Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wieloośrodkowe europejskie badanie mające na celu ocenę Granulox® stosowanego w leczeniu przeważnie przewlekłych żylnych owrzodzeń nóg (VLU). (Granulox01)

29 sierpnia 2024 zaktualizowane przez: Molnlycke Health Care AB

Wieloośrodkowe, prospektywne, randomizowane, otwarte, zaślepione badanie oceniające Granulox® stosowany jako terapia wspomagająca w ramach określonego standardu leczenia w porównaniu z określonym standardem leczenia w leczeniu przeważnie przewlekłych żylnych owrzodzeń podudzi (VLU)

Badanie zostało zaprojektowane jako badanie otwarte, randomizowane, prospektywne, z zaślepieniem oceniającego, wieloośrodkowe.

254 pacjentów kwalifikujących się do oceny zostanie losowo przydzielonych do grupy standardowej opieki lub standardowej opieki z dodatkiem Granulox jako terapii wspomagającej u pacjentów z przeważnie żylnymi owrzodzeniami podudzi. Standardowe leczenie ran zostanie zakończone, w tym oczyszczenie rany, oczyszczenie rany w razie potrzeby oraz zastosowanie odpowiedniego opatrunku i systemu kompresji aż do całkowitego zamknięcia rany.

Badanie zostanie podzielone na dwa etapy. Po pierwsze, dwutygodniowy okres wstępny w celu zapewnienia zgodności z terapią uciskową, po którym następuje 20-tygodniowy okres leczenia rozpoczynający się od randomizacji i przydziału leczenia.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Obecne badanie ma na celu zweryfikowanie wcześniejszych ustaleń klinicznych i określenie klinicznie istotnej skuteczności, związanej z zamierzonym zastosowaniem Granulox® jako terapii dodanej do określonego standardu opieki w leczeniu przewlekłych VLU. Za najbardziej istotny wynik uważa się wzrost gojenia przewlekłych VLU w okresie 20 tygodni.

Jest to wieloośrodkowe europejskie, otwarte, randomizowane badanie w równoległych grupach 2-ramiennych. Badanie obejmie wiele krajów europejskich (np. Francja, Niemcy, Wielka Brytania, Polska, Chorwacja i Czechy), z około 2-7 klinikami w każdym kraju.

Badanie będzie przebiegać w układzie dwufazowym, z 14-dniowym okresem wstępnym i okresem leczenia trwającym do 20 tygodni, począwszy od randomizacji i przydziału leczenia. Potwierdzenie zamknięcia rany jest dalej oceniane po 15-dniowym okresie obserwacji.

Głównym celem badania jest porównanie gojenia się ran w leczeniu przewlekłych VLU z dodatkiem Granulox® lub bez niego. Głównym kryterium skuteczności jest potwierdzone całkowite zamknięcie rany (CCC).

Cele drugorzędne obejmują porównanie leczenia przewlekłych VLU z dodatkiem lub bez dodatku Granulox® w odniesieniu do:

  • Gojenie się rany za pomocą możliwego całkowitego zamknięcia rany (PCC), regresji obszaru rany (WAR), czasu do zagojenia, trajektorii, wyniku skali gojenia się odleżyn (PUSH) i oceny klinicznej.
  • Wyniki zgłaszane przez pacjentów (PRO) dotyczące jakości życia związanej ze zdrowiem (HRQoL)/jakości życia (QoL), bólu i intensywności bólu oraz wrażenia zmiany.
  • Akceptowalność i przestrzeganie terapii.
  • Opłacalność.
  • Bezpieczeństwo dzięki raportowaniu zdarzeń niepożądanych (AE) i poważnych zdarzeń niepożądanych (SAE).

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

128

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Split, Chorwacja, 21000
        • Klinicki odjel za vaskularnu kirurgiju
      • Zagreb, Chorwacja, 10000
        • University Hospital Dubrava
      • Zagreb, Chorwacja, 10000
        • Zavod za vaskularnu kirurgiju
      • Jihlava, Czechy, 58633
        • CHIR-Chirurgické oddeleni
      • Prague, Czechy, 12808
        • U Nemocnice v Praze
    • Dolni Lomna
      • Třinec, Dolni Lomna, Czechy, 739 61
        • Salvatella s.r.o.
    • La Tronche
      • Grenoble, La Tronche, Francja, 38700
        • Hopital Michallon
    • Trevenans
      • Belfort, Trevenans, Francja, 90015
        • Hopital Nord Franche-Comté
    • Île-de-France
      • Paris, Île-de-France, Francja, 75012
        • Hopital Rothschild - AP-HP
      • Dortmund, Niemcy, 44137
        • Gemeinschaftspraxis Drees.K.CH.Busch/v.d.Ecken
      • Dresden, Niemcy, 01307
        • Technische Universitaet Dresden - Universitaetsklinikum Carl Gustav Carus - Klinik fuer Dermatologie
      • Erlangen, Niemcy, 91054
        • University Hospital Erlangen
      • Oberhausen, Niemcy, 46145
        • Oberhausen Sterkrade (Zweigpraxis)
    • North Rhine-Westphalia
      • Essen, North Rhine-Westphalia, Niemcy, 45147
        • Department od Dermatology, Venerology and Allergology, University of Essen
      • Bydgoszcz, Polska, 85-094
        • Szpital Uniwersytecki nr 1 im. dr. A. Jurasza w Bydgoszczy Poradnia Leczenia Ran Przewleklych
      • Kielce, Polska, 25315
        • Nzoz Gam-Med
      • Lublin, Polska, 20-844
        • Braci Wieniawskick 12B
      • Łódź, Polska, 94238
        • MIKOMED Sp. z.o.o.
    • Gliwicie
      • Gliwice, Gliwicie, Polska, 44109
        • Uslugi Medyczne PRO-MED Sp. z.o.o
      • Budapest, Węgry, 1033
        • Clinexpert Kft
      • Debrecen, Węgry, 4002
        • Debreceni Egyetem, Klinikai Kozpont, Borgyogyaszati Klinika
      • Eger, Węgry, 3300
        • Markhot Ferenc Oktatokorhaz és Rendelointezet
      • Hatvan, Węgry, 3000
        • BKS Research Kft
    • Heves
      • Gyöngyös, Heves, Węgry, 3200
        • Bugat Pal Korhaz
    • Oroshaza
      • Orosháza, Oroshaza, Węgry, 5900
        • DermaMed Research Kft
      • Hull, Zjednoczone Królestwo, HU3 2JZ
        • Hull University Teaching Hospitals NHS Trust
      • London, Zjednoczone Królestwo, E8 4SA
        • Accelerate CIC

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Podpisana zgoda na uczestnictwo.
  2. Brak planowanej hospitalizacji w ciągu najbliższych 20 tygodni.
  3. Mężczyzna lub kobieta (kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć akceptowalną metodę antykoncepcji).
  4. Wiek >18 lat.
  5. Niedawna (mniej niż 12 miesięcy) kolorowa ultrasonografia dopplerowska lub dupleksowa, zgodna z przewlekłą niewydolnością żylną.
  6. ABPI (mniej niż 3 miesiące) ≥0,7 dla obu nóg. Jeśli ABPI >1,4, wymagany jest nacisk na duży palec stopy >60 mmHg lub alternatywny pomiar weryfikujący prawidłowy przepływ w tętnicy dystalnej.
  7. Co najmniej jedno lub więcej owrzodzeń podudzia nad- lub okołokostkowych i brak owrzodzenia stopy lub innej przewlekłej rany.
  8. W przypadku dwóch lub więcej owrzodzeń podczas randomizacji należy wybrać owrzodzenie z najwyższą punktacją PUSH i leczyć niewybrane owrzodzenie w taki sam sposób, jak owrzodzenia w grupie kontrolnej (standard opieki).
  9. W przypadku dwóch lub więcej owrzodzeń na tej samej kończynie należy upewnić się, że odległość między poszczególnymi owrzodzeniami wynosi 3 cm, mierząc od krawędzi każdego owrzodzenia, które znajdują się najbliżej siebie.
  10. Czas trwania rany ≥ 8 tygodni i ≤60 miesięcy.
  11. W momencie randomizacji powierzchnia owrzodzenia powinna wynosić od 3 cm2 do 70 cm2 i nie powinna zmniejszyć się o więcej niż 30% podczas 2-tygodniowego okresu wstępnego.
  12. Mniej niż 50% obszaru rany powinno być pokryte tkanką włóknistą podczas randomizacji i po oczyszczeniu rany.
  13. Pacjenci uważani za zgodnych/przylegających do urządzenia uciskowego w okresie docierania (tj. nie więcej niż 2 dni bez kompresji w ciągu 2-tygodniowego okresu docierania).
  14. Brak klinicznie istotnych chorób współistniejących wymagających stosowania ogólnoustrojowych sterydów lub jakichkolwiek leków cytotoksycznych lub immunosupresyjnych.

Kryteria wyłączenia:

  1. Zakażone owrzodzenie według oceny badacza zdefiniowane jako jakikolwiek stan rany wymagający przepisania lub kontynuacji ogólnoustrojowej antybiotykoterapii w momencie randomizacji.
  2. Rany obwodowe.
  3. Rana całkowicie lub częściowo pokryta tkanką martwiczą (tkanka czarna).
  4. Pacjenci, którzy będą mieli problemy z przestrzeganiem protokołu, zwłaszcza terapii uciskowej.
  5. Pacjenci objęci innym trwającym badaniem klinicznym lub pacjenci, którzy uczestniczyli w badaniu klinicznym w ciągu ostatnich 30 dni.
  6. Rany leczone opatrunkami zawierającymi składnik aktywny (np. srebro, czynnik nanooligosacharydowy (NOSF), węgiel drzewny, chlorheksydyna, jod lub ibuprofen) 14 dni przed włączeniem do badania.
  7. Pacjent z ogólnoustrojową infekcją, której nie można opanować odpowiednim leczeniem antybiotykowym.
  8. Obecne leczenie radioterapią, chemioterapią, lekami immunosupresyjnymi lub dużymi dawkami doustnych kortykosteroidów (>10 mg predinzolonu lub odpowiednika), jeśli są stosowane.
  9. Pacjent z zakrzepicą żył głębokich w ciągu 3 miesięcy przed włączeniem.
  10. Stwierdzona alergia/nadwrażliwość na składniki opatrunków i/lub Granulox®.
  11. Rany złośliwe.
  12. Operacja wewnątrzżylna zaplanowana lub przeprowadzona w ciągu ostatnich 30 dni.
  13. Pierwotny obrzęk limfatyczny spowodowany wadą wrodzoną/rozwojową, tj. Choroba Milroya (wrodzony obrzęk limfatyczny), choroba Meige'a (obrzęk limfatyczny praecox) lub obrzęk limfatyczny o późnym początku (obrzęk limfatyczny tarda).

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Brak interwencji: Standard opieki nad żylnymi owrzodzeniami nóg
Pacjenci otrzymają standardowe leczenie opiekuńcze.
Eksperymentalny: Standardowe leczenie owrzodzeń żylnych kończyn dolnych z zastosowaniem preparatu Granulox
Pacjenci otrzymają standardowe leczenie z Granuloxem dodanym jako terapia wspomagająca.
Granulox zostanie dodany jako terapia wspomagająca do określonego standardu leczenia u pacjentów z owrzodzeniami żylnymi podudzi, głównie żylnymi.
Inne nazwy:
  • Granuloks

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Potwierdzone całkowite zamknięcie rany
Ramy czasowe: Do 20 tygodni po rozpoczęciu terapii
Potwierdzone Całkowite zamknięcie rany definiuje się jako ślepą ocenę i obserwację 100% ponownego nabłonka, potwierdzoną podczas drugiej wizyty 15 dni później (+/- 3 dni).
Do 20 tygodni po rozpoczęciu terapii

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Czas leczenia
Ramy czasowe: 20 tygodni
Obliczono od czasu w dniach od linii bazowej do pierwszej obserwacji CCC.
20 tygodni
Stan rany
Ramy czasowe: 20 tygodni

Zmierzony rozmiar rany, tj. szerokość, długość, obwód lub obwód, za pomocą PictZar®.

  • Ilość i charakter wysięku.
  • Tkanka (tj. włóknisty, ziarninujący, nabłonkowaty), tj. powierzchnia i odsetek z całej rany.
  • Stan skóry, tj. okolice rany, zaczerwienienie/podrażnienie/egzema, maceracja, powstawanie pęcherzy, łuszczenie, uraz.
  • Stan zakażenia miejscowego, tj. ból, rumień skóry wokół zmian skórnych, obrzęk, przykry zapach, poziom wysięku.
  • Specyfikacja oczyszczania.
  • Specyfikacja oczyszczania.
20 tygodni
Regresja obszaru rany (WAR)
Ramy czasowe: 20 tygodni
Zmienne obliczeniowe 90WAR (tj. 90% WAR od linii bazowej, na podstawie zdjęć ran) i 50 WAR (tj. 50% WAR od linii bazowej, na podstawie zdjęć ran).
20 tygodni
Wskaźnik możliwego potwierdzonego zamknięcia rany (PCC) zostanie zmierzony i porównany dla 254 pacjentów podzielonych na standardową opiekę i standardową opiekę dla Granulox.
Ramy czasowe: 20 tygodni
pochodzi z jednego pomiaru 100% reepitelializacji za pomocą PictZar®.
20 tygodni
Uzdrawiające trajektorie
Ramy czasowe: 20 tygodni
Obliczono postęp fali ponownego nabłonka w czasie.
20 tygodni
Skala odleżyn do narzędzia leczniczego
Ramy czasowe: 20 tygodni
Zmiany w ranie w czasie zostaną uchwycone przez narzędzie Skala odleżyn do gojenia. Całkowity wynik od 0 do 17, gdzie im niższy wynik, tym lepszy wynik, np. gdy rana się zagoiła, wynik jako „0”
20 tygodni
Ślepa ocena gojenia się ran
Ramy czasowe: 20 tygodni
Zaślepiona przez oceniającego kliniczna weryfikacja CCC i PCC na podstawie serii zdjęć ran pacjentów ocenianych przez niezależnych i doświadczonych klinicystów, nieświadomych przydziału leczenia.
20 tygodni
Ocena jakości życia związana ze zdrowiem według EQ-5D-5L
Ramy czasowe: 20 tygodni
Kwestionariusz wyników raportu pacjenta w celu oceny stanu zdrowia i jakości życia. Im wyższy wynik, tym lepszy wynik, np. 100 oznacza najlepsze zdrowie.
20 tygodni
Specyficzna dla rany ocena jakości życia według Wound-QoL
Ramy czasowe: 20 tygodni
Kwestionariusz wyników raportu pacjenta w celu oceny jakości życia związanej z raną. 5-punktowa skala oparta na 17 pytaniach dotyczących rany w ciągu ostatnich siedmiu dni od „wcale” do „bardzo”. Im niższy wynik na poziomie „wcale”, tym lepszy wynik, np. moja rana bolała (wcale).
20 tygodni
Numeryczna skala ocen (NRS)
Ramy czasowe: 20 tygodni
Kwestionariusz wyników raportu pacjenta w celu oceny bólu. Całkowity zakres punktów od 0 do 10. Im niższy wynik, tym lepszy wynik, np. 0 oznacza brak bólu.
20 tygodni
Akceptowalność opieki
Ramy czasowe: 20 tygodni
Ocena akceptowalności opieki za pomocą 5-itemowej skali (np. bardzo słaba, słaba, średnia, dobra, bardzo dobra), gdzie bardzo dobry oznacza lepszy wynik. Zostanie to wykonane tylko podczas ostatniej wizyty.
20 tygodni
Łatwość pielęgnacji
Ramy czasowe: 20 tygodni
Ocena łatwości pielęgnacji za pomocą 5-itemowej skali (np. bardzo słaba, słaba, średnia, dobra, bardzo dobra), gdzie bardzo dobry oznacza lepszy wynik. Zostanie to wykonane tylko podczas ostatniej wizyty.
20 tygodni
Ocena pacjenta poddającego się kompresji żylnej
Ramy czasowe: 20 tygodni

Ocena będzie oparta na 3-punktowej skali od pełnej zgodności, umiarkowanej zgodności lub braku zgodności do terapii uciskowej, gdzie pełna zgodność jest lepszym wynikiem. Zgodność z terapią uciskową zostanie zdefiniowana w następujący sposób:

  • Pełna zgodność (zdefiniowana jako 7/7 dni) = kontynuacja nauki
  • Umiarkowanie upośledzona podatność (zdefiniowana jako maksymalnie 2 lub 3 dni bez ucisku) = kontynuacja badania
  • Brak podatności (zdefiniowany jako >3 bez kompresji) = przerwanie badania
20 tygodni
Opłacalność
Ramy czasowe: 20 tygodni

W badaniu zostanie dokonany zbiór parametrów kosztowych, takich jak mikrokoszty i wykorzystanie zasobów. Obejmują one:

  • Materiały eksploatacyjne do opatrywania ran związane z opatrunkami (zarejestrowane zarówno na miejscu przez badacza, jak i w dzienniczku pacjenta przez pielęgniarkę badającą)
  • Częstotliwość zmian opatrunków (odnotowana zarówno na miejscu przez badacza, jak i w dzienniczku pacjenta przez pielęgniarkę badającą). Ponadto zgłaszanie zdarzeń niepożądanych (tj. infekcja i hospitalizacja) zostaną wykorzystane jako podstawa informacji ekonomicznych wraz z kosztami charakterystycznymi dla danego kraju.
20 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Joachim Dissemond, Professor Dr., University Hospital, Essen

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

8 czerwca 2020

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

17 stycznia 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

17 stycznia 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

22 listopada 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

26 listopada 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

29 listopada 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

8 listopada 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

29 sierpnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj