- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04242758
Ftalatereksponering hos type 2 diabetespasienter og diuretikabehandling (PURITY)
24. januar 2020 oppdatert av: Anna Solini, University of Pisa
Utforsker sammenhengen mellom ftalatereksponering, målt gjennom deres urinmetabolitter, og nedsatt nyrefunksjon hos personer med type 2-diabetes - SGLT2-underprotokoll
I denne åpne kliniske studien vil 30 forsøkspersoner med utilstrekkelig kontrollert T2D og kvalifiserte, i henhold til god klinisk praksis, for behandling med SGLT-2-hemmer, randomiseres til å motta en SGLT-2-hemmer kontra andre orale antidiabetiske legemidler (OADs) for behandling for 3 måneder.
Tiltak vil bli utført ved baseline, etter 2 dager, etter en måned og ved slutten av studieprotokollen, i henhold til god klinisk praksis
Studieoversikt
Status
Ukjent
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
- Totale konsentrasjoner av MEHP, MEOHP og MEHHP vil kvantifiseres, i laboratoriene til Institute of Clinical Physiology, National Research Council, Pisa, i en spot morgenurinprøve ved hjelp av ultra-HPLC kombinert med elektrosprayionisering/kvadrupol time-of-flight masse spektrometri (Agilent UHPLC 1290 infinity koblet til en Agilent 6540 MS-QTOF, Santa Clara, CA) ved bruk av stabile isotopmerkede substrater, dvs. MEHP (ring-1,2-13C2, dikarboksyl-13C2), MEHHP, MEHHP 13C4, MEOHP og MEOHP 13C4 som vil bli kjøpt fra Cambridge Isotope Laboratories (Tewksbury, MA).
- Kreatininkonsentrasjoner i urinen vil bli målt for å justere urinkonsentrasjoner av DEHP-metabolitt (Beckman Coulter AU400, Brea, CA), og dermed minimere påvirkningen av urinvolumet.
- Serum- og urininflammatoriske markører og adipocytokiner vil bli kvantitativt bestemt ved bruk av sandwich-enzymkoblede immunosorbentanalysesett i henhold til produsentens instruksjoner. Optisk tetthet vil bli målt ved hjelp av en mikroplateleser.
- Serum- og urinmarkører for oksidativt stress vil bli målt med gullstandardteknikker. I detalj vil MDA kvantifiseres av TBARS reaktive stoffer målt ved optisk tetthet; GSH-Px med et spesifikt analysesett i henhold til produsentens instruksjoner; SOD-aktivitet vil bli bestemt ved å bruke et spesifikt SOD-sett; konsentrasjonen av 8-isoprostan i urinen vil bli målt med en spesifikk affinitetssorbent. (Cayman Chemical, Ann Harbor, MI, USA) i henhold til produsentens instruksjoner.
- For å analysere mitokondrie-DNA vil vi bruke et tripleksdesign som tidligere er rapportert for å forsterke mitokondrie-loci lokalisert innenfor henholdsvis MinorArc og MajorArc. For å vurdere kjernefysisk DNA vil vi bruke RNase P kopinummerreferanse.
- Den ftalaterfrie dietten vil bli administrert av personene under intervensjon, etter et sett med instruksjoner og regler gitt av legene basert på gjeldende litteraturdata.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
30
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Pisa, Italia, 56125
- University of Pisa
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 85 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Personer av begge kjønn;
- Alder mellom 18 og 85 år;
- T2D
- T2D-varighet > 6 måneder
- BMI ≤ 40 kg/m2,
- HbA1c > 48 mmol/mol
- Kvalifisert for SGLT-2i-behandling
Eksklusjonskriterier
- alder >85 år,
- eGFR <60 ml/min/1,73 m2,
- oppstår akutte komplikasjoner
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Dapaglifozin
Personer som gjennomgår SGLT2i (Dapaglifozin) terapi
|
SGLT2-hemmer: Diabetisk oralt legemiddel med vanndrivende egenskaper
Andre navn:
|
Eksperimentell: Hydroklortiazid
Personer som gjennomgår behandling med tiazid (hydroklortiazid).
|
Mest kjent diuretikum i tiazidklassen.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Konsentrasjon av ftalater i urinen
Tidsramme: Endringer mellom baseline og 1 måned
|
Eksponering for ftalater vurdert gjennom urinkonsentrasjon av ftalater metabolitter flekk og 24-timers
|
Endringer mellom baseline og 1 måned
|
Konsentrasjon av ftalater i urinen
Tidsramme: Endringer mellom baseline og 3 måneder
|
Eksponering for ftalater vurdert gjennom urinutskillelsespunkt og 24 timer
|
Endringer mellom baseline og 3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Fastende glukose
Tidsramme: 1 og 3 måneder
|
Fastende glukose målt i en fastende morgenblodprøve
|
1 og 3 måneder
|
Glykert hemoglobin
Tidsramme: 1 og 3 måneder
|
HbA1c i en fastende målt i en morgenblodprøve
|
1 og 3 måneder
|
Nyrefunksjon
Tidsramme: 1 og 3 måneder
|
Bruk av kreatinin målt i en fastende morgenblodprøve og estimert ved eGFR (beregnet med CDK-EPI-formelen)
|
1 og 3 måneder
|
Makrovaskulære hendelser
Tidsramme: 1 og 3 måneder
|
Antall deltakere med MACE-hendelser (slag, akutt hjerteinfarkt, ustabil angina, revaskularisering)
|
1 og 3 måneder
|
Albumin utskillelse
Tidsramme: 1 og 3 måneder
|
Målt ved urinalbumin/kreatinin-forhold
|
1 og 3 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Anna Solini, Prof, University of Pisa
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Kato K, Silva MJ, Reidy JA, Hurtz D 3rd, Malek NA, Needham LL, Nakazawa H, Barr DB, Calafat AM. Mono(2-ethyl-5-hydroxyhexyl) phthalate and mono-(2-ethyl-5-oxohexyl) phthalate as biomarkers for human exposure assessment to di-(2-ethylhexyl) phthalate. Environ Health Perspect. 2004 Mar;112(3):327-30. doi: 10.1289/ehp.6663.
- Dales RE, Kauri LM, Cakmak S. The associations between phthalate exposure and insulin resistance, beta-cell function and blood glucose control in a population-based sample. Sci Total Environ. 2018 Jan 15;612:1287-1292. doi: 10.1016/j.scitotenv.2017.09.009. Epub 2017 Sep 8.
- Hauser R, Meeker JD, Park S, Silva MJ, Calafat AM. Temporal variability of urinary phthalate metabolite levels in men of reproductive age. Environ Health Perspect. 2004 Dec;112(17):1734-40. doi: 10.1289/ehp.7212. Erratum In: Environ Health Perspect. 2004 Dec;112(17):1740.
- Lind PM, Zethelius B, Lind L. Circulating levels of phthalate metabolites are associated with prevalent diabetes in the elderly. Diabetes Care. 2012 Jul;35(7):1519-24. doi: 10.2337/dc11-2396. Epub 2012 Apr 12.
- Mengozzi A, Carli F, Biancalana E, Della Latta V, Seghieri M, Gastaldelli A, Solini A. Phthalates Exposure as Determinant of Albuminuria in Subjects With Type 2 Diabetes: A Cross-Sectional Study. J Clin Endocrinol Metab. 2019 May 1;104(5):1491-1499. doi: 10.1210/jc.2018-01797.
- Zota AR, Singla V, Adamkiewicz G, Mitro SD, Dodson RE. Reducing chemical exposures at home: opportunities for action. J Epidemiol Community Health. 2017 Jul 29;71(9):937-40. doi: 10.1136/jech-2016-208676. Online ahead of print.
- Frederiksen H, Nielsen O, Koch HM, Skakkebaek NE, Juul A, Jorgensen N, Andersson AM. Changes in urinary excretion of phthalates, phthalate substitutes, bisphenols and other polychlorinated and phenolic substances in young Danish men; 2009-2017. Int J Hyg Environ Health. 2020 Jan;223(1):93-105. doi: 10.1016/j.ijheh.2019.10.002. Epub 2019 Oct 25.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
4. juni 2019
Primær fullføring (Faktiske)
30. desember 2019
Studiet fullført (Forventet)
1. april 2020
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
22. januar 2020
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
24. januar 2020
Først lagt ut (Faktiske)
27. januar 2020
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
27. januar 2020
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
24. januar 2020
Sist bekreftet
1. januar 2020
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Sykdom
- Metabolske sykdommer
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Hypoglykemiske midler
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antihypertensive midler
- Natriuretiske midler
- Membrantransportmodulatorer
- Diuretika
- Sodium-Glucose Transporter 2-hemmere
- Natriumklorid Symporter-hemmere
- Dapagliflozin
- Hydroklortiazid
Andre studie-ID-numre
- PURITY - Protcol 5
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Dapagliflozin 10 MG
-
AstraZenecaRekrutteringHjertesvikt og nedsatt nyrefunksjonSpania, Frankrike, Tyskland, Italia, Forente stater, Argentina, Tsjekkia, Vietnam, Peru, Kina, Filippinene, Østerrike, Canada, Japan, Malaysia, Polen, Taiwan, Thailand, Brasil, Finland, Hellas, Israel, Mexico, Storbritannia, Tyrkia, Colombia, Slovaki... og mer
-
AstraZenecaHar ikke rekruttert ennåKronisk nyre sykdomForente stater, Østerrike, Italia, Spania, Canada, Malaysia, Taiwan, Polen, Bulgaria
-
Damanhour UniversityRekrutteringHjertefeil | Redusert Ejection Fraction HjertesviktEgypt
-
Maastricht UniversityAstraZenecaFullførtPrediabetisk tilstand | UnderlagsoksidasjonNederland
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaAvsluttetAkutt myeloid leukemiForente stater
-
AstraZenecaFullførtBioekvivalens | Kombinasjonstabletter med fast dose | Friske mannlige og kvinnelige emnerForente stater
-
Medical University of ViennaVienna Dialysis CenterRekrutteringDiabetes mellitus, type 2 | Hemodialyse | Kronisk nyre sykdom | Nyresvikt | Venstre ventrikkel hypertrofiØsterrike
-
Jiangsu Hansoh Pharmaceutical Co., Ltd.Fullført
-
Jiangsu Hansoh Pharmaceutical Co., Ltd.Fullført