Mikronährstoffe bei kritisch kranken Patienten (MiNuCrit)

Ernährungsunterstützung ist ein integraler Bestandteil der modernen Intensivpflege. Mangelernährung ist weit verbreitet, aber die Messung der Serumkonzentrationen der meisten Vitamine und Mikronährstoffe gehört nicht zur Routineversorgung der meisten schwerkranken Erwachsenen im Vereinigten Königreich. In Forschungsumgebungen gemessen weist ein großer Teil kritisch kranker Patienten niedrige Serumkonzentrationen vieler essentieller Nährstoffe auf. Nährstoffmangel ist mit unerwünschten Folgen verbunden, einschließlich Delirium und erhöhter Sterblichkeit. Bisher ist unklar, ob eine Mikronährstoff-Supplementierung bei kritisch kranken Patienten eine Rolle spielt. Die offiziellen Leitlinien der European Society of Parenteral and Enteral Nutrition (ESPEN), American Society of Parenteral and Enteral Nutrition (ASPEN), German Intensive Care Society und Kidney Disease Improving Global Outcome (KDIGO) variieren und sind teilweise widersprüchlich. Darüber hinaus wurden die Vitamine B1 und C als Intervention bei der Behandlung von septischem Schock und anderen Krankheitszuständen verabreicht, aber methodologische Mängel bei solchen Studien haben dazu geführt, dass viele Kliniker über den Stellenwert von Vitamin und Mikronährstoffen in der klinischen Praxis uneins sind.

Es besteht Bedarf an einer gut konzipierten Interventionsstudie mit angemessener Power. Zur Vorbereitung möchten wir die aktuelle Praxis und Entscheidungsfindung von Ärzten, Apothekern und Ernährungsberatern untersuchen, die direkt an der Verschreibung von Ernährungsunterstützung beteiligt sind.

Das Hauptziel dieser Beobachtungsstudie ist es, die klinische Praxis der Mikronährstoff-Supplementierung während kritischer Erkrankungen zu untersuchen und die Faktoren zu untersuchen, die klinische Entscheidungen untermauern.