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Estudo para avaliar o desempenho e a segurança do Marial em associação com IBP versus IBP isolado (GENYAL®)

9 de dezembro de 2023 atualizado por: Nekkar Lab Srl

Estudo comparativo aberto para avaliar o desempenho e a segurança do dispositivo médico Marial® em associação com inibidores da bomba de prótons versus IBP isolado em pacientes afetados pela doença do refluxo gastroesofágico

A Questão de Pesquisa do presente estudo é a seguinte: em um grupo de pacientes afetados por DRGE, o tratamento de 1 mês com IBP (omeprazol) e Marial® diminuirá significativamente o uso de Gaviscon® como medicamento de resgate em comparação com pacientes tratados com omeprazol sozinho.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo aberto, comparativo, multicêntrico com dois grupos paralelos de indivíduos. A investigação clínica será realizada em seis centros clínicos.

A população do estudo incluirá indivíduos afetados por DRGE com diagnóstico de esofagite de Grau A no Sistema de Classificação de Los Angeles e esofagite de refluxo, confirmado por gastroscopia (realizada dentro de 1 mês antes da linha de base).

Marial® é um dispositivo médico de classe IIa (Directiva 93/42/CEE), já comercializado em vários países da UE. Este composto foi produzido combinando ácido hialurônico, mucoproteínas de queratina hidrolisada, glicoproteínas como fibronectina, meso glicanas e integrinas e agentes viscosos. Evidenciou regenerar ativamente o tecido danificado por propriedades reparadoras e regenerativas nas membranas mucosas e por características mucoadesivas e formadoras de filme que permitem prolongar o tempo de contato com as membranas mucosas e consequentemente melhorar a eficácia.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

110

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Roma, Itália, 00168
        • Recrutamento
        • UOC Endoscopia Digestiva Chirurgica Policlinico Gemelli - Universita Cattolica
        • Investigador principal:
          • Guido Costamagna, MD
        • Contato:
      • Timişoara, Romênia, 300209
        • Concluído
        • Societatea Civilă Medicală Gados
      • Timişoara, Romênia, 300551
        • Concluído
        • Medlife SA
      • Zalău, Romênia, 45051
        • Concluído
        • Centrul Medical Salvosan Ciobanca
    • Timis
      • Timișoara, Timis, Romênia, 300002
        • Concluído
        • Cabinet Particular Policlinic Algomed

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 61 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Homem ou mulher não grávida, ambos com idade ≥ 18 a ≤ 65 anos.
  • O diagnóstico de esofagite de grau A da DRGE no Sistema de Classificação de Los Angeles classifica a esofagite de refluxo por:

    • gastroscopia (feita dentro de 1 mês antes da linha de base). (5);
    • pirose episódica e/ou regurgitação ácida (pelo menos 3 vezes por semana nas últimas 2 semanas);
  • Índice de massa corporal de ≥ 18,5 a ≤ 36 kg/m2.
  • Capaz de se comunicar adequadamente com o investigador e cumprir os requisitos para todo o estudo.
  • Capaz e livremente disposto a fornecer consentimento informado por escrito antes de participar do estudo.

Critério de exclusão:

  • Ingestão de PPI ou Marial® durante os últimos 28 dias antes do início do estudo.
  • Ingestão de glicocorticóides sistêmicos ou anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), incluindo inibidores da COX-2 (≥ 3 dias consecutivos por semana) durante os últimos 28 dias antes do início do estudo; exceto ingestão regular de doses de aspirina com revestimento entérico de até 150 mg/d.
  • Anteriormente submetido a cirurgia para redução da acidez ou outra cirurgia do esôfago e/ou do trato gastrointestinal superior (excluindo apendicectomia, colecistectomia e polipectomia).
  • História de doença coexistente que afeta o esôfago (por exemplo, esôfago de Barrett, síndrome de Zollinger-Ellison, estenose esofágica).
  • Histórico de úlceras gástricas ou duodenais ativas dentro de 3 meses após a primeira dose do medicamento do estudo ou sangramento agudo do trato gastrointestinal superior (GI) nos últimos 6 meses.
  • Presença documentada de insuficiência renal ou hepática grave (i.e. GOT, GPT elevado acima do dobro da faixa normal).
  • Hipersensibilidade conhecida ao omeprazol e/ou Marial® e/ou Gaviscon®.
  • Participação concomitante (ou dentro de 30 dias após a entrada no estudo) em um ensaio clínico.
  • Mulheres grávidas, planejando uma gravidez ou lactantes. Mulheres com potencial para engravidar que não usam métodos confiáveis ​​de controle de natalidade.
  • Anormalidade ou doença laboratorial clinicamente significativa que, na opinião do investigador, criará um risco para o paciente ou interferirá nos resultados do estudo (ou seja, GOT, GPT elevado acima do dobro da faixa normal).
  • Receber qualquer um dos seguintes medicamentos dentro de 2 semanas antes da linha de base: teofilina, sais de bismuto, varfarina, fenitoína, tacrolimus, diazepam, ciclosporina, dissulfiram, benzodiazepínicos, barbitúricos, agentes antineoplásicos, eritromicina, claritromicina, sucralfato, clopidogrel ou inibidores de protease.
  • Tomar medicamentos concomitantes que dependem da presença de ácido gástrico para uma biodisponibilidade ideal (p. cetoconazol, ésteres de ampicilina ou sais de ferro).
  • Abuso de drogas ou álcool dentro de 12 meses do Dia 0
  • Malignidade (também infiltrados leucêmicos) dentro de 5 anos antes do Dia 0 (exceto para carcinoma basocelular/escamoso da pele tratado).
  • Psicose, esquizofrenia, mania, transtornos depressivos, história de tentativa de suicídio ou ideação suicida ou qualquer outra doença psiquiátrica (exceto ansiedade intermitente).
  • Presença de qualquer condição médica clinicamente significativa julgada pelo investigador para impedir a inclusão do paciente no estudo para sua segurança

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: MARIAL® e PPI; Período de acompanhamento: MARIAL® sozinho

Período 1, fase comparativa aberta: MARIAL® e IBP administrados do dia 1 ao dia 28.

Período 2, acompanhamento aberto não comparativo: MARIAL® sozinho administrado do dia 29 ao mês 6.

Administração de MARIAL®: 1 stick duas vezes ao dia após as refeições do dia 1 ao 28.

Administração de omeprazol: 20 mg cps uma vez ao dia do dia 1 ao dia 28

Administração de MARIAL®: 1 stick duas vezes ao dia após as refeições do dia 29 ao mês 6.
Comparador Ativo: IBP sozinho; Período de acompanhamento: MARIAL® sozinho

Período 1, fase comparativa aberta: IBP administrado sozinho do dia 1 ao dia 28.

Período 2, acompanhamento aberto não comparativo: MARIAL® sozinho administrado do dia 29 ao mês 6.

Administração de MARIAL®: 1 stick duas vezes ao dia após as refeições do dia 29 ao mês 6.
Administração de omeprazol: 20 mg cps uma vez ao dia do dia 1 ao dia 28

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Consumo total de comprimidos de Gaviscon® por pacientes em uso de alginato como medicação de resgate
Prazo: 28 dias
A visita de 28 dias avaliará o resultado revisando o cartão do diário dos pacientes. Este cartão diário registra o uso de comprimidos Gaviscon® e calcula o número de comprimidos Gaviscon® não utilizados que receberam durante a linha de base. O consumo de comprimidos Gaviscon® desde o início até a consulta final no grupo Marial® + PPI será comparado ao do grupo apenas PPI.
28 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Índice de sintomas de refluxo (RSI)
Prazo: 180 dias
O RSI é um instrumento de resultados autoaplicável de nove itens com pontuação total máxima de 45. A pontuação total pode variar de zero a 45, com cada item sendo medido usando uma escala de avaliação de 6 pontos, de nenhum problema (0) a problema grave (5). Se a pontuação for superior a 13, o RSI será clinicamente significativo e indicativo de doença do refluxo.
180 dias
Escala de Impacto da DRGE (GIS)
Prazo: 180 dias
A Escala de Impacto da DRGE (GIS) consiste em nove questões que cobrem sintomas relacionados ao ácido, dor no peito, sintomas extraesofágicos e como os sintomas afetam a vida diária do paciente, incluindo sono, trabalho, refeições, ocasiões sociais e uso excessivo de bebidas alcoólicas. -medicamentos de venda livre. O paciente fornecerá suas respostas usando a seguinte escala Likert de quatro pontos; 1 = nenhuma vez, 2 = um pouco de tempo, 3 = algumas vezes e 4 = todo o tempo durante os sete dias anteriores à visita de estudo.
180 dias
Qualidade de Vida Relacionada à Saúde da DRGE (GERD-HRQL)
Prazo: 180 dias
Este estudo emprega a versão de 10 itens do questionário GERD-HRQL (Velanovich, V. Diseases of the Esophagus, 2007), que mede intensidade e frequência de azia, dificuldade em engolir, distensão abdominal e carga de medicamentos para DRGE. . As respostas são classificadas em uma escala de 1 a 5. 0 = Sem sintomas, 1 = Perceptível, mas não incômodo, 2 = Perceptível e incômodo, mas não ocorre todos os dias, 3 = Incômodo diariamente, 4 = Incômodo e afetando as atividades diárias, 5 = Incapacitante nas atividades diárias. Uma pontuação adicional de satisfação global relatada pelo paciente não é adicionada à pontuação total da GERD-HRQL. Assim, a pontuação máxima para este teste é 50 e pontuações mais altas indicam sintomas mais graves e redução da qualidade de vida relacionada à saúde.
180 dias
Avaliação Global do Desempenho do Investigador (IGAP)
Prazo: 180 dias
A Avaliação Global de Desempenho do Investigador (IGAP) será pontuada pelo Investigador como: 1= desempenho muito bom, 2 = bom desempenho, 3 = desempenho moderado e 4 = desempenho ruim. O IGAP será avaliado apenas no dia 28 e no dia 180.
180 dias
Avaliação Global de Segurança do Investigador (IGAS)
Prazo: 180 dias
A Avaliação Global de Segurança do Investigador (IGAS) será medida usando a seguinte escala de avaliação verbal de 4 pontos: 1 = segurança muito boa, 2 = segurança boa, 3 = segurança moderada e 4 = segurança ruim. O IGAP será avaliado apenas no dia 28 e no dia 180.
180 dias
Efeitos Adversos Graves do Dispositivo (SADE), Eventos Adversos Graves (SAE), Efeitos Adversos do Dispositivo (ADE), Eventos Adversos (AE) e Deficiência do Dispositivo (DD)
Prazo: 180 dias
Efeitos adversos graves do dispositivo (SADE), eventos adversos graves (SAE), efeitos adversos do dispositivo (ADE), eventos adversos (AE) e deficiência do dispositivo (DD) serão coletados e relatados pelos investigadores durante o período do estudo. A sua incidência será avaliada com base na alteração da linha de base.
180 dias
Esofagogastroduodenoscopia (EGD)
Prazo: 28 dias
A esofagogastroduodenoscopia (EGD) será avaliada como resultado exploratório. É um procedimento diagnóstico minimamente invasivo que visualiza a parte superior do trato gastrointestinal até o duodeno. Antes do procedimento, será administrado benzodiazepínico para sedação. A EGD será realizada no início do estudo e no dia 28 para os 16 pacientes incluídos apenas no site italiano.
28 dias
Taxa de recorrência da DRGE
Prazo: 150 dias
A taxa de recorrência da DRGE será avaliada como um resultado exploratório. A taxa de recorrência da DRGE será avaliada comparando a mudança do dia 28 ao dia 180.
150 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Doina Rosu, Societatea Civilă Medicală Gados

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

8 de agosto de 2019

Conclusão Primária (Estimado)

31 de dezembro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de janeiro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de outubro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de outubro de 2019

Primeira postagem (Real)

17 de outubro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

15 de dezembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de dezembro de 2023

Última verificação

1 de dezembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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