- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04130659
Undersøgelse for at evaluere præstationen og sikkerheden af Marial i forbindelse med PPI versus PPI alene (GENYAL®)
Åben, sammenlignende undersøgelse for at evaluere ydeevnen og sikkerheden af det medicinske udstyr Marial® i forbindelse med protonpumpehæmmere versus PPI alene hos patienter ramt af gastroøsofageal reflukssygdom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Dette er en åben-label, komparativ, multicenter undersøgelse med to parallelle grupper af emner. Den kliniske undersøgelse vil blive udført på seks kliniske steder.
Undersøgelsespopulationen vil omfatte forsøgspersoner, der er ramt af GERD med diagnosen Grad A-øsofagitis på Los Angeles Classification System-grader af refluksøsofagitis, bekræftet ved gastroskopi (udført inden for 1 måned før baseline).
Marial® er et klasse IIa medicinsk udstyr (direktiv 93/42/EEC), der allerede er markedsført i flere EU-lande. Denne forbindelse er blevet fremstillet ved at kombinere hyaluronsyre, hydrolyserede keratin mucoproteiner, glycoproteiner såsom fibronectin, meso glycaner og integriner og viskøse midler. Det viste sig aktivt at regenerere det beskadigede væv ved at reparere og regenererende egenskaber på slimhinder og ved at slimhinde-adhæsive og filmdannende egenskaber, der gør det muligt at forlænge kontakttiden med slimhinderne og dermed forbedre effektiviteten.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Barattini Dionisio Franco
- Telefonnummer: +39 3355437574
- E-mail: barattini@operacro.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Dogaru Dumitru-Emanuel
- Telefonnummer: +40 724345115
- E-mail: dogaru@operacro.com
Studiesteder
-
-
-
Roma, Italien, 00168
- Rekruttering
- UOC Endoscopia Digestiva Chirurgica Policlinico Gemelli - Universita Cattolica
-
Ledende efterforsker:
- Guido Costamagna, MD
-
Kontakt:
- Guido Costamagna, MD, Prof
- Telefonnummer: +39 0630156580
- E-mail: guido.costamagna@unicatt.it
-
-
-
-
-
Timişoara, Rumænien, 300209
- Afsluttet
- Societatea Civilă Medicală Gados
-
Timişoara, Rumænien, 300551
- Afsluttet
- Medlife SA
-
Zalău, Rumænien, 45051
- Afsluttet
- Centrul Medical Salvosan Ciobanca
-
-
Timis
-
Timișoara, Timis, Rumænien, 300002
- Afsluttet
- Cabinet Particular Policlinic Algomed
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller ikke-gravid kvinde, begge i alderen ≥ 18 til ≤ 65 år.
Diagnose af GERD Grad A-øsofagitis på Los Angeles Classification System graderer refluksøsofagitis ved:
- gastroskopi (udført inden for 1 måned før baseline). (5);
- episodisk halsbrand og/eller sure opstød (mindst 3 gange om ugen i de sidste 2 uger);
- Body mass index på ≥ 18,5 til ≤ 36 kg/m2.
- Kunne kommunikere tilstrækkeligt med investigator og overholde kravene til hele undersøgelsen.
- I stand til og frit villig til at give skriftligt informeret samtykke forud for deltagelse i undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Indtagelse af PPI eller Marial® inden for de sidste 28 dage før studiestart.
- Indtagelse af systemiske glukokortikoider eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) inklusive COX-2-hæmmere (≥ 3 på hinanden følgende dage om ugen) i løbet af de sidste 28 dage før studiets start; undtagen regelmæssig indtagelse af enterisk coated aspirin doser op til 150 mg/d.
- Har tidligere gennemgået syresænkende operation eller anden operation i spiserøret og/eller den øvre mave-tarmkanal (eksklusive blindtarmsoperation, kolecystektomi og polypektomi).
- Anamnese med sameksisterende sygdom, der påvirker spiserøret (f. Barretts esophagus, Zollinger-Ellison syndrom, esophageal striktur).
- Anamnese med aktive mave- eller duodenalsår inden for 3 måneder efter den første dosis af undersøgelseslægemidlet eller havde akut øvre gastrointestinal (GI) blødning inden for de sidste 6 måneder.
- Dokumenteret tilstedeværelse af alvorlig nyre- eller leverinsufficiens (dvs. GOT, GPT forhøjet over det dobbelte af det normale interval).
- Kendt overfølsomhed over for omeprazol og/eller Marial® og/eller Gaviscon®.
- Samtidig (eller inden for 30 dage efter studiestart) deltagelse i et klinisk forsøg.
- Kvinder, der er gravide, planlægger en graviditet eller ammer. Kvinder i den fødedygtige alder bruger ikke pålidelige præventionsmetoder.
- Klinisk signifikant laboratorieabnormitet eller sygdom, som efter investigators mening vil skabe en risiko for patienten eller forstyrre undersøgelsesresultater (dvs. GOT, GPT forhøjet over det dobbelte af det normale interval).
- Modtagelse af et eller flere af følgende lægemidler inden for 2 uger før baseline: theophyllin, bismuthsalte, warfarin, phenytoin, tacrolimus, diazepam, cyclosporin, disulfiram, benzodiazepiner, barbiturater, antineoplastiske midler, erythromycin, clarithromycin, clopidogrel eller proteser.
- Indtagelse af samtidig medicin, der er afhængig af tilstedeværelsen af mavesyre for optimal biotilgængelighed (f. ketoconazol, ampicillinestere eller jernsalte).
- Stof- eller alkoholmisbrug inden for 12 måneder efter dag 0
- Malignitet (også leukæmi-infiltrater) inden for 5 år før dag 0 (undtagen for behandlet basalcelle-/pladecellekarcinom i huden).
- Psykose, skizofreni, mani, depressive lidelser, historie med selvmordsforsøg eller selvmordstanker eller enhver anden psykiatrisk sygdom (undtagen intermitterende angst).
- Tilstedeværelse af enhver klinisk signifikant medicinsk tilstand vurderet af investigator for at udelukke patientens medtagelse i undersøgelsen af hensyn til dets sikkerhed
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: MARIAL® og PPI; Opfølgningsperiode: MARIAL® alene
Periode 1, åben sammenlignende fase: MARIAL® og PPI administreret fra dag 1 til dag 28. Periode 2, åben ikke-komparativ opfølgning: MARIAL® alene administreret fra dag 29 til måned 6. |
MARIAL® administration: 1 pind to gange dagligt efter måltider fra dag 1 til 28. Omeprazol administration: 20 mg cps én gang dagligt fra dag 1 til dag 28
MARIAL® administration: 1 pind to gange dagligt efter måltider fra dag 29 til måned 6.
|
Aktiv komparator: PPI alene; Opfølgningsperiode: MARIAL® alene
Periode 1, åben sammenlignende fase: PPI alene administreret fra dag 1 til dag 28. Periode 2, åben ikke-komparativ opfølgning: MARIAL® alene administreret fra dag 29 til måned 6. |
MARIAL® administration: 1 pind to gange dagligt efter måltider fra dag 29 til måned 6.
Omeprazol administration: 20 mg cps én gang dagligt fra dag 1 til dag 28
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Samlet forbrug af Gaviscon® tabletter af patienter, der bruger alginat som redningsmedicin
Tidsramme: 28 dage
|
Det 28-dages besøg vil vurdere resultatet ved at gennemgå patienternes dagbogskort.
Dette dagbogskort registrerer deres brug af Gaviscon®-tabletter og beregner antallet af ubrugte Gaviscon®-tabletter, de modtog under baseline.
Forbruget af Gaviscon®-tabletter fra baseline til det sidste besøg i Marial® + PPI-gruppen vil blive sammenlignet med forbruget af PPI-only-gruppen.
|
28 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Indeks for reflukssymptomer (RSI)
Tidsramme: 180 dage
|
RSI er et selvadministreret resultatinstrument med ni elementer med en maksimal samlet score på 45.
Den samlede score kan variere fra nul til 45, hvor hvert emne måles ved hjælp af en 6-punkts vurderingsskala fra intet problem (0) til alvorligt problem (5).
Hvis scoren er større end 13, vil RSI være klinisk signifikant og indikativ for reflukssygdom.
|
180 dage
|
GERD Impact Scale (GIS)
Tidsramme: 180 dage
|
GERD Impact Scale (GIS) består af ni spørgsmål, der dækker syrerelaterede symptomer, brystsmerter, ekstra-esophageal symptomer, og hvordan symptomerne påvirker en patients dagligdag, herunder søvn, arbejde, måltider, sociale lejligheder og brug af over - håndkøbsmedicin.
Patienten vil give deres svar ved hjælp af følgende firepunkts Likert-skala; 1=ingen af tiden, 2=lidt af tiden, 3=noget af tiden og 4=hele tiden i de syv dage op til studiebesøget.
|
180 dage
|
GERD-sundhedsrelateret livskvalitet (GERD-HRQL)
Tidsramme: 180 dage
|
Denne undersøgelse anvender 10-element versionen af GERD-HRQL spørgeskemaet (Velanovich, V. Diseases of the Esophagus, 2007), som måler intensiteten og hyppigheden af halsbrand, synkebesvær, oppustethed og belastningen af GERD-medicin. .
Svar vurderes på en skala fra 1 til 5. 0 = Ingen symptomer, 1 = Mærkbar, men ikke generende, 2 = Mærkbar og generende, men forekommer ikke hver dag, 3 = Besværlig på daglig basis, 4 = Besværlig og påvirker daglige aktiviteter, 5 = Uarbejdsdygtig med hensyn til daglige aktiviteter.
En yderligere patientrapporteret global tilfredshedsscore tilføjes ikke til den samlede GERD-HRQL-score.
Derfor er den maksimale score for denne test 50, og højere score indikerer mere alvorlige symptomer og en reduceret sundhedsrelateret livskvalitet.
|
180 dage
|
Investigator Global Assessment of the Performance (IGAP)
Tidsramme: 180 dage
|
Investigator Global Assessment of the Performance (IGAP) vil blive scoret af Investigator som: 1 = meget god præstation, 2 = god præstation, 3 = moderat præstation og 4 = dårlig præstation.
IGAP vil kun blive evalueret på dag 28 og dag 180.
|
180 dage
|
Investigator Global Assessment of Safety (IGAS)
Tidsramme: 180 dage
|
Investigator Global Assessment of Safety (IGAS) vil blive målt ved hjælp af følgende 4-punkts verbal vurderingsskala: 1 = meget god sikkerhed, 2 = god sikkerhed, 3 = moderat sikkerhed og 4 = dårlig sikkerhed.
IGAP vil kun blive evalueret på dag 28 og dag 180.
|
180 dage
|
Alvorlige bivirkninger af enheden (SADE), Alvorlige bivirkninger (SAE), bivirkninger af enheden (ADE), bivirkninger (AE) og Device Deficiency (DD)
Tidsramme: 180 dage
|
Alvorlige uønskede anordningseffekter (SADE), alvorlige bivirkninger (SAE), uønskede anordningsvirkninger (ADE), bivirkninger (AE) og anordningsmangel (DD) vil blive indsamlet og rapporteret af efterforskerne i løbet af undersøgelsesperioden.
Deres forekomst vil blive vurderet ud fra ændringen fra baseline.
|
180 dage
|
Esophagogastroduodenoskopi (EGD)
Tidsramme: 28 dage
|
Esophagogastroduodenoskopi (EGD) vil blive evalueret som eksplorativt resultat.
Det er en minimalt invasiv diagnostisk procedure, der visualiserer den øvre del af mave-tarmkanalen ned til tolvfingertarmen.
Forud for proceduren vil benzodiazepin blive administreret til sedation.
EGD vil kun blive udført ved baseline og på dag 28 for de 16 patienter, der er inkluderet på det italienske sted.
|
28 dage
|
GERD gentagelsesrate
Tidsramme: 150 dage
|
GERD-gentagelsesraten vil blive evalueret som et undersøgende resultat.
Hyppigheden af GERD-tilbagefald vil blive vurderet ved at sammenligne ændringen fra dag 28 til dag 180.
|
150 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Doina Rosu, Societatea Civilă Medicală Gados
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Belafsky PC, Postma GN, Koufman JA. Validity and reliability of the reflux symptom index (RSI). J Voice. 2002 Jun;16(2):274-7. doi: 10.1016/s0892-1997(02)00097-8.
- El-Serag HB, Sweet S, Winchester CC, Dent J. Update on the epidemiology of gastro-oesophageal reflux disease: a systematic review. Gut. 2014 Jun;63(6):871-80. doi: 10.1136/gutjnl-2012-304269. Epub 2013 Jul 13.
- Kung YM, Hsu WH, Wu MC, Wang JW, Liu CJ, Su YC, Kuo CH, Kuo FC, Wu DC, Wang YK. Recent Advances in the Pharmacological Management of Gastroesophageal Reflux Disease. Dig Dis Sci. 2017 Dec;62(12):3298-3316. doi: 10.1007/s10620-017-4830-5. Epub 2017 Nov 6.
- Strugala V, Avis J, Jolliffe IG, Johnstone LM, Dettmar PW. The role of an alginate suspension on pepsin and bile acids - key aggressors in the gastric refluxate. Does this have implications for the treatment of gastro-oesophageal reflux disease? J Pharm Pharmacol. 2009 Aug;61(8):1021-8. doi: 10.1211/jpp/61.08.0005.
- Aragona SE, Mereghetti G, Bianchetti M, Mangiavillano B, Zurlo T, Lotti J, La Mantia I, Franca K, Lotti T. Regenerative medicine in the treatment of gastro-esophageal reflux disease and laryngo-pharyngeal reflux. From research to cure. J Biol Regul Homeost Agents. 2017 APR-JUN;31(2 Suppl. 2):207-212.
- DeVault K, McMahon BP, Celebi A, Costamagna G, Marchese M, Clarke JO, Hejazi RA, McCallum RW, Savarino V, Zentilin P, Savarino E, Thomson M, Souza RF, Donohoe CL, O'Farrell NJ, Reynolds JV. Defining esophageal landmarks, gastroesophageal reflux disease, and Barrett's esophagus. Ann N Y Acad Sci. 2013 Oct;1300:278-295. doi: 10.1111/nyas.12253.
- Aragona SE, Mereghetti G, Ciprandi G. Gastric reflux: the therapeutical role of Marial(R). J Biol Regul Homeost Agents. 2018 Jul-Aug;32(4):969-972.
- Hillman L, Yadlapati R, Thuluvath AJ, Berendsen MA, Pandolfino JE. A review of medical therapy for proton pump inhibitor nonresponsive gastroesophageal reflux disease. Dis Esophagus. 2017 Sep 1;30(9):1-15. doi: 10.1093/dote/dox055.
- Reimer C, Lodrup AB, Smith G, Wilkinson J, Bytzer P. Randomised clinical trial: alginate (Gaviscon Advance) vs. placebo as add-on therapy in reflux patients with inadequate response to a once daily proton pump inhibitor. Aliment Pharmacol Ther. 2016 Apr;43(8):899-909. doi: 10.1111/apt.13567. Epub 2016 Feb 22.
- Jones R, Coyne K, Wiklund I. The gastro-oesophageal reflux disease impact scale: a patient management tool for primary care. Aliment Pharmacol Ther. 2007 Jun 15;25(12):1451-9. doi: 10.1111/j.1365-2036.2007.03343.x.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Mavesygdomme
- Gastroenteritis
- Tarmsygdomme
- Esophageal Motilitetsforstyrrelser
- Deglutition lidelser
- Esophageale sygdomme
- Øsofagitis
- Mavesår
- Duodenale sygdomme
- Gastroøsofageal refluks
- Esofagitis, Peptisk
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Gastrointestinale midler
- Anti-ulcus midler
- Protonpumpehæmmere
- Omeprazol
Andre undersøgelses-id-numre
- NEK/MD/0119
- 2019-004062-17 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Gastroøsofageal reflukssygdom (GERD)
-
Aplos MedicalNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbejdspartnereRekruttering
Kliniske forsøg med MARIAL® + PPI (generisk omeprazol)
-
King Chulalongkorn Memorial HospitalRekruttering
-
Yonsei UniversityAfsluttetIkke-erosiv Gatroøsofageal reflukssygdomKorea, Republikken
-
Forest LaboratoriesAfsluttetKronisk pancreatitis | Eksokrin pancreasinsufficiens | PancreatektomiCanada, Forenede Stater, Polen, Slovakiet
-
Aboca Spa Societa' AgricolaUniversity of Roma La Sapienza; Doppel Farmaceutici; BMR GenomicsAfsluttet
-
Nationwide Children's HospitalNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Ikke rekrutterer endnuGERD hos spædbørn
-
LCMC HealthAfsluttetGastroøsofageal refluks | Ikke-erosiv reflukssygdomForenede Stater
-
SOFAR S.p.A.AfsluttetGastroøsofageal reflukssygdomItalien
-
Procter and GambleAfsluttetNormal rask individpopulationForenede Stater
-
BayerAfsluttetMenneskelige eksperimenter