- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04214990
Stosowanie aspiryny w profilaktyce raka żołądka u pacjentów z wczesnym stadium raka żołądka (EASTERN)
Wpływ małej dawki aspiryny na profilaktykę raka żołądka po endoskopowej resekcji nowotworu żołądka (EASTERN): randomizowane badanie kontrolowane
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Aspiryna jest szeroko stosowana jako lek przeciwpłytkowy w pierwotnej lub wtórnej profilaktyce zdarzeń sercowo-naczyniowych, w tym choroby niedokrwiennej serca i udaru mózgu. W 2016 roku U.S. Preventive Services Task Force zaleciła rozpoczęcie stosowania małych dawek aspiryny w profilaktyce pierwotnej chorób sercowo-naczyniowych i raka jelita grubego u dorosłych w wieku od 50 do 59 lat, u których 10-letnie ryzyko choroby sercowo-naczyniowej wynosi co najmniej 10%, nie są w zwiększone ryzyko krwawienia, oczekiwana długość życia co najmniej 10 lat i są gotowi codziennie przyjmować małą dawkę aspiryny przez co najmniej 10 lat. Ponadto metaanaliza wykazała, że długotrwałe stosowanie aspiryny było związane ze zmniejszonym ryzykiem raka przewodu pokarmowego, w tym raka jelita grubego, raka przełyku i raka żołądka. Jednak większość badań, w których opisano wpływ długotrwałego stosowania aspiryny na zapobieganie rakowi, przeprowadzono jako analizę wtórną lub analizę podgrup badań pierwotnych dotyczących stosowania aspiryny w zapobieganiu chorobom układu krążenia. W związku z tym istnieje ograniczenie, że nie uwzględniono odpowiednich rozmiarów próbek i okresów obserwacji pod kątem wpływu aspiryny na zapobieganie nowotworom.
W 2018 roku informowaliśmy, że leczenie H. pylori zmniejszyło rozwój metachronicznego raka żołądka po resekcji endoskopowej u pacjentów z wczesnym rakiem żołądka. Jednak metachroniczny rak żołądka może rozwinąć się po skutecznej eradykacji H. pylori z roczną częstością występowania wynoszącą 1%-3%. Dlatego zaprojektowaliśmy wieloośrodkowe, podwójnie ślepe, randomizowane, kontrolowane placebo badanie, aby ocenić, czy długotrwałe stosowanie małej dawki (100 mg) aspiryny zapobiega rakowi żołądka we wczesnym stadium raka żołądka lub u pacjentów z dysplazją wysokiego stopnia, którzy przeszli endoskopię resekcja.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Il Ju Choi, M.D., Ph.D.
- Numer telefonu: +82-31-920-2282
- E-mail: cij1224@ncc.re.kr
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Young-Il Kim, MD
- Numer telefonu: +82-31-920-1712
- E-mail: 11996@ncc.re.kr
Lokalizacje studiów
-
-
-
Busan, Republika Korei, 49241
- Rekrutacyjny
- Pusan National University Hospital
-
Kontakt:
- Gwang Ha Kim, M.D., Ph.D.
- E-mail: doc0224@pusan.ac.kr
-
Główny śledczy:
- Gwang Ha Kim, M.D., Ph.D.
-
Busan, Republika Korei, 49267
- Rekrutacyjny
- Kosin University Gospel Hospital
-
Kontakt:
- Moo In Park, M.D., Ph.D.
- E-mail: gimipark2003@naver.com
-
Główny śledczy:
- Moo In Park, M.D., Ph.D.
-
Chuncheon, Republika Korei, 24253
- Rekrutacyjny
- Hallym University Chuncheon Sacred Heart Hospital
-
Kontakt:
- Gwang Ho Baik, M.D.
- E-mail: baikgh@hallym.or.kr
-
Główny śledczy:
- Gwang Ho Baik, M.D.
-
Daegu, Republika Korei, 41404
- Rekrutacyjny
- Kyungpook National University Chilgok Hospital
-
Kontakt:
- Seong Woo Jeon, M.D., Ph.D.
- E-mail: sw-jeon@hanmail.net
-
Główny śledczy:
- Seong Woo Jeon, M.D., Ph.D.
-
Goyang, Republika Korei, 10408
- Rekrutacyjny
- National Cancer Center
-
Kontakt:
- Il Ju Choi, M.D., Ph.D.
- E-mail: cij1224@ncc.re.kr
-
Główny śledczy:
- Il Ju Choi, M.D., Ph.D.
-
Gwangju, Republika Korei, 61469
- Rekrutacyjny
- Chonnam National University Hospital
-
Kontakt:
- Seon-Young Park, M.D., Ph.D.
- E-mail: drpsy@naver.com
-
Główny śledczy:
- Seon-Young Park, M.D., Ph.D.
-
Incheon, Republika Korei, 21431
- Rekrutacyjny
- Incheon St.Mary's Hospital/The Catholic University
-
Kontakt:
- Byung-Wook Kim, M.D.,Ph.D.
- E-mail: gastro@catholic.ac.kr
-
Główny śledczy:
- Byung-Wook Kim, M.D.,Ph.D.
-
Seoul, Republika Korei, 06973
- Rekrutacyjny
- Chung-Ang University Hospital
-
Kontakt:
- Jae Gyu Kim, M.D., Ph.D.
- E-mail: jgkimd@cau.ac.kr
-
Główny śledczy:
- Jae Gyu Kim, M.D., Ph.D.
-
Seoul, Republika Korei
- Jeszcze nie rekrutacja
- Asan Medical Center
-
Kontakt:
- Jeong Hoon Lee, M.D., Ph.D.
- E-mail: jhlee.gi@amc.seoul.kr
-
Seoul, Republika Korei, 07061
- Rekrutacyjny
- SMG-SNU Boramae Medical Center
-
Kontakt:
- Ji Won Kim, M.D., Ph.D.
- E-mail: kjwjor@snu.ac.kr
-
Główny śledczy:
- Ji Won Kim, M.D., Ph.D.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyźni i kobiety w wieku 19-70 lat poddani resekcji endoskopowej z powodu gruczolaka dużego stopnia lub wczesnego raka żołądka (kategoria 4 [nieinwazyjny nowotwór dużego stopnia] lub kategoria 5 [nowotwór inwazyjny] według wiedeńskiej klasyfikacji nowotworów nabłonka przewodu pokarmowego [Schlemper RJ i in. Gut 2000;47:251-255.])
- Ostateczne wyniki histopatologiczne po resekcji endoskopowej spełniły kryteria bezwzględne lub rozszerzone zgodnie z japońskimi wytycznymi dotyczącymi leczenia raka żołądka z 2014 r. (wersja 4)
- Pacjenci z ujemnym statusem H. pylori lub ci, którzy wyeliminowali status H. pylori
- Gotowość do podpisania formularza świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, którzy otrzymywali aspirynę w prewencji wtórnej chorób układu krążenia lub chorób naczyń mózgowych
- Regularne stosowanie aspiryny (więcej niż 3 razy w tygodniu) na 2 miesiące przed wizytą przesiewową
- Pacjenci, którzy stosowali leki przeciwzakrzepowe lub leki przeciwpłytkowe w celach terapeutycznych
- Historia wcześniejszej gastrektomii
- Obecne leczenie poważnych schorzeń, które mogą utrudniać uczestnictwo (takich jak ciężka dysfunkcja serca, marskość wątroby, niewydolność nerek, POChP lub astma oskrzelowa lub niekontrolowana infekcja)
- Pacjenci wysokiego ryzyka powikłań krwotocznych (tętniak mózgu, malformacja naczyniowa, żylaki przełyku lub żołądka, hemofilia itp.)
- Czynna choroba wrzodowa (pacjenci, którzy całkowicie wyleczyli chorobę wrzodową, mogli zostać włączeni)
- Rozpoznanie i aktywne leczenie raka innych narządów (z wyjątkiem raka in situ i nieczerniakowego raka skóry) w ciągu 5 lat
- Nielecznicza resekcja wczesnego raka żołądka po resekcji endoskopowej
- Alergia na aspirynę lub przeciwwskazanie do stosowania aspiryny
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Alkoholizm, narkomania
- Niewystarczający pacjenci do włączenia do badania zgodnie z oceną lekarza prowadzącego badanie
- Brak możliwości wyrażenia świadomej zgody
- Pacjenci, którzy przyjmowali 28-dniowe leki w fazie wstępnej, mniej niż 80%
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Aspiryna
Aspiryna powlekana dojelitowo
|
Codziennie aspiryna 100 mg przez 5 lat
|
|
Komparator placebo: Placebo
Placebo aspiryny z powłoką dojelitową
|
Codzienne placebo przez 5 lat
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania raka żołądka między grupami interwencyjnymi i placebo
Ramy czasowe: Do ostatniego wpisanego pacjenta przyjmuje 5-letni lek próbny
|
Histologicznie potwierdzony rak żołądka wykryty podczas kontrolnej endoskopii lub zarejestrowany w Koreańskim Rejestrze Nowotworów
|
Do ostatniego wpisanego pacjenta przyjmuje 5-letni lek próbny
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny
Ramy czasowe: Do ostatniego wpisanego pacjenta przyjmuje 5-letni lek próbny
|
Śmiertelność z jakichkolwiek przyczyn
|
Do ostatniego wpisanego pacjenta przyjmuje 5-letni lek próbny
|
|
Częstość występowania chorób sercowo-naczyniowych i chorób naczyń mózgowych między grupami interwencji i placebo
Ramy czasowe: Do ostatniego wpisanego pacjenta przyjmuje 5-letni lek próbny
|
Choroby układu krążenia (dławica piersiowa stabilna i niestabilna, zawał mięśnia sercowego); Choroby naczyń mózgowych (przemijający atak niedokrwienny, zawał mózgu, inny zawał małego naczynia itp.)
|
Do ostatniego wpisanego pacjenta przyjmuje 5-letni lek próbny
|
|
Częstość występowania innych nowotworów narządów między grupami interwencji i placebo
Ramy czasowe: Do ostatniego wpisanego pacjenta przyjmuje 5-letni lek próbny
|
Nowotwory wykryte podczas wizyt kontrolnych lub zarejestrowane w Koreańskim Rejestrze Nowotworów
|
Do ostatniego wpisanego pacjenta przyjmuje 5-letni lek próbny
|
|
Częstość występowania dysplazji żołądka (gruczolak) między grupami interwencji i placebo
Ramy czasowe: Do ostatniego wpisanego pacjenta przyjmuje 5-letni lek próbny
|
Histologicznie potwierdzona dysplazja żołądka (gruczolak) wykryta podczas kontrolnej endoskopii
|
Do ostatniego wpisanego pacjenta przyjmuje 5-letni lek próbny
|
|
Powikłanie związane ze stosowaniem aspiryny
Ramy czasowe: Do ostatniego wpisanego pacjenta przyjmuje 5-letni lek próbny
|
Krwawienie z przewodu pokarmowego, krwotok śródczaszkowy, krwotok podpajęczynówkowy i inne powikłania krwotoczne
|
Do ostatniego wpisanego pacjenta przyjmuje 5-letni lek próbny
|
|
Poprawa atrofii i metaplazji jelit
Ramy czasowe: W czasie 5-letniego leczenia próbnego
|
Zmiana stopnia atrofii histologicznej i metaplazji jelitowej od rejestracji do późniejszej oceny endoskopowej
|
W czasie 5-letniego leczenia próbnego
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Il Ju Choi, M.D., Ph.D., National Cancer Center, Korea
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby żołądka
- Nowotwory żołądka
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwzapalne
- Czynniki działające na obwodowy układ nerwowy
- Inhibitory enzymów
- Środki modulujące fibrynę
- Środki przeciwreumatyczne
- Agenci systemów sensorycznych
- Środki przeciwbólowe, nienarkotyczne
- Leki przeciwbólowe
- Leki przeciwgorączkowe
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Inhibitory cyklooksygenazy
- Środki fibrynolityczne
- Inhibitory agregacji płytek krwi
- Aspiryna
Inne numery identyfikacyjne badania
- NCC2019-0184
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .