Gastroesophageal Reflux Disease. Dig Dis Sci. 2017 Dec;62(12):3298-3316. doi: 10.1007/s10620-017-4830-5. Epub 2017 Nov 6.
- Strugala V, Avis J, Jolliffe IG, Johnstone LM, Dettmar PW. The role of an alginate suspension on pepsin and bile acids - key aggressors in the gastric refluxate. Does this have implications for the treatment of gastro-oesophageal reflux disease? J Pharm Pharmacol. 2009 Aug;61(8):1021-8. doi: 10.1211/jpp/61.08.0005.
- Aragona SE, Mereghetti G, Bianchetti M, Mangiavillano B, Zurlo T, Lotti J, La Mantia I, Franca K, Lotti T. Regenerative medicine in the treatment of gastro-esophageal reflux disease and laryngo-pharyngeal reflux. From research to cure. J Biol Regul Homeost Agents. 2017 APR-JUN;31(2 Suppl. 2):207-212.
- DeVault K, McMahon BP, Celebi A, Costamagna G, Marchese M, Clarke JO, Hejazi RA, McCallum RW, Savarino V, Zentilin P, Savarino E, Thomson M, Souza RF, Donohoe CL, O'Farrell NJ, Reynolds JV. Defining esophageal landmarks, gastroesophageal reflux disease, and Barrett's esophagus. Ann N Y Acad Sci. 2013 Oct;1300:278-295. doi: 10.1111/nyas.12253.
- Aragona SE, Mereghetti G, Ciprandi G. Gastric reflux: the therapeutical role of Marial(R). J Biol Regul Homeost Agents. 2018 Jul-Aug;32(4):969-972.
- Hillman L, Yadlapati R, Thuluvath AJ, Berendsen MA, Pandolfino JE. A review of medical therapy for proton pump inhibitor nonresponsive gastroesophageal reflux disease. Dis Esophagus. 2017 Sep 1;30(9):1-15. doi: 10.1093/dote/dox055.
- Reimer C, Lodrup AB, Smith G, Wilkinson J, Bytzer P. Randomised clinical trial: alginate (Gaviscon Advance) vs. placebo as add-on therapy in reflux patients with inadequate response to a once daily proton pump inhibitor. Aliment Pharmacol Ther. 2016 Apr;43(8):899-909. doi: 10.1111/apt.13567. Epub 2016 Feb 22.
- Jones R, Coyne K, Wiklund I. The gastro-oesophageal reflux disease impact scale: a patient management tool for primary care. Aliment Pharmacol Ther. 2007 Jun 15;25(12):1451-9. doi: 10.1111/j.1365-2036.2007.03343.x.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby żołądka
- Nieżyt żołądka i jelit
- Choroby jelit
- Zaburzenia motoryki przełyku
- Zaburzenia połykania
- Choroby przełyku
- Zapalenie przełyku
- Wrzód trawienny
- Choroby dwunastnicy
- Refluks żołądkowo-przełykowy
- Zapalenie przełyku, trawienne
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Środki przeciwwrzodowe
- Inhibitory pompy protonowej
- Omeprazol
Inne numery identyfikacyjne badania
- NEK/MD/0119
- 2019-004062-17 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .