- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04257240
Nawrót nowotworu wątroby po urazie niedokrwiennym/reperfuzyjnym (annie-liver)
4 lutego 2020 zaktualizowane przez: Dr Kassiani Theodoraki, Aretaieion University Hospital
Czy niedrożność naczyń w resekcjach wątroby predysponuje do nawrotu nowotworu w resztce wątroby z powodu urazu niedokrwiennego/reperfuzyjnego?
Ciężkie zmiany niedokrwienne pozostałości wątroby po hepatektomii mogą przyspieszyć nawrót guza w resztkowej wątrobie.
Nasze badanie miało na celu ocenę wpływu ciepłych urazów niedokrwiennych/reperfuzyjnych (I/R) na czas od zabiegu do miejscowego nawrotu i całkowity czas przeżycia pacjentów podczas dużych hepatektomii pod kontrolą naczyń dopływowych i odpływowych.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Szczegółowy opis
Stu osiemnastu pacjentów poddano resekcji wątroby z całkowitym zaciskaniem naczyń dopływowych i odpływowych i przydzielono ich do grupy badawczej.
Osoby te retrospektywnie dopasowano do 112 odpowiedników, którzy przeszli operację wątroby, stosując zaciskanie naczyń dopływowych i odpływowych tylko segmentu zawierającego guz, oszczędzając pozostałość wątroby przed jakimkolwiek uszkodzeniem I / R (grupa kontrolna).
Obie kohorty porównano pod względem przeżycia wolnego od nawrotów i przeżycia całkowitego.
Typ studiów
Obserwacyjny
Zapisy (Rzeczywisty)
230
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 90 lat (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Metoda próbkowania
Próbka bez prawdopodobieństwa
Badana populacja
retrospektywna analiza wewnętrznej bazy danych hepatektomii
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci dorośli
- Dystrybucja Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologów (ASA) od I do III
- Pacjenci zakwalifikowani do dużej resekcji wątroby (≥3 segmenty)
Kryteria wyłączenia:
- pacjentów z chorobą pozawątrobową
- pacjentów z przerzutowymi guzami wątroby
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
kółko naukowe
u pacjentów poddanych dużej hepatektomii z naczyniową kontrolą dopływu i odpływu krwi z całej wątroby
|
duża hepatektomia z naczyniową kontrolą dopływu i odpływu krwi z całej wątroby
|
|
Grupa kontrolna
pacjenci poddani dużej hepatektomii poprzez selektywne zaciśnięcie naczyń wrotnych i wątrobowych tylko płata niosącego guz
|
duża resekcja wątroby poprzez selektywne zaciśnięcie naczyń wrotnych i wątrobowych tylko płata zawierającego guz
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
czas na nawrót nowotworu złośliwego
Ramy czasowe: od operacji do czasu wznowy złośliwej, oceniany do 15 lat
|
przeżycie bez nawrotów
|
od operacji do czasu wznowy złośliwej, oceniany do 15 lat
|
|
czas do śmierci
Ramy czasowe: od operacji do śmierci, oceniany do 20 lat
|
ogólne przetrwanie
|
od operacji do śmierci, oceniany do 20 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
poziom aminotransferazy asparaginianowej (AST).
Ramy czasowe: drugi dzień po operacji
|
poziom aminotransferazy asparaginianowej
|
drugi dzień po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Smyrniotis V, Farantos C, Kostopanagiotou G, Arkadopoulos N. Vascular control during hepatectomy: review of methods and results. World J Surg. 2005 Nov;29(11):1384-96. doi: 10.1007/s00268-005-0025-x.
- Smyrniotis VE, Kostopanagiotou GG, Contis JC, Farantos CI, Voros DC, Kannas DC, Koskinas JS. Selective hepatic vascular exclusion versus Pringle maneuver in major liver resections: prospective study. World J Surg. 2003 Jul;27(7):765-9. doi: 10.1007/s00268-003-6978-8.
- Huang J, Tang W, Hernandez-Alejandro R, Bertens KA, Wu H, Liao M, Li J, Zeng Y. Intermittent hepatic inflow occlusion during partial hepatectomy for hepatocellular carcinoma does not shorten overall survival or increase the likelihood of tumor recurrence. Medicine (Baltimore). 2014 Dec;93(28):e288. doi: 10.1097/MD.0000000000000288.
- Liu L, Ren ZG, Shen Y, Zhu XD, Zhang W, Xiong W, Qin Y, Tang ZY. Influence of hepatic artery occlusion on tumor growth and metastatic potential in a human orthotopic hepatoma nude mouse model: relevance of epithelial-mesenchymal transition. Cancer Sci. 2010 Jan;101(1):120-8. doi: 10.1111/j.1349-7006.2009.01363.x. Epub 2009 Sep 14.
- Serracino-Inglott F, Habib NA, Mathie RT. Hepatic ischemia-reperfusion injury. Am J Surg. 2001 Feb;181(2):160-6. doi: 10.1016/s0002-9610(00)00573-0.
- Man K, Ng KT, Lo CM, Ho JW, Sun BS, Sun CK, Lee TK, Poon RT, Fan ST. Ischemia-reperfusion of small liver remnant promotes liver tumor growth and metastases--activation of cell invasion and migration pathways. Liver Transpl. 2007 Dec;13(12):1669-77. doi: 10.1002/lt.21193.
- Ozaki M, Todo S. Surgical stress and tumor behavior: impact of ischemia-reperfusion and hepatic resection on tumor progression. Liver Transpl. 2007 Dec;13(12):1623-6. doi: 10.1002/lt.21230. No abstract available.
- Cho JY, Han HS, Choi Y, Yoon YS, Kim S, Choi JK, Jang JS, Kwon SU, Kim H. Association of Remnant Liver Ischemia With Early Recurrence and Poor Survival After Liver Resection in Patients With Hepatocellular Carcinoma. JAMA Surg. 2017 Apr 1;152(4):386-392. doi: 10.1001/jamasurg.2016.5040.
- Portolani N, Coniglio A, Ghidoni S, Giovanelli M, Benetti A, Tiberio GA, Giulini SM. Early and late recurrence after liver resection for hepatocellular carcinoma: prognostic and therapeutic implications. Ann Surg. 2006 Feb;243(2):229-35. doi: 10.1097/01.sla.0000197706.21803.a1.
- Theodoraki K, Papadoliopoulou M, Petropoulou Z, Theodosopoulos T, Vassiliu P, Polydorou A, Xanthakos P, Fragulidis G, Smyrniotis V, Arkadopoulos N. Does vascular occlusion in liver resections predispose to recurrence of malignancy in the liver remnant due to ischemia/reperfusion injury? A comparative retrospective cohort study. Int J Surg. 2020 Aug;80:68-73. doi: 10.1016/j.ijsu.2020.06.019. Epub 2020 Jun 30.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
1 stycznia 2000
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
31 grudnia 2012
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
31 grudnia 2012
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
2 lutego 2020
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
4 lutego 2020
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
5 lutego 2020
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
5 lutego 2020
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
4 lutego 2020
Ostatnia weryfikacja
1 lutego 2020
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- liver IR
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIEZDECYDOWANY
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .