Radioterapia superficiale (SRT) per il trattamento delle cicatrici cheloidee ricorrenti

Un cheloide è un antiestetico tumore non maligno costituito da una proliferazione anormale di tessuto cicatriziale che si forma nel sito della lesione cutanea (ad es. traumi cutanei quali tagli, abrasioni e ferite da puntura, ustioni o incisioni chirurgiche). Appare come una cicatrice in rilievo e non regredisce e cresce oltre i margini originari della cicatrice. I cheloidi si sviluppano più comunemente sui lobi delle orecchie, sul collo, sulle spalle, sul petto, sulla schiena, sulla parte superiore delle braccia e sulle guance. I cheloidi tendono a crescere lentamente e continuano a diffondersi per settimane, mesi o addirittura anni. Man mano che un cheloide cresce, può causare prurito, dolore e tenerezza significativi al tatto, mobilità ridotta e disagio emotivo.

Circa 18 milioni di persone in tutto il mondo sono geneticamente inclini a formare cheloidi in risposta a traumi cutanei, con uguale distribuzione di genere e maggiore suscettibilità per gli individui dalla pelle più scura e quelli di età compresa tra 10 e 30 anni.

Il più grande ostacolo nel trattamento dei cheloidi con molti metodi chirurgici e non chirurgici disponibili è che i nuovi cheloidi tipicamente si ripresentano nel sito di escissione a causa del trattamento stesso. Ad esempio, il tasso di recidiva utilizzando la sola escissione chirurgica è compreso tra il 45 e il 100%.

L'escissione chirurgica seguita dalla radioterapia è un'utile opzione terapeutica per i cheloidi grandi e più difficili da trattare che non possono essere altrimenti trattati con misure più conservative o che hanno fallito. Si ritiene che, poiché i fibroblasti cheloidi sono sensibili all'irradiazione dei raggi X, possa prevenire il ripetersi dei cheloidi controllando la proliferazione dei fibroblasti, arrestando il ciclo cellulare e inducendo una senescenza cellulare prematura. Quando l'escissione chirurgica dei cheloidi è seguita dalla radioterapia, la recidiva scende drasticamente al 10% o meno.

L'SRT-100™ è un dispositivo approvato dalla Food and Drug Administration (FDA statunitense) per l'erogazione di una dose precisa e calibrata di radioterapia superficiale (SRT) per il trattamento dei cheloidi causati da interventi chirurgici o lesioni. Questo studio prospettico è stato progettato per concentrarsi sui tassi di recidiva e sulle variabili di trattamento associate dell'SRT-100™ per il trattamento delle cicatrici cheloidee ricorrenti.