Oberflächliche Strahlentherapie (SRT) zur Behandlung wiederkehrender Keloidnarben

Ein Keloid ist ein unansehnlicher, nicht bösartiger Tumor, der aus einer abnormalen Wucherung von Narbengewebe besteht, das sich an der Stelle einer Hautverletzung bildet (z. Hautverletzungen wie Schnitte, Abschürfungen und Stichwunden, Verbrennungen oder chirurgische Schnitte). Sie erscheint als erhabene Narbe und bildet sich nicht zurück und wächst über die ursprünglichen Ränder der Narbe hinaus. Keloide entwickeln sich am häufigsten an Ohrläppchen, Nacken, Schultern, Brust, Rücken, Oberarmen und Wangen. Keloide neigen dazu, langsam zu wachsen und sich über Wochen, Monate oder sogar Jahre auszubreiten. Wenn ein Keloid wächst, kann es zu erheblichem Juckreiz, Schmerzen und Empfindlichkeit bei Berührung, eingeschränkter Mobilität und emotionalem Stress führen.

Etwa 18 Millionen Menschen weltweit sind genetisch anfällig dafür, als Reaktion auf Hautverletzungen Keloide zu bilden, mit gleicher Geschlechterverteilung und größerer Anfälligkeit für dunkelhäutige Personen und Personen im Alter von 10 bis 30 Jahren.

Das größte Hindernis bei der Behandlung von Keloiden mit vielen verfügbaren chirurgischen und nicht-chirurgischen Methoden besteht darin, dass neue Keloide typischerweise an der Exzisionsstelle aufgrund der Behandlung selbst wieder auftreten. Beispielsweise liegt die Rezidivrate bei alleiniger chirurgischer Exzision bei 45 bis 100 Prozent.

Die chirurgische Exzision mit anschließender Strahlentherapie ist eine hilfreiche Behandlungsoption für große und schwieriger zu behandelnde Keloide, die sonst nicht durch konservativere Maßnahmen behandelt werden können oder versagt haben. Da Keloidfibroblasten gegenüber Röntgenstrahlung empfindlich sind, wird angenommen, dass sie das Wiederauftreten von Keloiden verhindern können, indem sie die Fibroblastenproliferation kontrollieren, den Zellzyklus anhalten und eine vorzeitige Zellalterung induzieren. Wenn auf eine chirurgische Keloidentfernung eine Strahlentherapie folgt, sinkt die Rezidivrate dramatisch auf 10 % oder weniger.

Das SRT-100™ ist ein von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (U.S. FDA) zugelassenes Gerät zur Abgabe einer präzisen, kalibrierten Dosis der oberflächlichen Strahlentherapie (SRT) zur Behandlung von durch Operationen oder Verletzungen verursachten Keloiden. Diese prospektive Studie wurde entwickelt, um sich auf Rezidivraten und damit verbundene Behandlungsvariablen des SRT-100™ für die Behandlung wiederkehrender Keloidnarben zu konzentrieren.