- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04130659
Studie for å evaluere ytelsen og sikkerheten til Marial i forbindelse med PPI versus PPI alene (GENYAL®)
Åpen, sammenlignende studie for å evaluere ytelsen og sikkerheten til det medisinske utstyret Marial® i forbindelse med protonpumpehemmere versus PPI alene hos pasienter rammet av gastroøsofageal reflukssykdom
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
Dette er en åpen, komparativ, multisenterstudie med to parallelle grupper av emner. Den kliniske undersøkelsen vil bli utført på seks kliniske steder.
Studiepopulasjonen vil inkludere forsøkspersoner som er berørt av GERD med diagnosen Grad A-øsofagitt på Los Angeles Classification System grader refluksøsofagitt, bekreftet ved gastroskopi (utført innen 1 måned før baseline).
Marial® er et medisinsk utstyr i klasse IIa (Direktiv 93/42/EEC), som allerede er markedsført i flere EU-land. Denne forbindelsen er produsert ved å kombinere hyaluronsyre, hydrolyserte keratinmukoproteiner, glykoproteiner som fibronektin, mesoglykaner og integriner, og viskøse midler. Det viste seg å aktivt regenerere det skadede vevet ved å reparere og regenererende egenskaper på slimhinner og ved slimhinneadhesive og filmdannende egenskaper som gjør det mulig å forlenge kontakttiden med slimhinnene og følgelig forbedre effektiviteten.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Barattini Dionisio Franco
- Telefonnummer: +39 3355437574
- E-post: barattini@operacro.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Dogaru Dumitru-Emanuel
- Telefonnummer: +40 724345115
- E-post: dogaru@operacro.com
Studiesteder
-
-
-
Roma, Italia, 00168
- Rekruttering
- UOC Endoscopia Digestiva Chirurgica Policlinico Gemelli - Universita Cattolica
-
Hovedetterforsker:
- Guido Costamagna, MD
-
Ta kontakt med:
- Guido Costamagna, MD, Prof
- Telefonnummer: +39 0630156580
- E-post: guido.costamagna@unicatt.it
-
-
-
-
-
Timişoara, Romania, 300209
- Fullført
- Societatea Civilă Medicală Gados
-
Timişoara, Romania, 300551
- Fullført
- Medlife SA
-
Zalău, Romania, 45051
- Fullført
- Centrul Medical Salvosan Ciobanca
-
-
Timis
-
Timișoara, Timis, Romania, 300002
- Fullført
- Cabinet Particular Policlinic Algomed
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mann eller ikke-gravid kvinne, begge i alderen ≥ 18 til ≤ 65 år.
Diagnose av GERD grad A-øsofagitt på Los Angeles Classification System graderer refluksøsofagitt ved:
- gastroskopi (utført innen 1 måned før baseline). (5);
- episodisk halsbrann og/eller sure oppstøt (minst 3 ganger per uke de siste 2 ukene);
- Kroppsmasseindeks på ≥ 18,5 til ≤ 36 kg/m2.
- Kunne kommunisere adekvat med etterforskeren og overholde kravene for hele studien.
- I stand til og fritt villig til å gi skriftlig informert samtykke før deltakelse i studien.
Ekskluderingskriterier:
- Inntak av PPI eller Marial® i løpet av de siste 28 dagene før studiestart.
- Inntak av systemiske glukokortikoider eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) inkludert COX-2-hemmere (≥ 3 påfølgende dager per uke) i løpet av de siste 28 dagene før studiestart; unntatt regelmessig inntak av enterisk belagt aspirin doser opp til 150 mg/d.
- Har tidligere gjennomgått syredenkende kirurgi eller annen kirurgi i spiserøret og/eller øvre mage-tarmkanal (unntatt blindtarmsoperasjon, kolecystektomi og polypektomi).
- Anamnese med sameksisterende sykdom som påvirker spiserøret (f. Barretts øsofagus, Zollinger-Ellison syndrom, esophageal striktur).
- Anamnese med aktive mage- eller tolvfingertarmsår innen 3 måneder etter den første dosen av studiemedikamentet eller hatt akutt øvre gastrointestinal (GI) blødning i løpet av de siste 6 månedene.
- Dokumentert tilstedeværelse av alvorlig nyre- eller leversvikt (dvs. GOT, GPT forhøyet over det dobbelte av normalområdet).
- Kjent overfølsomhet overfor omeprazol, og/eller Marial® og/eller Gaviscon®.
- Samtidig (eller innen 30 dager etter studiestart) deltakelse i en klinisk studie.
- Kvinner som er gravide, planlegger graviditet eller ammer. Kvinner i fertil alder bruker ikke pålitelige prevensjonsmetoder.
- Klinisk signifikant laboratorieavvik eller sykdom som, etter etterforskerens oppfatning, vil skape en risiko for pasienten, eller forstyrre studieresultatene (dvs. GOT, GPT forhøyet over det dobbelte av normalområdet).
- Får noen av følgende medisiner innen 2 uker før baseline: teofyllin, vismutsalter, warfarin, fenytoin, takrolimus, diazepam, ciklosporin, disulfiram, benzodiazepiner, barbiturater, antineoplastiske midler, erytromycin, klaritromycin, sukrapidogrel eller proteser.
- Samtidig bruk av medisiner som er avhengige av tilstedeværelsen av magesyre for optimal biotilgjengelighet (f. ketokonazol, ampicillinestere eller jernsalter).
- Narkotika- eller alkoholmisbruk innen 12 måneder etter dag 0
- Malignitet (også leukemiske infiltrater) innen 5 år før dag 0 (unntatt for behandlet basalcelle-/plateepitelkarsinom i huden).
- Psykose, schizofreni, mani, depressive lidelser, historie med selvmordsforsøk eller selvmordstanker, eller enhver annen psykiatrisk sykdom (bortsett fra periodisk angst).
- Tilstedeværelse av enhver klinisk signifikant medisinsk tilstand som av etterforskeren bedømmes for å utelukke pasientens inkludering i studien for dens sikkerhet
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: MARIAL® og PPI; Oppfølgingsperiode: MARIAL® alene
Periode 1, åpen komparativ fase: MARIAL® og PPI administrert fra dag 1 til dag 28. Periode 2, åpen ikke-komparativ oppfølging: MARIAL® alene administrert fra dag 29 til måned 6. |
MARIAL® administrasjon: 1 pinne to ganger daglig etter måltider fra dag 1 til 28. Omeprazol administrasjon: 20 mg cps én gang daglig fra dag 1 til dag 28
MARIAL® administrasjon: 1 pinne to ganger daglig etter måltider fra dag 29 til måned 6.
|
Aktiv komparator: PPI alene; Oppfølgingsperiode: MARIAL® alene
Periode 1, åpen komparativ fase: PPI alene administrert fra dag 1 til dag 28. Periode 2, åpen ikke-komparativ oppfølging: MARIAL® alene administrert fra dag 29 til måned 6. |
MARIAL® administrasjon: 1 pinne to ganger daglig etter måltider fra dag 29 til måned 6.
Omeprazol administrasjon: 20 mg cps én gang daglig fra dag 1 til dag 28
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Totalt forbruk av Gaviscon® tabletter av pasienter som bruker alginat som redningsmedisin
Tidsramme: 28 dager
|
Det 28 dager lange besøket vil vurdere utfallet ved å gjennomgå pasientenes dagbokkort.
Dette dagbokkortet registrerer bruken deres av Gaviscon®-tabletter og beregner antall ubrukte Gaviscon®-tabletter de mottok under baseline.
Forbruket av Gaviscon®-tabletter fra baseline til siste besøk i Marial® + PPI-gruppen vil bli sammenlignet med forbruket av PPI-bare-gruppen.
|
28 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Reflukssymptomerindeks (RSI)
Tidsramme: 180 dager
|
RSI er et ni-elements selvadministrert resultatinstrument med en maksimal totalscore på 45.
Den totale poengsummen kan variere fra null til 45, hvor hvert element måles ved hjelp av en 6-punkts vurderingsskala fra ikke noe problem (0) til alvorlig problem (5).
Hvis poengsummen er større enn 13, vil RSI være klinisk signifikant og indikasjon på reflukssykdom.
|
180 dager
|
GERD Impact Scale (GIS)
Tidsramme: 180 dager
|
GERD Impact Scale (GIS) består av ni spørsmål som dekker syrerelaterte symptomer, brystsmerter, ekstra-esophageal symptomer, og hvordan symptomene påvirker en pasients daglige liv, inkludert søvn, arbeid, måltider, sosiale anledninger og bruk av over - reseptbelagte medisiner.
Pasienten vil gi sine svar ved å bruke følgende firepunkts Likert-skala; 1=ingen av tiden, 2=litt av tiden, 3=noe av tiden, og 4=hele tiden i de syv dagene frem til studiebesøket.
|
180 dager
|
GERD helserelatert livskvalitet (GERD-HRQL)
Tidsramme: 180 dager
|
Denne studien bruker 10-elementversjonen av GERD-HRQL spørreskjemaet (Velanovich, V. Diseases of the Esophagus, 2007), som måler intensitet og hyppighet av halsbrann, svelgevansker, oppblåsthet og belastning av GERD-medisiner. .
Svarene er vurdert på en skala fra 1 til 5. 0 = Ingen symptomer, 1 = Merkbar, men ikke plagsom, 2 = Merkbar og plagsom, men forekommer ikke hver dag, 3 = Plagsom på daglig basis, 4 = Plagsom og påvirker daglige aktiviteter, 5 = Ufør i form av daglige aktiviteter.
En ekstra pasientrapportert global tilfredshetsscore legges ikke til den totale GERD-HRQL-skåren.
Derfor er den maksimale poengsummen for denne testen 50 og høyere poengsum indikerer mer alvorlige symptomer og redusert helserelatert livskvalitet.
|
180 dager
|
Investigator Global Assessment of the Performance (IGAP)
Tidsramme: 180 dager
|
Investigator Global Assessment of the Performance (IGAP) vil bli scoret av Investigator som: 1 = veldig god ytelse, 2 = god ytelse, 3 = moderat ytelse og 4 = dårlig ytelse.
IGAP vil kun bli evaluert på dag 28 og dag 180.
|
180 dager
|
Investigator Global Assessment of Safety (IGAS)
Tidsramme: 180 dager
|
Investigator Global Assessment of Safety (IGAS) vil bli målt ved å bruke følgende 4-punkts verbal vurderingsskala: 1= veldig god sikkerhet, 2 = god sikkerhet, 3 = moderat sikkerhet og 4 = dårlig sikkerhet.
IGAP vil kun bli evaluert på dag 28 og dag 180.
|
180 dager
|
Alvorlige bivirkninger av utstyr (SADE), alvorlige bivirkninger (SAE), bivirkninger av utstyr (ADE), bivirkninger (AE) og mangel på utstyr (DD)
Tidsramme: 180 dager
|
Alvorlige bivirkninger av utstyr (SADE), alvorlige bivirkninger (SAE), bivirkninger av utstyr (ADE), bivirkninger (AE) og mangel på utstyr (DD) vil bli samlet inn og rapportert av etterforskerne i løpet av studieperioden.
Forekomsten deres vil bli vurdert basert på endringen fra baseline.
|
180 dager
|
Esophagogastroduodenoskopi (EGD)
Tidsramme: 28 dager
|
Esophagogastroduodenoskopi (EGD) vil bli evaluert som eksplorativt resultat.
Det er en minimalt invasiv diagnostisk prosedyre som visualiserer den øvre delen av mage-tarmkanalen ned til tolvfingertarmen.
Før prosedyren vil benzodiazepin bli administrert for sedasjon.
EGD vil kun utføres ved baseline og på dag 28 for de 16 pasientene som er inkludert på det italienske området.
|
28 dager
|
GERD tilbakefallsrate
Tidsramme: 150 dager
|
GERD-residivfrekvens vil bli evaluert som et utforskende resultat.
Frekvensen av GERD-residiv vil bli vurdert ved å sammenligne endringen fra dag 28 til dag 180.
|
150 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Doina Rosu, Societatea Civilă Medicală Gados
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Belafsky PC, Postma GN, Koufman JA. Validity and reliability of the reflux symptom index (RSI). J Voice. 2002 Jun;16(2):274-7. doi: 10.1016/s0892-1997(02)00097-8.
- El-Serag HB, Sweet S, Winchester CC, Dent J. Update on the epidemiology of gastro-oesophageal reflux disease: a systematic review. Gut. 2014 Jun;63(6):871-80. doi: 10.1136/gutjnl-2012-304269. Epub 2013 Jul 13.
- Kung YM, Hsu WH, Wu MC, Wang JW, Liu CJ, Su YC, Kuo CH, Kuo FC, Wu DC, Wang YK. Recent Advances in the Pharmacological Management of Gastroesophageal Reflux Disease. Dig Dis Sci. 2017 Dec;62(12):3298-3316. doi: 10.1007/s10620-017-4830-5. Epub 2017 Nov 6.
- Strugala V, Avis J, Jolliffe IG, Johnstone LM, Dettmar PW. The role of an alginate suspension on pepsin and bile acids - key aggressors in the gastric refluxate. Does this have implications for the treatment of gastro-oesophageal reflux disease? J Pharm Pharmacol. 2009 Aug;61(8):1021-8. doi: 10.1211/jpp/61.08.0005.
- Aragona SE, Mereghetti G, Bianchetti M, Mangiavillano B, Zurlo T, Lotti J, La Mantia I, Franca K, Lotti T. Regenerative medicine in the treatment of gastro-esophageal reflux disease and laryngo-pharyngeal reflux. From research to cure. J Biol Regul Homeost Agents. 2017 APR-JUN;31(2 Suppl. 2):207-212.
- DeVault K, McMahon BP, Celebi A, Costamagna G, Marchese M, Clarke JO, Hejazi RA, McCallum RW, Savarino V, Zentilin P, Savarino E, Thomson M, Souza RF, Donohoe CL, O'Farrell NJ, Reynolds JV. Defining esophageal landmarks, gastroesophageal reflux disease, and Barrett's esophagus. Ann N Y Acad Sci. 2013 Oct;1300:278-295. doi: 10.1111/nyas.12253.
- Aragona SE, Mereghetti G, Ciprandi G. Gastric reflux: the therapeutical role of Marial(R). J Biol Regul Homeost Agents. 2018 Jul-Aug;32(4):969-972.
- Hillman L, Yadlapati R, Thuluvath AJ, Berendsen MA, Pandolfino JE. A review of medical therapy for proton pump inhibitor nonresponsive gastroesophageal reflux disease. Dis Esophagus. 2017 Sep 1;30(9):1-15. doi: 10.1093/dote/dox055.
- Reimer C, Lodrup AB, Smith G, Wilkinson J, Bytzer P. Randomised clinical trial: alginate (Gaviscon Advance) vs. placebo as add-on therapy in reflux patients with inadequate response to a once daily proton pump inhibitor. Aliment Pharmacol Ther. 2016 Apr;43(8):899-909. doi: 10.1111/apt.13567. Epub 2016 Feb 22.
- Jones R, Coyne K, Wiklund I. The gastro-oesophageal reflux disease impact scale: a patient management tool for primary care. Aliment Pharmacol Ther. 2007 Jun 15;25(12):1451-9. doi: 10.1111/j.1365-2036.2007.03343.x.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Magesykdommer
- Gastroenteritt
- Tarmsykdommer
- Esophageal motilitetsforstyrrelser
- Deglution lidelser
- Esophageal sykdommer
- Øsofagitt
- Magesår
- Duodenale sykdommer
- Gastroøsofageal refluks
- Esofagitt, Peptisk
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Gastrointestinale midler
- Anti-ulcus midler
- Protonpumpehemmere
- Omeprazol
Andre studie-ID-numre
- NEK/MD/0119
- 2019-004062-17 (EudraCT-nummer)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Gastroøsofageal reflukssykdom (GERD)
-
Aplos MedicalNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbeidspartnereRekruttering
Kliniske studier på MARIAL® + PPI (generisk omeprazol)
-
King Chulalongkorn Memorial HospitalRekruttering
-
Yonsei UniversityFullførtIkke-erosiv Gatroøsofageal reflukssykdomKorea, Republikken
-
Children's Hospital of PhiladelphiaChiesi USA, Inc.Fullført
-
Forest LaboratoriesFullførtKronisk pankreatitt | Eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens | PankreatektomiCanada, Forente stater, Polen, Slovakia
-
Aboca Spa Societa' AgricolaUniversity of Roma La Sapienza; Doppel Farmaceutici; BMR GenomicsFullført
-
Nationwide Children's HospitalNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Rekruttering
-
LCMC HealthAvsluttetGastroøsofageal refluks | Ikke-erosiv reflukssykdomForente stater
-
Procter and GambleFullførtNormal, frisk personpopulasjonForente stater
-
SOFAR S.p.A.FullførtGastroøsofageal reflukssykdomItalia