Overfladisk strålebehandling (SRT) til behandling af tilbagevendende keloid-ar

En keloid er en uskøn ikke-malign tumor bestående af en unormal spredning af arvæv, der dannes på stedet for kutan skade (f.eks. hudtraumer såsom snitsår, hudafskrabninger og stiksår, forbrændinger eller kirurgiske snit). Det fremstår som et hævet ar og går ikke tilbage og vokser ud over arrets oprindelige marginer. Keloider udvikles oftest på øreflipper, nakke, skuldre, bryst, ryg, overarme og kinder. Keloider har en tendens til at vokse langsomt og fortsætte med at sprede sig i uger, måneder eller endda år. Når en keloid vokser, kan den forårsage betydelig kløe, smerte og ømhed ved berøring, nedsat mobilitet og følelsesmæssig nød.

Omkring 18 millioner mennesker verden over er genetisk tilbøjelige til at danne keloider som reaktion på hudtraumer, med ligelig kønsfordeling og større modtagelighed for personer med mørk hud og personer i alderen 10 til 30 år.

Den største hindring ved behandling af keloider med mange tilgængelige kirurgiske og ikke-kirurgiske metoder er, at nye keloider typisk gentager sig på udskæringsstedet på grund af selve behandlingen. For eksempel er tilbagefaldsraten ved brug af kirurgisk excision alene 45 til 100 procent.

Kirurgisk excision efterfulgt af strålebehandling er en nyttig behandlingsmulighed for store og mere vanskelige at behandle keloider, som ellers ikke kan behandles med eller har fejlet mere konservative foranstaltninger. Det menes, at fordi keloidfibroblaster er følsomme over for røntgenbestråling, kan det forhindre gentagelse af keloider ved at kontrollere fibroblastproliferation, standse cellecyklussen og inducere for tidlig cellulær senescens. Når kirurgisk keloid excision efterfølges af strålebehandling, falder tilbagefaldet dramatisk til 10 % eller derunder.

SRT-100™ er en US Food and Drug Administration (U.S. FDA) godkendt enhed til levering af en præcis, kalibreret dosis af Superficial Radiation Therapy (SRT) til behandling af keloider forårsaget af kirurgi eller skade. Denne prospektive undersøgelse er designet til at fokusere på gentagelsesrater og tilhørende behandlingsvariabler af SRT-100™ til behandling af tilbagevendende keloid ar.