Micronutrienti nei pazienti critici (MiNuCrit)

Il supporto nutrizionale è parte integrante della moderna terapia intensiva. La malnutrizione è comune, ma la misurazione delle concentrazioni sieriche della maggior parte delle vitamine e dei micronutrienti non fa parte delle cure di routine per la maggior parte degli adulti gravemente malati nel Regno Unito. Se misurato in un contesto di ricerca, un'ampia percentuale di pazienti in condizioni critiche ha basse concentrazioni sieriche di molti nutrienti essenziali. La carenza di nutrienti è associata a esiti avversi, tra cui delirio e aumento della mortalità. Ad oggi, non è chiaro se esista un ruolo per l'integrazione di micronutrienti nei pazienti critici. Le linee guida ufficiali della European Society of Parenteral and Enteral Nutrition (ESPEN), della American Society of Parenteral and Enteral Nutrition (ASPEN), della German Intensive Care Society e del Kidney Disease Improving Global Outcome (KDIGO) variano e sono contraddittorie in una certa misura. Inoltre, le vitamine B1 e C sono state somministrate come intervento nel trattamento dello shock settico e di altri stati patologici, ma i difetti metodologici di tali studi hanno lasciato molti medici con equilibrio sul ruolo della vitamina e dei micronutrienti nella pratica clinica.

C'è bisogno di uno studio di intervento ben progettato e adeguatamente potenziato. In preparazione, vorremmo esplorare la pratica corrente e il processo decisionale di medici, farmacisti e dietisti che sono direttamente coinvolti nella prescrizione di supporto nutrizionale.

L'obiettivo principale di questo studio osservazionale è indagare la pratica clinica dell'integrazione di micronutrienti durante la malattia critica ed esplorare i fattori alla base delle decisioni cliniche.