- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04222101
Związek insulinooporności i FGF21 z czynnością serca w kardiomiopatii rozstrzeniowej u dzieci
6 grudnia 2021 zaktualizowane przez: Daniel Mak, MD, Le Bonheur Children's Hospital
To badanie ma na celu zbadanie, czy istnieje związek między insulinoopornością a czynnością serca u dzieci z kardiomiopatią rozstrzeniową lub przerostową.
W badaniu tym zostanie również zbadane, czy istnieje związek między FGF21 a czynnością serca u dzieci z kardiomiopatią rozstrzeniową lub przerostową i czy pośredniczy w tym większa oporność na insulinę i/lub niezależne efekty.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Chociaż kardiomiopatia dziecięca występuje rzadko, stan ten jest ciężki i zagraża życiu.
Głównym celem tego proponowanego badania będzie zbadanie, czy oporność na insulinę jest skorelowana ze zmniejszoną czynnością serca, co, miejmy nadzieję, utoruje drogę przyszłym badaniom klinicznym z użyciem leków uwrażliwiających na insulinę, takich jak metformina lub glukagonopodobny peptyd-1 (agoniści GLP-1). możliwe środki lecznicze.
Eksploracyjna część tego badania będzie badać nowy cel terapeutyczny, określając, czy FGF21 ma jakikolwiek bezpośredni wpływ na czynność serca i czy oddziałuje z insulinoopornością, zmieniając czynność serca.
Pacjenci z kardiomiopatią są zwykle poddawani ECHO w ramach rutynowej oceny i obserwacji oraz jako standardowa opieka.
Obecnie nie istnieją oficjalne wytyczne dotyczące poddawania się doustnym testom obciążenia glukozą (OGTT) u dzieci i młodzieży z kardiomiopatią, a zatem nie jest to element standardowego postępowania.
Na podstawie wyników tego badania badacze mają nadzieję uzasadnić wykonywanie OGTT u dzieci z kardiomiopatią rozstrzeniową lub przerostową i włączyć tę procedurę do przyszłych wytycznych praktyki.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
9
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Stany Zjednoczone, 38103
- Le Bonheur Children's Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
13 lat do 18 lat (Dziecko, Dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Tak
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozpoznanie kardiomiopatii rozstrzeniowej lub przerostowej
- Dojrzewanie (pierś Tannera 2 u kobiet lub objętość jąder ≥ 4 ml u mężczyzn)
- Zgoda kardiologa pierwszego kontaktu pacjenta na włączenie do badania
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsze rozpoznanie cukrzycy i leczenie lekami przeciwcukrzycowymi
- Zaburzenia nerwowo-mięśniowe
- Wrodzony błąd metabolizmu
- Zespół wad rozwojowych
- Klinicznie niestabilny na podstawie oceny opiekującego się pacjentem kardiologa pierwszego kontaktu
- niezdolność rodzica/opiekuna prawnego do wyrażenia świadomej zgody
- nieanglojęzycznych
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Ekranizacja
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: kardiomiopatia
tylko jedno ramię, wszyscy uczestnicy przechodzą doustny test tolerancji glukozy, a wyniki są wykorzystywane do oceny związku ze stopniem dysfunkcji serca
|
mierzyć poziomy insuliny, glukozy i FGF21 w odpowiedzi na doustną prowokację glukozą
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Indeks wrażliwości całego organizmu na insulinę
Ramy czasowe: linia bazowa
|
skorelować wskaźnik wrażliwości całego organizmu na insulinę z frakcją wyrzutową lewej komory
|
linia bazowa
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poziom FGF21
Ramy czasowe: linia bazowa
|
skorelować poziomy FGF21 ze wskaźnikiem wrażliwości całego ciała i frakcją wyrzutową lewej komory
|
linia bazowa
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Daniel Mak, MD, Le Bonheur/UTHSC Pediatric Endocrine fellowship
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Neglia D, De Caterina A, Marraccini P, Natali A, Ciardetti M, Vecoli C, Gastaldelli A, Ciociaro D, Pellegrini P, Testa R, Menichetti L, L'Abbate A, Stanley WC, Recchia FA. Impaired myocardial metabolic reserve and substrate selection flexibility during stress in patients with idiopathic dilated cardiomyopathy. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2007 Dec;293(6):H3270-8. doi: 10.1152/ajpheart.00887.2007. Epub 2007 Oct 5.
- Towbin JA, Lowe AM, Colan SD, Sleeper LA, Orav EJ, Clunie S, Messere J, Cox GF, Lurie PR, Hsu D, Canter C, Wilkinson JD, Lipshultz SE. Incidence, causes, and outcomes of dilated cardiomyopathy in children. JAMA. 2006 Oct 18;296(15):1867-76. doi: 10.1001/jama.296.15.1867.
- Riehle C, Abel ED. Insulin Signaling and Heart Failure. Circ Res. 2016 Apr 1;118(7):1151-69. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.116.306206.
- Fisher FM, Maratos-Flier E. Understanding the Physiology of FGF21. Annu Rev Physiol. 2016;78:223-41. doi: 10.1146/annurev-physiol-021115-105339. Epub 2015 Nov 19.
- Camporez JP, Jornayvaz FR, Petersen MC, Pesta D, Guigni BA, Serr J, Zhang D, Kahn M, Samuel VT, Jurczak MJ, Shulman GI. Cellular mechanisms by which FGF21 improves insulin sensitivity in male mice. Endocrinology. 2013 Sep;154(9):3099-109. doi: 10.1210/en.2013-1191. Epub 2013 Jun 13.
- Shah A, Shannon RP. Insulin resistance in dilated cardiomyopathy. Rev Cardiovasc Med. 2003;4 Suppl 6:S50-7.
- Davila-Roman VG, Vedala G, Herrero P, de las Fuentes L, Rogers JG, Kelly DP, Gropler RJ. Altered myocardial fatty acid and glucose metabolism in idiopathic dilated cardiomyopathy. J Am Coll Cardiol. 2002 Jul 17;40(2):271-7. doi: 10.1016/s0735-1097(02)01967-8.
- Nikolaidis LA, Sturzu A, Stolarski C, Elahi D, Shen YT, Shannon RP. The development of myocardial insulin resistance in conscious dogs with advanced dilated cardiomyopathy. Cardiovasc Res. 2004 Feb 1;61(2):297-306. doi: 10.1016/j.cardiores.2003.11.027.
- Swan JW, Anker SD, Walton C, Godsland IF, Clark AL, Leyva F, Stevenson JC, Coats AJ. Insulin resistance in chronic heart failure: relation to severity and etiology of heart failure. J Am Coll Cardiol. 1997 Aug;30(2):527-32. doi: 10.1016/s0735-1097(97)00185-x.
- Witteles RM, Tang WH, Jamali AH, Chu JW, Reaven GM, Fowler MB. Insulin resistance in idiopathic dilated cardiomyopathy: a possible etiologic link. J Am Coll Cardiol. 2004 Jul 7;44(1):78-81. doi: 10.1016/j.jacc.2004.03.037.
- Sakai Y, Maruyama T, Katsuta H, Kogawa K, Akashi T, Izumi K, Tominaga H, Kono S, Nagafuchi S, Harada M. Patients with dilated cardiomyopathy possess insulin resistance independently of cardiac dysfunction or serum tumor necrosis factor-alpha. Int Heart J. 2006 Nov;47(6):877-87. doi: 10.1536/ihj.47.877.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
7 października 2019
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
30 czerwca 2021
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
30 czerwca 2021
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
19 grudnia 2019
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
6 stycznia 2020
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
9 stycznia 2020
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
20 grudnia 2021
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
6 grudnia 2021
Ostatnia weryfikacja
1 grudnia 2021
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby serca
- Choroby układu krążenia
- Zaburzenia metabolizmu glukozy
- Choroby metaboliczne
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Choroba zastawki aortalnej
- Choroby zastawek serca
- Hiperinsulinizm
- Kardiomegalia
- Laminopatie
- Zwężenie zastawki aortalnej, podzastawkowe
- Zwężenie zastawki aortalnej
- Insulinooporność
- Kardiomiopatie
- Kardiomiopatia, rozstrzeniowa
- Kardiomiopatia, przerost
Inne numery identyfikacyjne badania
- 19-06748-FB
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Opis planu IPD
Jest to pojedyncze centrum, badanie pilotażowe; dane nie zostaną udostępnione, ale zostaną opublikowane wyniki badania
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .