Czynniki wpływające na związek między stanem płuc a podatnością na używanie papierosów elektronicznych

Grupa płucna

Grupa płucna, u których występują objawy chorób płuc

Inny: Grupa płucna

Zbieranie danych zostanie uzyskane w dniu, w którym dana osoba ma wizytę w poradni pulmonologicznej. Po spotkaniu pacjentów z lekarzami pulmonologami, lekarze poinformują ich o badaniu i wyjaśnią, że udział w nim jest dobrowolny. Jeśli pacjent wyrazi zgodę, badacz dostarczy kopie kwestionariuszy i ponownie wyjaśni, że udział w badaniu jest dobrowolny. Przepływ pracy w klinice nie zostanie przerwany na czas prowadzenia badania przez badacza, który poprosi uczestników o wypełnienie kwestionariuszy tylko wtedy, gdy będą mieli wystarczająco dużo czasu na udział.

Zdrowa kontrola

Health Group, którzy nie mają dowodów na choroby płuc

Inny: Zdrowa kontrola

Druga grupa zostanie zrekrutowana jako grupa kontrolna składająca się ze zdrowych dorosłych uczestników poprzez celowe pobieranie próbek w innych współpracujących ośrodkach UAB. Główny badacz zbierze odpowiedzi w formie samoopisu za pomocą pakietu kwestionariuszy rozdanych każdemu, kto chce wziąć udział w badaniu

Zbadanie czynników psychospołecznych (stres, depresja, lęk) jako mediatorów związku między stanem chorobowym płuc a podatnością na używanie e-papierosów.

DASS-21 to ocena kliniczna, która mierzy stan depresji, składa się z 21 pytań. Spójność wewnętrzna skal DASS-21 była akceptowalna (depresja: alfa = 0,829). Zakres skali wynosi od 0 do 28 +, przy czym 0 jest najbliższe normalnemu, a 28+ oznacza wyjątkowo poważne. DASS-21 to ocena kliniczna, która mierzy stan lęku, składa się z 21 pytań. Spójność wewnętrzna skal DASS-21 była akceptowalna (lęk : alfa = 0,778). Zakres skali wynosi od 0 do 20 +, przy czym 0 jest najbliższe normalnemu, a 20+ oznacza wyjątkowo poważne. DASS-21 to kliniczna ocena stanu stresu, składająca się z 21 pytań. Spójność wewnętrzna skal DASS-21 była akceptowalna (stres: alfa = 0,871). Zakres skali wynosi od 0 do 37 +, przy czym 0 jest najbliższe normalnemu, a 37+ oznacza wyjątkowo poważne

Zbadanie zmiennych fizjologicznych (jakości życia) jako mediatorów związku między stanem chorobowym płuc a podatnością na używanie e-papierosów.

Do oceny jakości życia zostanie wykorzystany kwestionariusz Health Survey SF-12 (Ware, Kosinski i Keller, 1996). SF-12 jest niezawodnym i ważnym instrumentem. Wykazano, że spójność wewnętrzna, rzetelność testu-retestu, trafność konwergentna (zbieżna i dyskryminacyjna) oraz trafność kryterialna (współbieżna i predykcyjna) są odpowiednie (zmienna ciągła). Minimalny wynik to 0, a maksymalny 100, przy czym wyższy wynik oznacza lepszą jakość życia, a niższy wynik oznacza gorszy wynik.

Zbadanie zmiennych fizjologicznych (Objawów ze strony układu oddechowego) jako mediatorów związku między stanem chorobowym płuc a podatnością na używanie e-papierosów.

Pytania opracowane przez (Leidy, 2003) zostaną użyte do oceny duszności, kaszlu, plwociny i ucisku w klatce piersiowej. Każdy objaw będzie badany indywidualnie pod kątem efektu pośredniczącego i zostaną one połączone jako jeden wynik złożony, aby przetestować całkowity efekt pośredniczący. Minimalny wynik to 0, a maksymalny wynik to 25, przy czym wyższy wynik oznacza gorsze objawy ze strony układu oddechowego, a niższy wynik oznacza lepsze objawy ze strony układu oddechowego.

Zbadanie zmiennych fizjologicznych (Kwestionariusz Zaburzeń Odżywiania) jako mediatorów związku między stanem chorobowym płuc a podatnością na używanie e-papierosów.

12 pytań przejętych od Gideona i in. (2016) posłuży do ustalenia, którzy uczestnicy uważają, że cierpią na zaburzenia odżywiania. Miara ta wykazała wysoką spójność wewnętrzną (α Cronbacha = 0,913) i stabilności czasowej (ICC = 0,93; p < 0,001) (Zmienna ciągła). Zakres ten waha się od zera („brak objawów”) do trzech („skrajne objawy”).

Zbadanie zmiennych poznawczych (Przekonania) jako mediatorów związku między stanem chorobowym płuc a podatnością na używanie e-papierosów.

Krótka ankieta o konsekwencjach używania e-papierosa posłuży do oceny kwestionariusza oczekiwanej długości palenia e-papierosa. Kwestionariusz ten został opracowany i zatwierdzony przez Petera S. Hendricksa i in. (2014). Wiarygodności alfa Cronbacha dla e-papierosów w zakresie od 0,67 do 0,88 (zmienna porządkowa). Ten kwestionariusz zawiera 25 stwierdzeń. Każde stwierdzenie zawiera możliwą konsekwencję palenia e-papierosa. Dla każdego ze stwierdzeń uczestnicy powinni ocenić, jak PRAWDOPODOBNIE lub NIEPRAWDOPODOBNIE wierzy, że każda z konsekwencji jest dla nich związana z używaniem e-papierosa. Jeśli konsekwencja wydaje im się PRAWDOPODOBNA, powinni zakreślić cyfrę od 5 do 9. To znaczy, jeśli uważają, że konsekwencja nigdy nie nastąpi, zakreśl 0; jeśli uważają, że konsekwencje wystąpią za każdym razem, gdy palą, zakreśl 9. Jeśli wydaje im się to trochę nieprawdopodobne, zakreślą 4

Zbadanie zmiennych poznawczych (percepcja ryzyka) jako mediatorów związku między stanem chorobowym płuc a podatnością na używanie e-papierosów.

Pytania, które z powodzeniem stosowano w poprzednich badaniach (Adkison i in., 2013; Choi i Forster, 2013; Nicksic i in., 2017; Stein i in., 2015) zostaną wykorzystane do oceny postrzegania przez uczestników ryzyka związanego z e- papierosy (zmienna porządkowa). Istnieje sześć stwierdzeń, które oceniają postrzeganie e-papierosów przez uczestników, a uczestnicy powinni wybrać od 1 do 5, gdzie 1 oznacza „zdecydowanie się nie zgadzam”, a 5 oznacza „zdecydowanie się zgadzam”.

Zbadanie zmiennych poznawczych (postaw wobec e-papierosów) jako mediatorów związku między stanem chorobowym płuc a podatnością na używanie e-papierosów.

Kwestionariusz Porównywania E-papierosów i Papierosów (CEAC) posłuży do oceny stosunku do e-papierosów w porównaniu z papierosami. CEAC to 17-punktowa miara samoopisowa z trzema czynnikami: (1) Ogólne korzyści (siedem pozycji; α = 0,85), (2) Korzyści z uzależnienia / zaprzestania palenia (pięć pozycji; α = 0,89) oraz (3) Poprawa Zdrowie (pięć pozycji; α = 0,92) (Hershberger, Karyadi, VanderVeen i Cyders, 2017). Wykazano, że CEAC jest pozytywnie skorelowany z używaniem e-papierosów (b 0,41-1,24, p < 0,01) i wykazał dobre właściwości psychometryczne (α 0,83-0,93) (zmienna porządkowa). Istnieje dziesięć stwierdzeń, które oceniają postrzeganie e-papierosów przez uczestników, a uczestnicy powinni wybrać od 1 do 5, gdzie 1 oznacza „zdecydowanie się nie zgadzam”, a 5 oznacza „zdecydowanie się zgadzam”.

Zbadanie zmiennych poznawczych (zamiaru rzucenia palenia) jako mediatorów związku między stanem chorobowym płuc a podatnością na używanie e-papierosów.

Skala od 1 do 10 była wcześniej używana przez Petera S. Hendricksa i in. (2014) posłuży do oceny chęci rzucenia palenia i powodzenia rzucania palenia wśród palaczy (zmienna ciągła). (Skala od 1 do 10, gdzie 1 = brak chęci rzucenia palenia, a 10 = pełna chęć rzucenia palenia).

Zbadanie zmiennych behawioralnych (używanie alkoholu i narkotyków) jako moderatorów związku między stanem chorobowym płuc a podatnością na używanie e-papierosów.

Zostaną one ocenione za pomocą wcześniej stosowanego kwestionariusza (P. S. Hendricks, Delucchi, Humfleet i Hall, 2012) (zmienna kategoryczna). Uczestnicy powinni wybrać „Tak” lub „Nie”, aby sprawdzić, czy piją alkohol lub używają jakiejkolwiek substancji uzależniającej.

Zbadanie zmiennych środowiskowych (Reklama) jako moderatorów związku między stanem chorobowym płuc a podatnością na używanie e-papierosów.

Aby ocenić różne obszary związane z niektórymi czynnikami środowiskowymi, zostaną zadane następujące pytania: „Kiedy korzystasz z Internetu, jak często widzisz reklamy lub promocje e-papierosów”, „Kiedy czytasz gazety lub czasopisma, jak często widzisz reklamy lub promocje e-papierosów”, „Kiedy idziesz do sklepu spożywczego, supermarketu lub stacji benzynowej, jak często widzisz reklamy lub promocje e-papierosów” oraz „Gdy oglądasz telewizję, jak często widzisz reklamy lub promocje e-papierosów”. Uczestnicy mogą wybierać ze skali Likerta z odpowiedziami w zakresie od 1 do 6, gdzie 1 oznacza („Nie używać/oglądać/widzieć/iść”), a 6 oznacza „zawsze”. To pytanie było z powodzeniem stosowane w poprzednich badaniach Centers for Disease Control and Prevention (CDC) (zmienna porządkowa).

Zbadanie zmiennych środowiskowych (etykiet ostrzegawczych) jako moderatorów związku między stanem chorobowym płuc a podatnością na używanie e-papierosów.

Aby ocenić świadomość etykiet ostrzegawczych na e-papierosach i związanych z nimi akcesoriach, użyjemy następującego pytania: „Jak często w ciągu ostatnich 30 dni widziałeś etykietę ostrzegawczą na opakowaniu e-papierosa?” Uczestnicy mogą wybierać spośród 6 kategorii skali Likerta, aby mogli odpowiedzieć na poprzednie pytania. 1 oznacza „Nie widziałem paczki e-papierosów w ciągu ostatnich 30 dni”, a 6 oznacza zawsze. To pytanie było z powodzeniem stosowane w poprzednich badaniach Centers for Disease Control and Prevention (CDC) (zmienna porządkowa).

Zbadanie zmiennych środowiskowych (ekspozycja na ceny specjalne) jako moderatorów związku między stanem chorobowym płuc a podatnością na używanie e-papierosów.

Ekspozycja na specjalne oferty cenowe na e-papierosy zostanie oceniona poprzez pytanie: „Czy w ciągu ostatnich 30 dni zauważyłeś jakieś specjalne oferty cenowe, takie jak rabaty lub kupony, na e-papierosy/urządzenia do wapowania lub e-liquid?” Opcje odpowiedzi obejmują „Tak” i „Nie”. To pytanie było z powodzeniem stosowane w poprzednich badaniach Centers for Disease Control and Prevention (CDC) (zmienna kategoryczna).

Zbadanie zmiennych środowiskowych (narażenie na opary e-papierosów z niektórych miejsc publicznych wewnątrz lub na zewnątrz) jako moderatorów związku między stanem choroby płuc a podatnością na używanie e-papierosów.

Zostanie zadane pytanie o liczbę dni, w których ktoś wdycha parę od osoby, która paliła e-papierosa w miejscu publicznym wewnątrz lub na zewnątrz. To pytanie było z powodzeniem stosowane w poprzednich badaniach Centers for Disease Control and Prevention (CDC) (zmienna ciągła).

Zbadanie zmiennych środowiskowych (Używanie e-papierosów w domu) jako moderatorów związku między stanem chorobowym płuc a podatnością na używanie e-papierosów.

W związku z używaniem e-papierosów w domu zostanie zadane pytanie „Czy ktoś, kto z Tobą mieszka, używa e-papierosa?” (tak nie). To pytanie było z powodzeniem stosowane w poprzednich badaniach Centers for Disease Control and Prevention (CDC) (zmienna kategoryczna).

Zbadanie zmiennych środowiskowych (sugestia stosowania e-papierosów przez świadczeniodawcę) jako moderatorów związku między stanem chorobowym płuc a podatnością na używanie e-papierosów.

Zostanie zadane pytanie, aby sprawdzić, czy używanie e-papierosów zostało zasugerowane przez pracownika służby zdrowia. To pytanie zostało z powodzeniem użyte przez Harringtona i in. (2014) we wcześniejszych badaniach (tak/nie) (zmienna kategorialna).

Skłonność do używania e-papierosów

Kwestionariusz, który zostanie wykorzystany w naszym badaniu, został przejęty z badania przeprowadzonego przez Nicksic, Snell, Rudy, Cobb i Barnes (44). Nicksic, Snell, Rudy, Cobb i Barnes (44) zaadaptowali potwierdzoną miarę podatności na palenie. Zaadaptowana skala ankiety do pomiaru skłonności do używania e-papierosa wykazała wysoki stopień spójności wewnętrznej (alfa Cronbacha = 0,97). Wynik podatności na używanie e-papierosów konstruowany jest na podstawie odpowiedzi uczestników na następujące pytania: (1) Czy sądzisz, że wkrótce będziesz używać e-papierosa? (2) Czy sądzisz, że w przyszłości możesz eksperymentować z e-papierosami? (3) Czy sądzisz, że będziesz używać e-papierosa w przyszłym roku? oraz (4) Gdyby jeden z twoich najlepszych przyjaciół zaproponował ci e-papierosa, czy zapaliłbyś go? Po każdym pytaniu uczestnicy mogli potwierdzić „Zdecydowanie nie”, „Prawdopodobnie nie”, „Prawdopodobnie tak” i „Zdecydowanie tak”. (Zmienne ciągłe).

Uzależnienie od nikotyny jako zmienna moderująca między stanem płuc a używaniem e-papierosów.

Penn State Cigarette Adence Index (PS-CDI) do oceny uzależnienia od papierosów. PS-CDI (α = 0,72) oba mają dobrą lub dobrą spójność wewnętrzną (Foulds i in., 2015). PS-CDI wydaje się również być ważną miarą konstruktu zależności, wychwytując postrzegane przez siebie uzależnienie, intensywne używanie, wczesne używanie po nocnej deprywacji i ciągłe używanie w czasie (zmienna ciągła). Penn State Cigarette Adence Index (PS-CDI) do oceny uzależnienia od papierosów. PS-CDI (α = 0,72) oba mają dobrą lub dobrą spójność wewnętrzną (Foulds i in., 2015). PS-CDI wydaje się również być ważną miarą konstruktu zależności, wychwytując postrzegane przez siebie uzależnienie, intensywne używanie, wczesne używanie po nocnej deprywacji i ciągłe używanie w czasie (zmienna ciągła). Punktacja: 0-3 = brak zależności, 4-8 niska zależność, 9-12 średnia zależność, 13+ = duża zależność

Zmienne demograficzne

Informacje demograficzne będą zbierane od uczestników za pomocą pytań przejętych z kwestionariusza National Adult Tobacco Survey Questionnaire. Inne pytania będą dotyczyły płci, wieku, dochodów i wykształcenia.

Informacje o zdrowiu

Do oceny stanu zdrowia uczestników posłuży następujące pytanie: „Ogólnie, jaki jest Twój stan zdrowia?” (Doskonały, bardzo dobry, dobry, średni, słaby). To pytanie było z powodzeniem stosowane w poprzednich badaniach

Stan płuc

ICD-10-CM (Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób Płuc) posłuży do ustalenia, czy zdrowi dorośli mają historię chorób płuc.