Mikroskładniki odżywcze u pacjentów w stanie krytycznym (MiNuCrit)

Wsparcie żywieniowe jest integralną częścią nowoczesnej intensywnej opieki. Niedożywienie jest powszechne, ale pomiar stężenia większości witamin i mikroelementów w surowicy nie stanowi części rutynowej opieki nad większością krytycznie chorych dorosłych w Wielkiej Brytanii. W warunkach badawczych duży odsetek pacjentów w stanie krytycznym ma niskie stężenia wielu niezbędnych składników odżywczych w surowicy. Niedobór składników odżywczych wiąże się z niepożądanymi skutkami, w tym delirium i zwiększoną śmiertelnością. Do tej pory nie jest jasne, czy suplementacja mikroskładnikami odżywczymi odgrywa rolę u pacjentów w stanie krytycznym. Oficjalne wytyczne Europejskiego Towarzystwa Żywienia Pozajelitowego i Dojelitowego (ESPEN), Amerykańskiego Towarzystwa Żywienia Pozajelitowego i Dojelitowego (ASPEN), Niemieckiego Towarzystwa Intensywnej Terapii i Globalnego Wyniku Poprawy Chorób Nerek (KDIGO) różnią się i są do pewnego stopnia sprzeczne. Dodatkowo witaminy B1 i C były podawane jako interwencja w leczeniu wstrząsu septycznego i innych stanów chorobowych, ale wady metodologiczne takich badań pozostawiły wielu klinicystom równowagę co do miejsca witamin i mikroelementów w praktyce klinicznej.

Istnieje potrzeba dobrze zaprojektowanego, odpowiednio zasilanego badania interwencyjnego. W ramach przygotowań chcielibyśmy zbadać aktualną praktykę i proces podejmowania decyzji przez lekarzy, farmaceutów i dietetyków, którzy są bezpośrednio zaangażowani w przepisywanie środków wspomagających odżywianie.

Głównym celem tego badania obserwacyjnego jest zbadanie praktyki klinicznej suplementacji mikroskładnikami odżywczymi podczas choroby krytycznej oraz zbadanie czynników leżących u podstaw decyzji klinicznych.