- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04130659
Studie om de prestaties en veiligheid van de Marial te evalueren in samenwerking met PPI versus alleen PPI (GENYAL®)
Open, vergelijkende studie ter evaluatie van de prestaties en veiligheid van het medische hulpmiddel Marial® in combinatie met protonpompremmers versus PPI alleen bij patiënten met gastro-oesofageale refluxziekte
Studie Overzicht
Toestand
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een open-label, vergelijkend onderzoek in meerdere centra met twee parallelle groepen proefpersonen. Het klinisch onderzoek zal worden uitgevoerd in zes klinische locaties.
De onderzoekspopulatie omvat proefpersonen met GORZ met de diagnose van graad A-oesofagitis op reflux-oesofagitis van het Los Angeles-classificatiesysteem, bevestigd door gastroscopie (uitgevoerd binnen 1 maand voorafgaand aan de basislijn).
Marial® is een medisch hulpmiddel van klasse IIa (Richtlijn 93/42/EEG), dat al in verschillende EU-landen op de markt is gebracht. Deze verbinding is geproduceerd door hyaluronzuur, gehydrolyseerde keratine-mucoproteïnen, glycoproteïnen zoals fibronectine, mesoglycanen en integrinen en stroperige middelen te combineren. Het bleek actief het beschadigde weefsel te regenereren door herstellende en regenererende eigenschappen op slijmvliezen en door mucoadhesieve en filmvormende eigenschappen die het mogelijk maken om de contacttijd met de slijmvliezen te verlengen en bijgevolg de effectiviteit te verbeteren.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Barattini Dionisio Franco
- Telefoonnummer: +39 3355437574
- E-mail: barattini@operacro.com
Studie Contact Back-up
- Naam: Dogaru Dumitru-Emanuel
- Telefoonnummer: +40 724345115
- E-mail: dogaru@operacro.com
Studie Locaties
-
-
-
Roma, Italië, 00168
- Werving
- UOC Endoscopia Digestiva Chirurgica Policlinico Gemelli - Universita Cattolica
-
Hoofdonderzoeker:
- Guido Costamagna, MD
-
Contact:
- Guido Costamagna, MD, Prof
- Telefoonnummer: +39 0630156580
- E-mail: guido.costamagna@unicatt.it
-
-
-
-
-
Timişoara, Roemenië, 300209
- Voltooid
- Societatea Civilă Medicală Gados
-
Timişoara, Roemenië, 300551
- Voltooid
- Medlife SA
-
Zalău, Roemenië, 45051
- Voltooid
- Centrul Medical Salvosan Ciobanca
-
-
Timis
-
Timișoara, Timis, Roemenië, 300002
- Voltooid
- Cabinet Particular Policlinic Algomed
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Man of niet-zwangere vrouw, beiden in de leeftijd ≥ 18 tot ≤ 65 jaar.
Diagnose van GORZ Graad A-oesofagitis op Los Angeles Classification System beoordeelt reflux-oesofagitis door:
- gastroscopie (uitgevoerd binnen 1 maand voorafgaand aan de basislijn). (5);
- af en toe brandend maagzuur en/of zure oprispingen (minstens 3 keer per week in de laatste 2 weken);
- Body mass index van ≥ 18,5 tot ≤ 36 kg/m2.
- In staat om adequaat te communiceren met de onderzoeker en te voldoen aan de vereisten voor het gehele onderzoek.
- In staat en vrijwillig bereid om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven voorafgaand aan deelname aan het onderzoek.
Uitsluitingscriteria:
- Inname van PPI of Marial® gedurende de laatste 28 dagen voor aanvang van het onderzoek.
- Inname van systemische glucocorticoïden of niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) inclusief COX-2-remmers (≥ 3 opeenvolgende dagen per week) gedurende de laatste 28 dagen vóór de start van het onderzoek; behalve regelmatige inname van maagsapresistente aspirine doseringen tot 150 mg/dag.
- Eerder een zuurverlagende operatie of andere operatie aan de slokdarm en/of het bovenste deel van het maagdarmkanaal heeft ondergaan (exclusief appendectomie, cholecystectomie en polypectomie).
- Voorgeschiedenis van gelijktijdig bestaande ziekte die de slokdarm aantast (bijv. Barrett-slokdarm, Zollinger-Ellison-syndroom, slokdarmstrictuur).
- Voorgeschiedenis van actieve maag- of darmzweren binnen 3 maanden na de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel of acute gastro-intestinale (GI) bloeding gehad in de afgelopen 6 maanden.
- Gedocumenteerde aanwezigheid van ernstige nier- of leverinsufficiëntie (d.w.z. GOT, GPT verhoogd met meer dan het dubbele van het normale bereik).
- Bekende overgevoeligheid voor omeprazol en/of Marial® en/of Gaviscon®.
- Gelijktijdige (of binnen 30 dagen na deelname aan de studie) deelname aan een klinische proef.
- Vrouwtjes die zwanger zijn, zwanger willen worden of borstvoeding geven. Vrouwtjes in de vruchtbare leeftijd die geen betrouwbare anticonceptiemethoden gebruiken.
- Klinisch significante laboratoriumafwijking of ziekte die, naar de mening van de onderzoeker, een risico voor de patiënt zal vormen of de onderzoeksresultaten zal verstoren (d.w.z. GOT, GPT verhoogd met meer dan het dubbele van het normale bereik).
- Een van de volgende geneesmiddelen ontvangen binnen 2 weken vóór de basislijn: theofylline, bismutzouten, warfarine, fenytoïne, tacrolimus, diazepam, ciclosporine, disulfiram, benzodiazepinen, barbituraten, antineoplastische middelen, erytromycine, claritromycine, sucralfaat, clopidogrel of proteaseremmers.
- Gelijktijdig gebruik van medicijnen die afhankelijk zijn van de aanwezigheid van maagzuur voor een optimale biologische beschikbaarheid (bijv. ketoconazol, ampicilline-esters of ijzerzouten).
- Drugs- of alcoholmisbruik binnen 12 maanden na dag 0
- Maligniteit (ook leukemie-infiltraten) binnen 5 jaar voorafgaand aan dag 0 (behalve behandeld basaalcel-/plaveiselcelcarcinoom van de huid).
- Psychose, schizofrenie, manie, depressieve stoornissen, voorgeschiedenis van zelfmoordpoging of zelfmoordgedachten, of enige andere psychiatrische ziekte (behalve intermitterende angst).
- Aanwezigheid van een klinisch significante medische aandoening die door de onderzoeker wordt beoordeeld om opname van de patiënt in het onderzoek voor de veiligheid ervan uit te sluiten
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: MARIAL® en PPI; Vervolgperiode: MARIAL® alleen
Periode 1, open vergelijkende fase: MARIAL® en PPI toegediend van dag 1 tot dag 28. Periode 2, open niet-vergelijkende follow-up: MARIAL® alleen toegediend van dag 29 tot maand 6. |
MARIAL® toediening: 1 stick tweemaal daags na de maaltijd van dag 1 tot 28. Toediening van omeprazol: 20 mg cps eenmaal daags vanaf dag 1 tot dag 28
MARIAL® toediening: 1 stick tweemaal daags na de maaltijd van dag 29 tot maand 6.
|
Actieve vergelijker: PPI alleen; Vervolgperiode: MARIAL® alleen
Periode 1, open vergelijkende fase: PPI alleen toegediend van dag 1 tot dag 28. Periode 2, open niet-vergelijkende follow-up: MARIAL® alleen toegediend van dag 29 tot maand 6. |
MARIAL® toediening: 1 stick tweemaal daags na de maaltijd van dag 29 tot maand 6.
Toediening van omeprazol: 20 mg cps eenmaal daags vanaf dag 1 tot dag 28
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Totale consumptie van Gaviscon®-tabletten door patiënten die alginaat als noodmedicatie gebruiken
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Tijdens het 28 dagen durende bezoek wordt de uitkomst beoordeeld door de dagboekkaart van de patiënt te bekijken.
Deze dagboekkaart registreert hun gebruik van Gaviscon®-tabletten en berekent het aantal ongebruikte Gaviscon®-tabletten dat ze tijdens de basislijn hebben ontvangen.
Het verbruik van Gaviscon®-tabletten vanaf het begin tot het laatste bezoek in de Marial® + PPI-groep zal worden vergeleken met dat van de groep met alleen PPI.
|
28 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Reflux Symptomen Index (RSI)
Tijdsspanne: 180 dagen
|
RSI is een zelf in te vullen uitkomstinstrument met negen items, met een maximale totaalscore van 45.
De totaalscore kan variëren van nul tot 45, waarbij elk item wordt gemeten op een zespuntsschaal van geen probleem (0) tot ernstig probleem (5).
Als de score groter is dan 13, is de RSI klinisch significant en indicatief voor refluxziekte.
|
180 dagen
|
GERD-impactschaal (GIS)
Tijdsspanne: 180 dagen
|
De GERD Impact Scale (GIS) bestaat uit negen vragen die betrekking hebben op zuurgerelateerde symptomen, pijn op de borst, extra-slokdarmsymptomen en hoe de symptomen het dagelijks leven van een patiënt beïnvloeden, inclusief slaap, werk, maaltijden, sociale gelegenheden en het gebruik van meer dan -geneesmiddelen die zonder recept verkrijgbaar zijn.
De patiënt zal zijn antwoorden geven met behulp van de volgende vierpunts Likert-schaal; 1=nooit, 2=een beetje tijd, 3=een deel van de tijd, en 4=de hele tijd gedurende de zeven dagen voorafgaand aan het studiebezoek.
|
180 dagen
|
GORZ Gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (GERD-HRQL)
Tijdsspanne: 180 dagen
|
Deze studie maakt gebruik van de 10-itemversie van de GERD-HRQL-vragenlijst (Velanovich, V. Diseases of the Esophagus, 2007), die de intensiteit en frequentie van brandend maagzuur, slikproblemen, een opgeblazen gevoel en de last van GORZ-medicijnen meet. .
De antwoorden worden beoordeeld op een schaal van 1 tot 5. 0 = Geen symptomen, 1 = Merkbaar maar niet hinderlijk, 2 = Merkbaar en hinderlijk, maar komt niet elke dag voor, 3 = Lastig op een dagelijkse basis, 4 = Lastig en beïnvloedt de dagelijkse activiteiten, 5 = Arbeidsongeschikt in termen van dagelijkse activiteiten.
Een extra door de patiënt gerapporteerde globale tevredenheidsscore wordt niet toegevoegd aan de totale GERD-HRQL-score.
De maximale score voor deze test is dus 50 en hogere scores duiden op ernstigere symptomen en een verminderde gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven.
|
180 dagen
|
Onderzoeker Global Assessment of the Performance (IGAP)
Tijdsspanne: 180 dagen
|
Investigator Global Assessment of the Performance (IGAP) wordt door de Investigator gescoord als: 1= zeer goede prestatie, 2 = goede prestatie, 3 = matige prestatie en 4 = slechte prestatie.
IGAP wordt alleen op dag 28 en dag 180 geëvalueerd.
|
180 dagen
|
Onderzoeker Global Assessment of Safety (IGAS)
Tijdsspanne: 180 dagen
|
Investigator Global Assessment of Safety (IGAS) wordt gemeten met behulp van de volgende verbale beoordelingsschaal van 4 punten: 1= zeer goede veiligheid, 2 = goede veiligheid, 3 = matige veiligheid en 4 = slechte veiligheid.
IGAP wordt alleen op dag 28 en dag 180 geëvalueerd.
|
180 dagen
|
Ernstige bijwerkingen op het apparaat (SADE), ernstige bijwerkingen (SAE), bijwerkingen op het apparaat (ADE), bijwerkingen (AE) en apparaatdeficiëntie (DD)
Tijdsspanne: 180 dagen
|
Ernstige bijwerkingen van het apparaat (SADE), ernstige bijwerkingen (SAE), bijwerkingen van het apparaat (ADE), bijwerkingen (AE) en apparaatdeficiëntie (DD) worden tijdens de onderzoeksperiode door de onderzoekers verzameld en gerapporteerd.
Hun incidentie zal worden beoordeeld op basis van de verandering ten opzichte van de basislijn.
|
180 dagen
|
Esophagogastroduodenoscopie (EGD)
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Esophagogastroduodenoscopie (EGD) zal als verkennend resultaat worden geëvalueerd.
Het is een minimaal invasieve diagnostische procedure die het bovenste deel van het maagdarmkanaal tot aan de twaalfvingerige darm visualiseert.
Voorafgaand aan de procedure wordt benzodiazepine toegediend ter sedatie.
EGD zal worden uitgevoerd bij baseline en op dag 28, uitsluitend voor de 16 patiënten die op de Italiaanse locatie zijn opgenomen.
|
28 dagen
|
GERD-herhalingspercentage
Tijdsspanne: 150 dagen
|
Het recidiefpercentage van GORZ zal worden geëvalueerd als een verkennend resultaat.
De snelheid van recidief van GORZ zal worden beoordeeld door de verandering van dag 28 met dag 180 te vergelijken.
|
150 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Doina Rosu, Societatea Civilă Medicală Gados
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Belafsky PC, Postma GN, Koufman JA. Validity and reliability of the reflux symptom index (RSI). J Voice. 2002 Jun;16(2):274-7. doi: 10.1016/s0892-1997(02)00097-8.
- El-Serag HB, Sweet S, Winchester CC, Dent J. Update on the epidemiology of gastro-oesophageal reflux disease: a systematic review. Gut. 2014 Jun;63(6):871-80. doi: 10.1136/gutjnl-2012-304269. Epub 2013 Jul 13.
- Kung YM, Hsu WH, Wu MC, Wang JW, Liu CJ, Su YC, Kuo CH, Kuo FC, Wu DC, Wang YK. Recent Advances in the Pharmacological Management of Gastroesophageal Reflux Disease. Dig Dis Sci. 2017 Dec;62(12):3298-3316. doi: 10.1007/s10620-017-4830-5. Epub 2017 Nov 6.
- Strugala V, Avis J, Jolliffe IG, Johnstone LM, Dettmar PW. The role of an alginate suspension on pepsin and bile acids - key aggressors in the gastric refluxate. Does this have implications for the treatment of gastro-oesophageal reflux disease? J Pharm Pharmacol. 2009 Aug;61(8):1021-8. doi: 10.1211/jpp/61.08.0005.
- Aragona SE, Mereghetti G, Bianchetti M, Mangiavillano B, Zurlo T, Lotti J, La Mantia I, Franca K, Lotti T. Regenerative medicine in the treatment of gastro-esophageal reflux disease and laryngo-pharyngeal reflux. From research to cure. J Biol Regul Homeost Agents. 2017 APR-JUN;31(2 Suppl. 2):207-212.
- DeVault K, McMahon BP, Celebi A, Costamagna G, Marchese M, Clarke JO, Hejazi RA, McCallum RW, Savarino V, Zentilin P, Savarino E, Thomson M, Souza RF, Donohoe CL, O'Farrell NJ, Reynolds JV. Defining esophageal landmarks, gastroesophageal reflux disease, and Barrett's esophagus. Ann N Y Acad Sci. 2013 Oct;1300:278-295. doi: 10.1111/nyas.12253.
- Aragona SE, Mereghetti G, Ciprandi G. Gastric reflux: the therapeutical role of Marial(R). J Biol Regul Homeost Agents. 2018 Jul-Aug;32(4):969-972.
- Hillman L, Yadlapati R, Thuluvath AJ, Berendsen MA, Pandolfino JE. A review of medical therapy for proton pump inhibitor nonresponsive gastroesophageal reflux disease. Dis Esophagus. 2017 Sep 1;30(9):1-15. doi: 10.1093/dote/dox055.
- Reimer C, Lodrup AB, Smith G, Wilkinson J, Bytzer P. Randomised clinical trial: alginate (Gaviscon Advance) vs. placebo as add-on therapy in reflux patients with inadequate response to a once daily proton pump inhibitor. Aliment Pharmacol Ther. 2016 Apr;43(8):899-909. doi: 10.1111/apt.13567. Epub 2016 Feb 22.
- Jones R, Coyne K, Wiklund I. The gastro-oesophageal reflux disease impact scale: a patient management tool for primary care. Aliment Pharmacol Ther. 2007 Jun 15;25(12):1451-9. doi: 10.1111/j.1365-2036.2007.03343.x.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Maag Ziekten
- Gastro-enteritis
- Darmziekten
- Slokdarmmotiliteitsstoornissen
- Verslikkingsstoornissen
- Slokdarmaandoeningen
- Slokdarmontsteking
- Maagzweer
- Ziekten van de twaalfvingerige darm
- Gastro-oesofageale reflux
- Slokdarmontsteking, peptisch
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Gastro-intestinale middelen
- Middelen tegen zweren
- Protonpompremmers
- Omeprazol
Andere studie-ID-nummers
- NEK/MD/0119
- 2019-004062-17 (EudraCT-nummer)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD)
-
Aplos MedicalNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); National...Werving
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)VoltooidBrandend maagzuur | GERD | Zure reflux | RefluxVerenigde Staten
-
Duke UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)VoltooidGastro-oesofageale refluxziekte (GERD) | RefluxVerenigde Staten, Canada
-
AstraZenecaVoltooid
-
University of Southern DenmarkSygehus Lillebaelt; Odense Patient Data Explorative NetworkVoltooidReflux, Gastro-oesofageaal | Chirurgie | GERDDenemarken
-
Federal State Budgetary Scientific Institution...VoltooidGERD | GERD bij kinderenRussische Federatie
-
Universitair Ziekenhuis BrusselWerving
-
The Functional Gut ClinicWerving
-
Torax Medical IncorporatedVoltooidGastro-oesofageale reflux | Gastro-oesofageale reflux | GERDItalië, Oostenrijk, Duitsland, Verenigd Koninkrijk
Klinische onderzoeken op MARIAL® + PPI (generieke Omeprazol)
-
King Chulalongkorn Memorial HospitalWerving
-
Yonsei UniversityVoltooidNiet-erosieve gatro-oesofageale refluxziekteKorea, republiek van
-
Forest LaboratoriesVoltooidChronische pancreatitis | Exocriene pancreasinsufficiëntie | PancreatectomieCanada, Verenigde Staten, Polen, Slowakije
-
Children's Hospital of PhiladelphiaChiesi USA, Inc.Voltooid
-
Aboca Spa Societa' AgricolaUniversity of Roma La Sapienza; Doppel Farmaceutici; BMR GenomicsVoltooid
-
Nationwide Children's HospitalNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Nog niet aan het wervenGORZ bij zuigelingen
-
LCMC HealthBeëindigdGastro-oesofageale reflux | Niet-erosieve refluxziekteVerenigde Staten
-
SOFAR S.p.A.VoltooidGastro-oesofageale refluxziekteItalië
-
Procter and GambleVoltooidNormale gezonde proefpersonenpopulatieVerenigde Staten