Powierzchowna radioterapia (SRT) w leczeniu nawracających blizn keloidowych

Keloid to nieestetyczny, niezłośliwy guz składający się z nieprawidłowej proliferacji tkanki bliznowatej, która tworzy się w miejscu uszkodzenia skóry (np. urazy skóry, takie jak skaleczenia, otarcia i rany kłute, oparzenia lub nacięcia chirurgiczne). Pojawia się jako wypukła blizna, która nie cofa się i wyrasta poza pierwotne brzegi blizny. Keloidy najczęściej rozwijają się na płatkach uszu, szyi, ramionach, klatce piersiowej, plecach, ramionach i policzkach. Keloidy mają tendencję do powolnego wzrostu i rozprzestrzeniania się przez tygodnie, miesiące, a nawet lata. Gdy keloid rośnie, może powodować znaczne swędzenie, ból i tkliwość przy dotyku, ograniczoną ruchomość i stres emocjonalny.

Około 18 milionów ludzi na całym świecie jest genetycznie podatnych na powstawanie bliznowców w odpowiedzi na urazy skóry, z równym rozkładem płci i większą podatnością na osoby o ciemniejszej karnacji oraz osoby w wieku od 10 do 30 lat.

Największą przeszkodą w leczeniu bliznowców wieloma dostępnymi metodami chirurgicznymi i niechirurgicznymi jest to, że nowe bliznowce zwykle nawracają w miejscu wycięcia z powodu samego leczenia. Na przykład wskaźnik nawrotów przy samym wycięciu chirurgicznym wynosi od 45 do 100 procent.

Wycięcie chirurgiczne, a następnie radioterapia jest pomocną opcją leczenia dużych i trudniejszych do leczenia bliznowców, których nie można inaczej leczyć lub które zawiodły bardziej zachowawcze metody. Uważa się, że ponieważ fibroblasty keloidowe są wrażliwe na promieniowanie rentgenowskie, może zapobiegać nawrotom bliznowców poprzez kontrolowanie proliferacji fibroblastów, zatrzymywanie cyklu komórkowego i indukowanie przedwczesnego starzenia się komórek. Kiedy po chirurgicznym wycięciu keloidu następuje radioterapia, częstość nawrotów drastycznie spada do 10% lub mniej.

Urządzenie SRT-100™ jest urządzeniem zatwierdzonym przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) do dostarczania precyzyjnej, skalibrowanej dawki promieniowania powierzchniowego (SRT) w celu leczenia bliznowców spowodowanych zabiegiem chirurgicznym lub urazem. To prospektywne badanie zostało zaprojektowane tak, aby skoncentrować się na częstości nawrotów i powiązanych zmiennych leczenia SRT-100™ w leczeniu nawracających blizn keloidowych.