- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04242758
Ekspozycja na ftalany u pacjentów z cukrzycą typu 2 i terapia moczopędna (PURITY)
24 stycznia 2020 zaktualizowane przez: Anna Solini, University of Pisa
Badanie związku między ekspozycją na ftalany, mierzoną na podstawie ich metabolitów w moczu, a upośledzeniem czynności nerek u osób z cukrzycą typu 2 — protokół podrzędny SGLT2
W tym otwartym badaniu klinicznym 30 pacjentów z niedostatecznie kontrolowaną cukrzycą typu 2 i kwalifikujących się, zgodnie z dobrą praktyką kliniczną, do leczenia inhibitorem SGLT-2, zostanie losowo przydzielonych do grupy otrzymującej inhibitor SGLT-2 w porównaniu z innymi doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi (OAD). 3 miesiące.
Pomiary zostaną przeprowadzone na początku badania, po 2 dniach, po miesiącu i na koniec protokołu badania, zgodnie z dobrą praktyką kliniczną
Przegląd badań
Status
Nieznany
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
- Całkowite stężenia MEHP, MEOHP i MEHHP zostaną określone ilościowo w laboratoriach Instytutu Fizjologii Klinicznej Narodowej Rady ds. Badań Naukowych w Pizie w punktowej porannej próbce moczu za pomocą ultra-HPLC połączonej z jonizacją przez elektrorozpylanie/kwadrupolową masę czasu przelotu spektrometria (Agilent UHPLC 1290 infinity sprzężona z Agilent 6540 MS-QTOF, Santa Clara, CA) przy użyciu substratów znakowanych stabilnymi izotopami, tj. MEHP (pierścień-1,2-13C2, dikarboksyl-13C2), MEHHP, MEHHP 13C4, MEOHP i MEOHP 13C4, które zostaną zakupione z Cambridge Isotope Laboratories (Tewksbury, MA).
- Stężenia kreatyniny w moczu będą mierzone w celu dostosowania stężenia metabolitu DEHP w moczu (Beckman Coulter AU400, Brea, CA), minimalizując w ten sposób wpływ objętości moczu.
- Markery stanu zapalnego w surowicy iw moczu oraz adipocytokiny zostaną określone ilościowo przy użyciu zestawów do testów immunoenzymatycznych typu kanapkowego zgodnie z instrukcjami producenta. Gęstość optyczna będzie mierzona za pomocą czytnika mikropłytek.
- Markery stresu oksydacyjnego w surowicy iw moczu będą mierzone za pomocą technik złotego standardu. Szczegółowo MDA zostanie określone ilościowo za pomocą substancji reaktywnych TBARS mierzonych za pomocą gęstości optycznej; GSH-Px za pomocą specjalnego zestawu testowego zgodnie z instrukcją producenta; Aktywność SOD zostanie określona przy użyciu specjalnego zestawu SOD; stężenie 8-izoprostanu w moczu będzie mierzone za pomocą specyficznego sorbentu powinowactwa. (Cayman Chemical, Ann Harbor, MI, USA) zgodnie z instrukcjami producenta.
- Aby przeanalizować mitochondrialne DNA, zastosujemy wcześniej zgłoszony projekt tripleksu do amplifikacji loci mitochondriów zlokalizowanych odpowiednio w MinorArc i MajorArc. Aby ocenić DNA jądrowe, użyjemy numeru referencyjnego kopii RNazy P.
- Dieta bezftalanowa będzie stosowana samodzielnie przez osoby objęte interwencją, zgodnie z instrukcją i zasadami przekazanymi przez lekarzy na podstawie aktualnego piśmiennictwa.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
30
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Pisa, Włochy, 56125
- University of Pisa
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 85 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Osoby obojga płci;
- Wiek od 18 do 85 lat;
- T2D
- Czas trwania T2D > 6 miesięcy
- BMI ≤ 40 kg/m2,
- HbA1c > 48 mmol/mol
- Kwalifikuje się do terapii SGLT-2i
Kryteria wyłączenia
- wiek >85 lat,
- eGFR <60 ml/min/1,73 m2,
- występujące ostre powikłania
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Dapaglifozyna
Osoby w trakcie terapii SGLT2i (dapaglifozyną).
|
Inhibitor SGLT2: Doustny lek na cukrzycę o właściwościach moczopędnych
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Hydrochlorotiazyd
Osoby w trakcie leczenia tiazydem (hydrochlorotiazydem).
|
Najbardziej znany diuretyk z grupy tiazydów.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stężenie ftalanów w moczu
Ramy czasowe: Zmiany między wartością bazową a 1 miesiącem
|
Narażenie na ftalany oceniane na podstawie stężenia metabolitów ftalanów w moczu punktowym i 24-godzinnym
|
Zmiany między wartością bazową a 1 miesiącem
|
|
Stężenie ftalanów w moczu
Ramy czasowe: Zmiany między wartością bazową a 3 miesiącem
|
Narażenie na ftalany oceniane na podstawie wydalania z moczem punktowym i 24-godzinnym
|
Zmiany między wartością bazową a 3 miesiącem
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stężenie glukozy na czczo
Ramy czasowe: 1 i 3 miesiące
|
Glukoza na czczo mierzona w porannej próbce krwi na czczo
|
1 i 3 miesiące
|
|
Hemoglobina glikowana
Ramy czasowe: 1 i 3 miesiące
|
HbA1c na czczo mierzone w porannej próbce krwi
|
1 i 3 miesiące
|
|
Czynność nerek
Ramy czasowe: 1 i 3 miesiące
|
Za pomocą kreatyniny mierzonej w porannej próbce krwi na czczo i szacowanej za pomocą eGFR (obliczonego za pomocą wzoru CDK-EPI)
|
1 i 3 miesiące
|
|
Zdarzenia makronaczyniowe
Ramy czasowe: 1 i 3 miesiące
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami MACE (udar, ostry zawał mięśnia sercowego, niestabilna dusznica bolesna, rewaskularyzacja)
|
1 i 3 miesiące
|
|
Wydalanie albumin
Ramy czasowe: 1 i 3 miesiące
|
Mierzona stosunkiem albuminy do kreatyniny w moczu
|
1 i 3 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Anna Solini, Prof, University of Pisa
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Kato K, Silva MJ, Reidy JA, Hurtz D 3rd, Malek NA, Needham LL, Nakazawa H, Barr DB, Calafat AM. Mono(2-ethyl-5-hydroxyhexyl) phthalate and mono-(2-ethyl-5-oxohexyl) phthalate as biomarkers for human exposure assessment to di-(2-ethylhexyl) phthalate. Environ Health Perspect. 2004 Mar;112(3):327-30. doi: 10.1289/ehp.6663.
- Dales RE, Kauri LM, Cakmak S. The associations between phthalate exposure and insulin resistance, beta-cell function and blood glucose control in a population-based sample. Sci Total Environ. 2018 Jan 15;612:1287-1292. doi: 10.1016/j.scitotenv.2017.09.009. Epub 2017 Sep 8.
- Hauser R, Meeker JD, Park S, Silva MJ, Calafat AM. Temporal variability of urinary phthalate metabolite levels in men of reproductive age. Environ Health Perspect. 2004 Dec;112(17):1734-40. doi: 10.1289/ehp.7212. Erratum In: Environ Health Perspect. 2004 Dec;112(17):1740.
- Lind PM, Zethelius B, Lind L. Circulating levels of phthalate metabolites are associated with prevalent diabetes in the elderly. Diabetes Care. 2012 Jul;35(7):1519-24. doi: 10.2337/dc11-2396. Epub 2012 Apr 12.
- Mengozzi A, Carli F, Biancalana E, Della Latta V, Seghieri M, Gastaldelli A, Solini A. Phthalates Exposure as Determinant of Albuminuria in Subjects With Type 2 Diabetes: A Cross-Sectional Study. J Clin Endocrinol Metab. 2019 May 1;104(5):1491-1499. doi: 10.1210/jc.2018-01797.
- Zota AR, Singla V, Adamkiewicz G, Mitro SD, Dodson RE. Reducing chemical exposures at home: opportunities for action. J Epidemiol Community Health. 2017 Jul 29;71(9):937-40. doi: 10.1136/jech-2016-208676. Online ahead of print.
- Frederiksen H, Nielsen O, Koch HM, Skakkebaek NE, Juul A, Jorgensen N, Andersson AM. Changes in urinary excretion of phthalates, phthalate substitutes, bisphenols and other polychlorinated and phenolic substances in young Danish men; 2009-2017. Int J Hyg Environ Health. 2020 Jan;223(1):93-105. doi: 10.1016/j.ijheh.2019.10.002. Epub 2019 Oct 25.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
4 czerwca 2019
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
30 grudnia 2019
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
1 kwietnia 2020
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
22 stycznia 2020
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
24 stycznia 2020
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
27 stycznia 2020
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
27 stycznia 2020
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
24 stycznia 2020
Ostatnia weryfikacja
1 stycznia 2020
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroba
- Choroby metaboliczne
- Zaburzenia metabolizmu glukozy
- Środki hipoglikemizujące
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnadciśnieniowe
- Środki natriuretyczne
- Modulatory transportu membranowego
- Diuretyki
- Inhibitory transportu sodowo-glukozowego 2
- Inhibitory symportera chlorku sodu
- Dapagliflozyna
- Hydrochlorotiazyd
Inne numery identyfikacyjne badania
- PURITY - Protcol 5
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .