Przerywanie siedzącego trybu życia i 2 tygodnie odciążenia

Uczestnicy zostaną zwerbowani do wzięcia udziału w randomizowanym badaniu krzyżowym z wykorzystaniem reklam w mediach i wydarzeń grupowych w obszarze metropolitalnym Lizbony. Aby wziąć udział w tej interwencji, uczestnicy muszą być mężczyznami lub kobietami w wieku od 65 do 90 lat, aktywni fizycznie i zaangażowani w zorganizowane ćwiczenia co najmniej dwa razy w tygodniu przez ostatnie 6 miesięcy. Osoby z cukrzycą lub innymi ograniczeniami fizycznymi uniemożliwiającymi im wykonywanie ćwiczeń zostaną wykluczone. Obliczenia mocy i wielkości próbki (G-Power 3.1.9.2) oparto na wielkości efektu 0,78 dla iAUC glukozy, mocy 0,80 i istotności 0,05. Obliczenia dały wielkość próby 15 uczestników. Niniejsze badanie zostało zatwierdzone przez Komisję Etyki Wydziału Kinetyki Człowieka (numer zatwierdzenia: 06/2019) i przeprowadzone zgodnie z Deklaracją Helsińską oraz Konwencją o prawach człowieka i biomedycynie. Od wszystkich uczestników uzyskano pisemną świadomą zgodę.

Uczestnicy będą obserwowani w randomizowanym badaniu krzyżowym przeprowadzonym na Wydziale Kinetyki Człowieka w okresie od kwietnia do sierpnia 2019 r. Uczestnicy będą uczestniczyć w laboratorium przy dwunastu różnych okazjach: wizyta 1 (dzień 1), podstawowe oceny składu ciała; wizyta 2 (dzień 2), ocena wydolności krążeniowo-oddechowej; wizyta 3 (dzień 3), OGTT i pierwszy randomizowany protokół eksperymentalny; wizyta 4 (dzień 4), kontynuacja OGTT; wizyta 5 (4-6 dni po pierwszym protokole eksperymentalnym), OGTT i pozostały protokół eksperymentalny; wizyta 6 (dzień po poprzednim protokole eksperymentalnym), kontrola OGTT. Po 2-tygodniowym okresie odtrenowania odbędzie się dodatkowych 6 wizyt, w ramach których uczestnicy zostaną poinstruowani o powstrzymaniu się od ustrukturyzowanych ćwiczeń i ograniczeniu aktywności fizycznej. Dalsze oceny składu ciała i wydolności krążeniowo-oddechowej zostaną przeprowadzone po protokołach. Kolejność protokołu eksperymentalnego zostanie losowo wybrana na linii podstawowej iw okresie obserwacji po procesie oduczania przez stronę trzecią przy użyciu wygenerowanej komputerowo listy liczb losowych (randomizacja bloków ze zrównoważonymi rozmiarami bloków).

Rano każdego dnia interwencji uczestnicy przybywają do laboratorium o godzinie 8:00, po 10-godzinnym poście. Przez 48 godzin przed dniem interwencji uczestnicy zostaną poproszeni o powstrzymanie się od zorganizowanej umiarkowanej do intensywnej aktywności fizycznej (MVPA), spożywania kofeiny i alkoholu. Każdy dzień interwencji będzie trwał łącznie 9,5 godziny i rozpocznie się doustnym testem obciążenia glukozą. Po wyjściowym pobraniu krwi uczestnicy zostaną poinstruowani, aby wypili doustny napój zawierający 75 g glukozy rozpuszczonej w wodzie (200 ml). Dwie godziny później zostanie pobrana kolejna próbka krwi.

O godzinie 10:30 uczestnikom zostanie podany standardowy posiłek mieszany (śniadanie), rozpoczynający 7-godzinny protokół. Ten sam standardowy posiłek zostanie podany o godzinie 13:30. (obiad). Posiłek o pojemności 200 ml będzie zawierał 303 kcal, 42 g węglowodanów, 10 g tłuszczu i 11,2 g białka, witaminy i minerały (Nestle Health Science - Resource Energy). Uczestnicy będą zachęcani do spożycia całego posiłku w ciągu 5 minut. Protokoły wykonywane będą: 1) nieprzerwane siedzenie: uczestnicy pozostaną w pozycji siedzącej przez 7 godzin (SIT); 2) Siedzenie + przerwy o umiarkowanej intensywności: uczestnicy zostaną poinstruowani, aby siedzieć przez 7 godzin, przerywając pozycję siedzącą co 30 minut, aby wykonać 2 minuty aktywności fizycznej o umiarkowanej intensywności. Przerwy będą składać się z wchodzenia i schodzenia po schodach oraz przysiadów. Każda osoba będzie wykonywać te ćwiczenia naprzemiennie. W trakcie protokołu uczestnicy będą mogli skorzystać z toalety na wózku inwalidzkim oraz zapewniona będzie woda all-libitum. Następnego ranka po protokole OGTT zostanie powtórzone.